2025年03月25日
第1次提问
症状及患病时长:昨晚开始至今鼻子不太通气,流鼻涕,打喷嚏,精神状态良好 就医及用药情况:未就医未用药 需要解答的问题:这种情况需要用药吗,如果用药用什么更安全副作用更小
2025年03月25日
张晓静医生
你好,你的问诊内容已经收到,接下来的时间我将整理信息,分析评估,输入文字,尽快给你回复(大约15~30分钟),请耐心等待。

🍓此条信息请不要回复,以免浪费追问机会(总共两次)。
张晓静医生
根据你的描述,孩子目前是17个月的幼儿,昨天开始出现有鼻塞,流涕,打喷嚏。
针对上述情况分析和建议如下:
1.孩子主要的症状是流涕,鼻塞,如果初始是清鼻涕,多提示病毒感染引起的感冒,如果宝宝精神很好,胃口好,说明这种情况对孩子没有太大影响,就在家里观察,保证休息,绝大多数孩子需要7~10天的时间才能恢复。
2.如果因为流涕鼻塞影响了孩子的睡眠,你可以尝试鼻塞以下物理方法:生理性海水,滴鼻或喷鼻后,可以辅助吸鼻器将分泌物吸出来;当鼻塞重时试着转变小儿睡眠的体位,如侧卧,有时鼻塞会明显减轻,甚至消失,或垫高头背部,有助于通气;也可以尝试生理盐水雾化。
3.其他支持性干预措施包括合理膳食、维持充足的液体摄入、摄入温热的流食(如鸡汤、温热的苹果汁、蜂蜜水等等)、增加空气湿度、保证休息、及时增减衣物等,这些都有利于缓解孩子的鼻塞症状。
4.现在情况下,不建议应用药物,我们最常应用在儿童身上,缓解鼻塞的药物是马来酸氯苯那敏片和伪麻黄碱,我们平常常用的复合感冒药大多是含有这两个成分的。但循证医学并不支持这两种药物的疗效及安全性,不推荐小年龄儿童应用。所以一般的情况下,我也是不推荐应用的。包括一些中成药,对于缓解孩子的症状不一定会有帮助。
5.当然如果孩子既往经常有流涕鼻塞情况的,有诊断过敏性鼻炎的,本身是湿疹,是有过敏体质孩子的,那么要注意是不是有过敏性鼻炎的发作,这在春季的时候也是比较高发的。这种情况下可以尝试抗过敏药物的应用,比如西替利嗪一次2.5毫克,一天两次。
6.另外,如果长时间的流鼻涕,超过10天以上或者如果鼻涕变黄变绿的时候,孩子出现发热更了,提示可能有细菌感染,这个时候就需要去医院检查了,必要时需要抗生素抗感染。
7.总之,孩子目前的情况不严重,考虑普通感冒可能性大,先继续观察,尽量从生活上调整和采用物理方法处理,不需要过分担心的,也不需要过度治疗。大多数孩子过几天会好起来的。
希望我的答复对你有所帮助,也祝愿孩子早日康复。

TA的问答

症状及患病时长:因为前两天天气热,可能穿多然后受凉发烧了。发烧温度基本在38.5以下,后面退烧后至今为止两三天一直在咳嗽,鼻塞,但是咳嗽情况不严重,主要影响晚上睡觉 就医及用药情况: 目前吃了豉翘颗粒,和抗病毒合剂。 需要解答的问题:病情描述: 宝宝前天低烧38.2最高,拉肚子,老是打嗝多。没吃药。 昨天咳嗽,时不时连咳几声,有一次咳到呕吐。咳嗽伴有痰音,流鼻涕,又拉了一次肚子。下午6点多烧到39度吃了一次退烧药,退了,半夜两点又烧到39度,并伴随发抖冷颤,吃了布洛芬,翻来翻去睡得不是很好。不过退烧时精神状态是可以的。 今早又烧了。其他药没吃。现在去医院听肺部无异响,做了血常规和流感检查,如图。 需解答的问题: 请医生帮忙分析病情给出用药建议和进一步检查建议,需要拍胸片吗?这边医生说是细菌感染,然后开了图中的药,建不建议吃?症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:一岁小孩子误食一点护手霜,会有影响么,剂量不确定,发现的时候口腔扁桃体附近发现了一点护手霜症状及患病时长: 宝宝三月龄,混合喂养,出生时身高50cm,体重6.8斤,今天去做三月龄的体检,身高61.4cm,体重12.8斤,月子里有红屁屁,一天拉屎次数可以到八九次,屁带屎,大便的性状有粘液,怀疑是乳糖不耐,试用乳糖酶两周,没有效果,所以换了无乳糖奶粉,喝无乳糖奶粉第二天立刻止泄,一天拉一次左右,大便性状好一些,吃了两周无乳糖奶粉慢慢加母乳回来,一天一顿加三天,一天两顿加三天,到一天三顿加到第四天的时候宝宝又开始拉很多次,红屁屁,赶紧停住,就一天吃两顿或者三顿母乳,一直持续到现在,中途有把无乳糖奶粉转成了现在喝的部分水解奶粉,因为母乳不够,现在的喂养方式是一天喝两次新鲜的母乳,白天也有让他喝些之前吸出来的冻奶,晚上喝部分水解奶粉,转部分水解奶粉的时候拉出来的便便是绿色的,这两天的便便有点奶瓣,他的食量一直都不大,一顿喝100-120左右,喝奶中途有点嗝就需要抱起来拍拍完再喝,看他生长发育属于偏下,会不会肠道有点过敏导致食量不大,医生是建议我停母乳和冻奶,全奶粉喂养,看看娃的大便性状如何,如果性状还是不好就就说明不是我的母乳有问题,性状变好说明是其他原因 就医及用药情况: 需要解小朋友周三晚上开始低烧,最高到38.3,周四去社区卫院验血,只有血常规几个不正常,那些感冒病毒都还好。后面就开始拉肚子,昨天晚上拉了很多,刚刚水样便,一直打饱嗝,已经不发烧了,食欲一般,想问问怎么处理,是否需要去医院