赵薇
主治医师
妇科
浙江大学医学院附属第一医院
休息中
4.92分
月回答 286
2025年03月18日
症状及患病时长：
您好医生，我目前有阴道炎症（最近没有性生活），大约4、5天左右，白带异常，无异味。现在的症状是：前几天是白色，昨天呈灰绿色。阴道炎是去年开始有的，但和现在略有不同，以前是有异味、白色，但一段时间后自动好了，反复过两次，但不严重，很快好了。我观察炎症的时候都是工作特别忙碌、心情焦虑、熬夜时出现的。
就医及用药情况：
没有看医生，昨天使用一支双挫泰阴道凝胶，感觉大有缓解。
需要解答的问题：
能够根治吗？我现在用的药可以吗？阴道炎的发作和我认为的熬夜压力大有直接关系吗？
✨您好，信息已经收到，感谢您的信任。
✨整理文字需要一定的时间，大概率15分钟左右会回复您，请您耐心等待。
（请先不要追问，以免浪费提问次）
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2025年03月18日
您好，信息已经收到，感谢信任，分析如下：
根据病因不同，90%以上的阴道炎可分为：
①细菌性阴道病：产生的白带是稀薄的、黄色或乳白色、茶褐色且有鱼腥臭味，伴白带量的增加。由于白带刺激造成外阴瘙痒或烧灼感。是阴道内正常菌群失调所致的一种混合性感染。
②阴道假丝酵母菌病：旧称念珠菌性阴道炎、霉菌性阴道炎，是由假丝酵母菌（也叫念珠菌，是一种真菌）引起的阴道炎，主要症状为外阴瘙痒、灼痛，阴道分泌物呈白色豆腐渣样或凝乳样。
③滴虫性阴道炎：也叫毛滴虫病，是由阴道毛滴虫引起的阴道炎症。主要症状是阴道分泌物增多及外阴瘙痒，分泌物特点为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味。
本来方便的话最好去医院化验下白带看看是哪种类型的阴道炎。如果实在不方便去医院额话，你也可以经验性使用双唑泰栓，一粒塞阴道，一天一次，连续7天治疗。这个药物对各种阴道炎都有一定帮助的。阴道炎的发作和熬夜压力大有一定关系的。
阴道炎非常常见，就和感冒一样多见。
如果你说的根治是永远不复发，那没有根治的方案的。。。。。就像你问我怎么可以根治感冒永远不复发，没有医生可以给出根治感冒永远不复发的办法，阴道炎也一样的。
目前有白带多和异味的症状，月经前尤其明显。可以用下双唑泰治疗的
双唑泰栓不需要在最近每次月经后连续使用几个月的，不需要口服药和洗剂的，一般只需要用一个疗程7天就可以的，平时温清水清洗外阴就可以的
⚠️注意事项：
①生活上规律作息，不熬夜劳累，保证每天7小时的睡眠时间，睡眠对保持个人抵抗力也非常重要的；
②饮食没有特殊禁忌，不过度节食，正常均衡饮食就可以的；
③适当的运动，比如每周3次运动，每次30分钟左右的慢跑、快走或者瑜伽之类的也可以的；
④保持外阴清洁透气，平时可以穿棉质内裤，不要穿着紧身裤，勤换内裤，温清水清洗外阴就可以的。
根据病因不同，90%以上的阴道炎可分为：
①细菌性阴道病：产生的白带是稀薄的、黄色或乳白色、茶褐色且有鱼腥臭味，伴白带量的增加。由于白带刺激造成外阴瘙痒或烧灼感。是阴道内正常菌群失调所致的一种混合性感染。
②阴道假丝酵母菌病：旧称念珠菌性阴道炎、霉菌性阴道炎，是由假丝酵母菌（也叫念珠菌，是一种真菌）引起的阴道炎，主要症状为外阴瘙痒、灼痛，阴道分泌物呈白色豆腐渣样或凝乳样。
③滴虫性阴道炎：也叫毛滴虫病，是由阴道毛滴虫引起的阴道炎症。主要症状是阴道分泌物增多及外阴瘙痒，分泌物特点为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味。
本来方便的话最好去医院化验下白带看看是哪种类型的阴道炎。如果实在不方便去医院额话，你也可以经验性使用双唑泰栓，一粒塞阴道，一天一次，连续7天治疗。这个药物对各种阴道炎都有一定帮助的。阴道炎的发作和熬夜压力大有一定关系的。
阴道炎非常常见，就和感冒一样多见。
