2024年12月02日
第1次提问
症状及患病时长:头时不时就发麻,睡眠质量不好,开车时遇到刹车或者变道频繁需要费神时头皮就发麻,总是头昏脑涨的。持续大概有一周时间,血压在高压140-150 低压83-87 心率65-70左右 就医及用药情况:没有看过医生 但有吃银杏叶片 需要解答的问题:
姚园医生
您好,感谢您的信任和等待,我正在仔细查看你提供的资料和病史并进行分析和编辑(这个过程需要一些时间,大概15-30分钟左右),稍后会给您完整的答复和建议,谢谢请稍等。

你一共有三次提问机会,请珍惜剩余的两次提问机会,尽量每一次将要补充的信息或者问题编辑完整后再一起发送给我。可以附上检查结果的图片,更为直观。
本条信息无需回复。
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2024年12月02日
姚园医生
你好,感谢你的信任和耐心等待。您的信息资料我已详细查阅,希望您能补充回答以下信息资料来帮您诊疗:
1.方便问一下职业吗?是否需要长期的高度集中注意力或者说比较疲惫,需要熬夜之类的。
2.有没有近期做过体检?体检有哪些异常指标呢?有哪些基础疾病以及长期的用药?
3.是否有焦虑失眠这方面的问题?有没有为此就诊或者治疗过?
4.这个血压是自己在家进行测量的吗?以前是否有血压偏高的情况?用银杏叶片头昏症状有好转吗?
2024年12月02日
第2次提问
1,职业是销售岗位,强度主要是经常出差,开车等,但我平常比较喜欢运动,熬夜不多,但就是睡眠质量差,很容易就醒过来,醒了就睡不着。 2,6月份有过体检,提示甘油三酯高,血压也是到高压临界值。没有基础疾病。 3,焦虑有的,睡眠质量也不好。 4,血压是自己在家量的,一般都在130-150 80-87之间徘徊。用银杏叶片后头昏没有什么好转。 因为我现在在外地出差,想问一下能不能自己先买点药吃一下。看看有没有帮助。
姚园医生
好的,你的消息我有收到,请稍等我编辑意见给你
2024年12月02日
姚园医生
好,感谢你的耐心等待,你回复的内容我都有收到,下面给几点我的建议。

1.就医检查:如果多次血压测量都在130 80以上,血压的确是有增高的,目前国内的指南建议血压大于140 90以上,给予降压药物治疗,所以目前的情况,并不能确定一定就是高血压,有可能是临界状态。血压升高的原因跟休息不好,劳累精神紧张焦虑可能有一定关系。近期部分地区气温下降也可能会有影响。建议出差回来之后到医院做一下血压相关的检查,可以先考虑做24小时动态血压监测,确定是否存在高血压。

2.处理建议:目前的情况,我建议可以考虑先用一点中成药,推荐松龄血脉康,3颗,一天三次,它有轻度的降压调脂的作用,而且对于睡眠会有一定的改善。这个在药店或者美团,应该可以买到,冰箱平台上没有办法处方。在服用这个药物的同时,银杏叶片就可以停下来了。如果焦虑紧张以及劳累休息不好的状态,能够有缓解药物,血压也能有明显的控制,那么药物不需要长期服用,症状好转就可以停用。但还是建议回到当地后完善检查。

3.调整生活方式:建议你保持良好的作息时间,避免熬夜和过度劳累。同时,避免饮用过浓的咖啡和茶,还有酒精一类的,以免刺激心脏,引起心慌等不适症状。特别是某些咖啡因不耐受的人群,饮用咖啡和浓茶可能导致明显的不适感,建议尽量避免。

4.运动调节:适当的运动可以促进血液循环,增强心肺功能,缓解心悸、胸闷等不适症状。建议可以每周进行4~7次,每次30分钟到60分钟的中等强度的运动,例如慢跑,游泳,跳舞等适合自己的方式,能够长期坚持就好。但需要注意的是,不要在熬夜劳累失眠的情况下进行运动

TA的问答

症状及患病时长:今年10月份体检后确诊高血压,血压在110-160左右 就医及用药情况:目前每天一粒缬沙坦氨氯地平片(倍博特) 需要解答的问题:血压下降数值不理想,吃完药之后可以降到90-140,但晚上又回到110-160 症状及患病时长:体检颈动脉B超发现有斑块,患者67岁,女 就医及用药情况:服用瑞舒伐他丁和银杏叶片。 需要解答的问题:重新做了增强CT,请医生诊断。另外,目前服用的瑞舒伐他丁片有副作用,副作用感觉较强,已经停用。请大夫推荐其它进口药。 症状及患病时长:高血压 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题: 今天做了些检查,早上结果没出来医生没有分析。症状及患病时长:一个月 就医及用药情况:替米沙坦 需要解答的问题: 医生你好,一个多月前有一天开高速突然头晕感觉握不住方向盘,大脑不太好用,有些飘忽忽的感觉,脚用不上力,后来去医院做了一些检查,除了血压高没什么别的。回家观察了两周,血压还是偏高,左侧肢体经常麻木,血压130/90左右,挂了心内科,医生判断我可能是原发性高血压,吃了一周替米沙坦,每天一片,血压变低,大夫让换成每天半片,吃了一周还是低,现在停了一周药,血压120/85,昨天开车突然又开始感觉飘忽忽的,手脚没力,不受控制的感觉。昨晚血压133/95,头特别疼,但是今早起来血压110/80,后来到医院又做了颈动脉和椎动脉彩超,也没什么大问题,在医院量血压133/93,大夫建议吃1/4替米沙坦试试,因为我这两天都是傍晚高,就建议下午吃。刚刚量了下血压107/79。您看我还有吃降压药的必要吗,现在头和眼眶四周都疼,后脑勺部位和脖子也闷胀的感觉,开车快一点还是晕的感觉。走路也有点。你好医生,我体检查出来肌酸激酶大幅增高2000多,然后下面是检查结果和当时做的心电图,这个检查是12月5号进行的,然后我在12月1号和12月3号两天有非常剧烈的运动,羽毛球运动和健身。 想请问是否会影响12月5号的这个检查。然后结合这个结果我是否有必要去心内科做进一步的检查。