根据您的描述:宝宝目前26个月,前几天
受凉引起轻度发烧,温度不超过38.5℃,经过短期发烧后,现在烧已经退了,但遗留了明显的咳嗽和鼻塞症状,尤其晚上睡觉受到一定影响。
针对上述情况分析的建议:
1.孩子目前的情况这种情况符合病毒感染后遗留的咳嗽和鼻塞症状,针对普通的病毒性感冒,一般发热可能需要三天左右的时间,而咳嗽鼻塞持续可能会有一周甚至更久。晚上睡觉尤其容易咳嗽增多。一般而言,这种咳嗽症状会逐渐好转,家长不用过于焦虑。
2.部分中成药在传统经验基础上应用较广,但目前仍需要更多的现代医学研究来验证其作用机制和长期安全性。如果您希望尝试中成药,可以选择相对研究较多、成分明确的产品,但对于儿童,最好在中医师指导下调整。还是尽可能考虑从生活方式调理入手。而且目前的药物对目前的咳嗽和鼻塞作用有限,特别是夜间咳嗽明显的情况下。所以可以停用。
3.针对咳嗽,可以通过适当的护理方式让孩子更为舒适些。比如通过口服补液(水、奶、梨水等等),维持充分补液可能有助于稀释分泌物,并舒缓呼吸道黏膜;摄入温热的流质(如米汤、稀饭、蜂蜜等)可能对呼吸道黏膜有舒缓作用,可促进鼻腔黏液流出,还可松解呼吸道分泌物从而促进其排出来。
4.如果咳嗽伴随喘息或咳嗽剧烈,关于合并气道高反应的,可考虑使用雾化治疗:布地奈德混悬液 1支(0.5mg)+生理盐水2ml,每日1-2次,持续3-5天,可以有效减少呼吸道炎症和水肿,明显改善睡眠时的咳嗽。
5.如果鼻塞明显影响睡眠,可以适当用生理盐水滴鼻或者喷鼻,帮助宝宝缓解鼻塞。
家中保持空气湿润,有条件使用加湿器,或者睡觉前卫生间打开热水产生蒸汽,让宝宝稍稍吸入湿润空气缓解鼻塞。
6.饮食清淡、易消化,注意保持居室通风,避免空气干燥、污浊;尽量让宝宝睡觉时枕头稍微垫高一些(稍微倾斜一点),有助于减轻鼻塞和咳嗽。
7.目前宝宝症状较轻,暂时不需要进一步检查(比如血常规、拍片等)。但如果未来出现以下情况,建议就医检查:咳嗽明显加重,持续超过一周且症状无好转;再次出现高热,体温超过38.5℃;呼吸困难、喘息明显;精神状态明显差,无法正常饮食。如以上症状没有出现,目前只需耐心护理和观察即可。
8总的来说,目前宝宝情况主要考虑为病毒感染后的呼吸道症状迁延期,属于非常常见的情况。您现阶段需要做的是合理护理、耐心观察,中成药可以停用,真的痰多造成不适可以酌情长沙氨溴索。真的怀疑有气道高反应的可以配合雾化。
祝宝宝早日康复。