如果你说的根治是永远不复发，那没有根治的方案的。。。。。就像你问我怎么可以根治感冒永远不复发，没有医生可以给出根治感冒永远不复发的办法，阴道炎也一样的。
目前有白带多和异味的症状，月经前尤其明显。可以用下双唑泰治疗的
双唑泰栓不需要在最近每次月经后连续使用几个月的，不需要口服药和洗剂的，一般只需要用一个疗程7天就可以的，平时温清水清洗外阴就可以的
⚠️注意事项：
①生活上规律作息，不熬夜劳累，保证每天7小时的睡眠时间，睡眠对保持个人抵抗力也非常重要的；
②饮食没有特殊禁忌，不过度节食，正常均衡饮食就可以的；
③适当的运动，比如每周3次运动，每次30分钟左右的慢跑、快走或者瑜伽之类的也可以的；
④保持外阴清洁透气，平时可以穿棉质内裤，不要穿着紧身裤，勤换内裤，温清水清洗外阴就可以的。
TA的问答
症状及患病时长：本月3月9日末次月经，3.9日到今天每间隔个2、3天，内裤上有一点点血迹（很少量），3.17日晚上有过性生活，避孕套上有粉红色血迹，3.20去医院做了尿检和阴道彩超，尿检为阴性，阴道彩超的图片如图所示；其中本人在24年9月也做过阴道彩超，彩超报告也放在附件
往前推，25年1月和2月，在月经完全完了以后，隔了2天，又有一点出血；且近3个月经期时基本上都要8-9天才完
就医及用药情况：今天3.20是首次就医，医生说是子宫息肉，说先吃药，具体的药方如图,优思明这个药是说需要从下次来月经时开始吃 吃21天停7天 再继续吃21天
需要解答的问题：1、详细解读和分析下彩超报告 2、用药有没有需要注意的 3、用药期间能否有性生活
症状及患病时长：
您好医生，我目前有阴道炎症（最近没有性生活），大约4、5天左右，白带异常，无异味。现在的症状是：前几天是白色，昨天呈灰绿色。阴道炎是去年开始有的，但和现在略有不同，以前是有异味、白色，但一段时间后自动好了，反复过两次，但不严重，很快好了。我观察炎症的时候都是工作特别忙碌、心情焦虑、熬夜时出现的。
就医及用药情况：
没有看医生，昨天使用一支双挫泰阴道凝胶，感觉大有缓解。
需要解答的问题：
能够根治吗？我现在用的药可以吗？阴道炎的发作和我认为的熬夜压力大有直接关系吗？症状及患病时长：CIN2级，HPV33预计感染了3年左右
就医及用药情况：无
需要解答的问题：一周前做的活检，今天报告结果显示是：粘膜慢性炎，高级别上皮内病变（HSIL/CIN2级），当地的医院建议我明天手术做锥切。门诊是咨询医生我做锥切是否是因为感染面比较广，医生说是我这个时间比较久，感染得比较深。请问赵医生，我这个一定要锥切吗？是否有其他的治疗方式？
（无数字影像提供，检测医院未上传）症状及患病时长:月经前头晕，轻微头疼，身体无力，不想动，想吃辛辣等口味重的食物，轻微焦虑，月经前一天会失眠。
就医及用药情况：未曾去医院就医
需要解答的问题：请问如何能缓解月经前症状，月经前症状和激素水平有关系吗？
症状及患病时长：过去一年半左右时间里面，月经总是先微量出现，颜色深褐色，一天一张护垫都滴不满。如此持续3-4天，然后开始大量出经血，鲜红色，每两个小时就要换一个大号的卫生棉条(tampon)，直到三四天后月经结束，一般月经总历时7-8天。除此之外，月经还算规律，每个月的周期大概28天上下。这个期间偶尔出现过一两个月是正常出经血的情况（例如上个月），但总还得会回到这种缓慢开始的情况。月经不是特别痛，情绪起伏比较明显，但也不会严重影响生活。这个月正在来月经，胀气很严重，不知是否相关。
就医及用药情况：无就医用药，无服用避孕药物。每两年一次抹片检查，都正常。
生活习惯：34岁，未育，十年间固定1个性伴侣，性生活频率不高，使用避孕套。饮食比较均衡，周末饮酒较多（但一直如此，不是最近的习惯）。BMI和体脂都在正常范围内的低值。最近五六年开始重力训练，曾经训练频率很高，但最近两三年已经退回到大约一星期2-3次的水平了。
需要解答的问题：请问这种情况正常吗？需要做额外检查吗？如果不太影响生活，可以放任它这样？
