谭田
主治医师
小儿内科
重庆医科大学附属儿童医院
休息中
4.98分
月回答 204
2024年12月21日
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
上次您开了克拉维酸钾，宝宝有点拉肚子，能不能吃了药两个小时以后吃亿活酵母菌散，我知道那个不能吃超过一周
2024年12月21日
1.吃了阿莫西林克拉维酸钾有没有好转？
2.大便次数很多吗？
3.大便有没有血丝？
4.可以吃点布拉氏酵母菌，对于这种考虑抗生素相关性腹泻。
5.尿量怎么样？
2.大便次数很多吗？
3.大便有没有血丝？
4.可以吃点布拉氏酵母菌，对于这种考虑抗生素相关性腹泻。
5.尿量怎么样？
2024年12月21日
吃了有好转，姐姐没有再复发，妹妹还有点流鼻涕，但是频率降低了，今天白天都没有鼻涕，只有早上和晚上睡前需要各吸一次，
大便次数今天5次左右，昨天3次，但是不成型，稀的，平时是比较干的。
尿量没有注意，因为拉便便换纸尿裤频率比较高，应该是和平时差不多的
2024年12月21日
2024年12月21日
1.你好，家长，'总结一下：
2.目前主要是呼吸道症状，所以目前首先考虑上呼吸道感染，上呼吸道感染就会引起流鼻等等症状，上呼吸道感染是病毒感染引起，并不需要特殊的治疗，在上呼吸道感染的病程可能会持续7~10天。
细菌性鼻窦炎：小朋友流鼻涕12天，反复流鼻涕需要警惕细菌性鼻窦炎，这种鼻窦炎就是在感觉要好的时候，他就突然再次加重，细菌性鼻窦炎一般来说流鼻涕可能超过10天或者发热（39摄氏度以上）伴脓鼻涕超过三天。
抗生素相关性腹泻？：小朋友用了阿莫西林克拉维酸钾出现腹泻，要考虑抗生素引起的不良反应
3.治疗方面:
a.抗感染:目前考虑细菌性鼻窦炎。建议口服7:1的阿莫西林克拉维酸钾（商品名奥先或者金力舒 每袋228.5mg那种，每次1袋，每天两次。如果2~3天有效，总共口服10天。
b.流鼻涕：建议买生理性海盐水喷鼻，然后用吸鼻器冲洗鼻腔，缓解鼻腔症状。
另外在洗澡的时候把花洒开着，让浴室里面的水蒸气熏一下鼻腔也是有帮助的。
家里面如果有加湿器，可以用加湿器维持环境湿度在50%左右，这样对咳嗽、流鼻涕都有帮助。
d.咳嗽：咳嗽本身是一种保护性反射，对于身体本身没有什么损害，多喝水，6岁以下小朋友不建议用止咳药物。
e.腹泻：建议补充口服补液盐iii（每5.125g兑水250ml）拉多少大便，补多少液体，另外可以吃点布拉氏酵母菌 每天1次 每次1袋
4.除了精神状态，还有注意观察小朋友安静不发热情况下呼吸每分钟30-40次/分(不超过50次/分）。
如果有呼吸加快、呼吸费力早点医院来看看，需要除外肺炎。如果小朋友精神越来越差、面色苍白的等需要到医院来看。
5.蜂蜜1岁以上咳嗽可以喝
6.所以可以加上口服补液盐iii，布拉氏酵母菌
以上是我的建议，希望宝宝早日康复。
2.目前主要是呼吸道症状，所以目前首先考虑上呼吸道感染，上呼吸道感染就会引起流鼻等等症状，上呼吸道感染是病毒感染引起，并不需要特殊的治疗，在上呼吸道感染的病程可能会持续7~10天。
细菌性鼻窦炎：小朋友流鼻涕12天，反复流鼻涕需要警惕细菌性鼻窦炎，这种鼻窦炎就是在感觉要好的时候，他就突然再次加重，细菌性鼻窦炎一般来说流鼻涕可能超过10天或者发热（39摄氏度以上）伴脓鼻涕超过三天。
抗生素相关性腹泻？：小朋友用了阿莫西林克拉维酸钾出现腹泻，要考虑抗生素引起的不良反应
3.治疗方面:
a.抗感染:目前考虑细菌性鼻窦炎。建议口服7:1的阿莫西林克拉维酸钾（商品名奥先或者金力舒 每袋228.5mg那种，每次1袋，每天两次。如果2~3天有效，总共口服10天。
b.流鼻涕：建议买生理性海盐水喷鼻，然后用吸鼻器冲洗鼻腔，缓解鼻腔症状。
另外在洗澡的时候把花洒开着，让浴室里面的水蒸气熏一下鼻腔也是有帮助的。
家里面如果有加湿器，可以用加湿器维持环境湿度在50%左右，这样对咳嗽、流鼻涕都有帮助。
d.咳嗽：咳嗽本身是一种保护性反射，对于身体本身没有什么损害，多喝水，6岁以下小朋友不建议用止咳药物。
e.腹泻：建议补充口服补液盐iii（每5.125g兑水250ml）拉多少大便，补多少液体，另外可以吃点布拉氏酵母菌 每天1次 每次1袋
4.除了精神状态，还有注意观察小朋友安静不发热情况下呼吸每分钟30-40次/分(不超过50次/分）。
如果有呼吸加快、呼吸费力早点医院来看看，需要除外肺炎。如果小朋友精神越来越差、面色苍白的等需要到医院来看。
5.蜂蜜1岁以上咳嗽可以喝
6.所以可以加上口服补液盐iii，布拉氏酵母菌
以上是我的建议，希望宝宝早日康复。
TA的问答
医生你好，娃2岁，周二发烧给吃奥司他韦周四退烧，今天又烧起来，39.2℃，吃了美林三小时就烧起来了，麻烦医生看看怎么办？我们这里的医生说再不退烧要灌肠症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
上次您开了克拉维酸钾，宝宝有点拉肚子，能不能吃了药两个小时以后吃亿活酵母菌散，我知道那个不能吃超过一周症状及患病时长：小朋友不到四岁由于贫血，医生开了补血的的药，其中就有叶酸每天一颗5毫克，但爷爷看错处方，以为是每天5颗，导致过量服用有两个月之久，现在对孩子副作用主要是什么
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：
您好医生我们做了个居家快检、检查出孩子肺炎链球菌也是阳性该怎么用药呢。之前多西环素也一直在吃不放心又加上做了一个快检。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：
12月20日开始发热，上午一直未超38度，精神状态佳。中午12点开始发热，萎靡，只能抱在怀里，12点半用美林一次，一个半小时后退热至37-38间。下午五点多又开始发热至39＋，萎靡不佳，六点服美林，九点服奥司他韦（家里老人也有感冒症状），近十一点呕吐，高烧萎靡39＋服美林，整夜发热，退烧后38左右，发热时39＋。21日早六点服美林，十二点左右又烧至39＋，萎靡哭闹，13点服美林。大多时间状态不佳，萎靡昏沉。
就医及用药情况：
已采血，报告单见图。20日：12:30、18:00、23：00服美林，21：00服奥司他韦；21日早6：00、13：00服美林，10：00服奥司他韦
需要解答的问题：
烦请医生看一下接下来应该如何用药治疗，线下医生建议一针地塞米松加口服头孢克肟及奥司他韦。
