问题详情

1.周五一天都没有发热是吗？
2.发热的时候有没有四肢冰凉和身体发抖
3.有没有咳嗽和流鼻涕？
4.温度低一点的时候精神状态怎么样？
5.医生查看口腔和听诊有没有发现什么异常？
6.大小便正常吗？
7.有没有做流感的筛查？

好的，信息收到，目前首先考虑上呼吸道感染，另外还是需要考虑流感，建议尽快查一下流感抗原或者流感的核酸，大概30-60分钟左右回复到你。暂时不用回复我，避免浪费你的追问机会。

1.你好，家长，久等了，我看了一下小朋友生病情况，分析建议如下：
2.目前症状首先考虑上呼吸道感染，上呼吸道感染就会引起发热等症状，上呼吸道感染是病毒感染引起，并不需要特殊的治疗，在上呼吸道感染的病程可能会持续7~10天。目前查血炎症指标不高。结合过程还是考虑病毒感染可能性大。
流感？：小朋友发热要警惕流感。因为这个季节流感也逐渐增多了。但是目前并没有做流感的筛查。流感它有的时候是会发热好转之后再次发热。

3.治疗方面:
a.抗感染:目前还是考虑病毒感染可能性大，一般的病毒感染没有特效药，建议筛查一下流感抗原或者流感的核酸，如果流感阳性，继续口服奥司他韦，每次30毫克 ，每天两次，口服5天，目前细菌感染证据不足，不建议用抗生素。
b.发热：发热如果精神好可以多喝水观察，不一定要吃退热药。假如小朋友发热伴有明显不适，比如烦躁、哭闹等情况，可以口服布洛芬或者对乙酰氨基酚缓解不适。
对乙酰氨基酚（泰诺滴剂15ml：1.5g）0.1-0.15ml/kg/次，或者布洛芬（美林混悬液，30ml：0.6g）0.25-0.5ml/kg/次。 每两次退烧药至少要间隔4~6个小时。
c.流鼻涕：还是建议买生理盐水滴鼻，然后用吸鼻器吸鼻，缓解鼻腔症状。
d.咳嗽本身是一种保护性反射，对于身体本身没有什么损害，可以喝点蜂蜜，每次2.5毫升，每天三次，6岁以下小朋友不推荐用止咳药。
4.除了精神状态，注意每天看看小朋友口腔有无疱疹、扁桃体化脓等症状，还有注意观察小朋友安静不发热情况下呼吸每分钟25-30次/分(不超过40次/分）。
如果有呼吸加快、呼吸费力早点医院来看看，需要除外肺炎。如果小朋友精神越来越差、面色苍白的等需要到医院来看。
5.所以目前建议多喝水及对症处理，必要时口服退热药。
6.所以目前除了上呼吸道感染，还要考虑流感。可以筛查一下咽拭子流感抗原。
7.目前我看了一下，查血炎症指标不高。整个看来细菌感染证据不足。超敏c反应蛋白稍微高一点，但实际上2多一点不算很高。
8.所以目前继续对症处理观察奥司他韦可以先继续用着。
这种没有必要灌肠。灌肠一般都是用一些激素和中成药。发热本身不会有什么影响，主要是看发热的原因。少数因为比如一些遗传可能会引起热性惊厥但是一般在发生24小时之内容易出现。
以上是我的建议，希望宝宝早日康复。