2024年12月22日
第1次提问
症状及患病时长:10.17日摔伤后腓骨头骨裂,至今有65天了,中间每隔20天CT拍片复查,有愈合迹象 就医及用药情况:中间吃过骨愈灵、中华跌打丸、迈之灵片,11月9日向您咨询过固定腿部伸直时间久后无法弯曲的情况,咨询康复训练的方法,后期逐步开始做直腿抬高和腿部屈伸练习,从腿部只能弯曲70°到现在已经可以弯曲120-130°,也能轻松的单拐走路和离开双拐一颠一颠的走几圈,目前恢复还好 需要解答的问题:我在11月19号反复做直腿抬高的时候,做了几分钟,感觉膝盖下面小骨腓骨小头那里有轻微的移动和骨头移动的声音,很轻微但是能感觉到,当天晚上睡觉感觉到一定的疼痛感和腓骨骨头局部发热的感觉,现在2天过去了,还是可以进行的单拐走路和离开拐杖的负重走路训练,也可以正常做屈伸走路,会出现的问题就是每次直腿抬高到60-70°的时候,都会感觉到腓骨小头处有一定的骨头移动和响动,很轻微,伴随腓骨小头下方15-20厘米处会有小腿肌肉的酸胀感,想问下这是什么情况,一直腿抬高就响1下,每次骨头感觉有轻微的响动,没感觉疼,光下面同一侧的小腿肚肌肉酸疼(附10.30和12月20号片子及19号骨头响动后20号拍的片)

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倪建龙医生
您好,您的提问已经收到了,谢谢您的信任。

关于病情的详细分析,我在下面的回复里给您详述,请稍等!如果我没有及时回复您,那我肯定在做手术或者处理急诊病人,还请耐心等待,我一忙完就会尽快给您答复的,感谢您对外科医生工作的理解和支持!

温馨提示:这条信息不要回复!因为您现在只剩下两次回复追问机会,希望您的每一次回复都能对您的病情咨询有帮助!倪医生愿意用自己的努力换您的安心和健康!
2024年12月22日
倪建龙医生
关于你的病情,你之前已经咨询过我一次了,我认为你这次的骨折并不是很严重,经过保守治疗,骨折也已经慢慢愈合了,所以上一次我给你的建议是加强康复锻炼,尤其是弯腿的锻炼和肌肉力量的锻炼,你提到弯腿从之前只能弯到70度,到现在已经可以弯曲一百二三十度了,我觉得这个锻炼还是非常好的,直腿抬高的锻炼,你也在坚持。做现在也能够轻松的单拐走路,离开双拐一颠一颠的走几圈,目前恢复的还是不错的,但是你提到大概三天前,你在做直腿抬高的时候感觉腓骨小头那里有轻微的移动和骨头移动的声音,很轻微,但是能感觉到,但又没有疼痛感,同时你还感觉小腿肌肉的地方有一些酸胀感,而且你在出现这个问题之后还去拍了一个片子,从片子来看,我觉得没有什么问题,甚至骨折的愈合比之前要更好一些,所以你还是想咨询一下这种情况问题大不大,有没有影响,我认为是没有影响的。出现的原因,我个人考虑可能还是和肌肉的力量没有完全恢复有关系。同时也可能和你膝盖周围的韧带或者肌腱弹性没有恢复有关系,这个声音其实并不是骨头发生错位的表现,而可能是肌肉或者韧带在断裂的过程中和骨头发生了一些摩擦所引起的,这种情况其实是很常见的,你断了以后小腿的肌肉有酸胀感,也进一步说明你的肌肉力量不是特别好,所以你现在可以走路,但不建议走的太多,还是要以功能锻炼为主,如果你自己在家里面锻炼,感觉效果不是特别好的话,可以去医院找个康复师给你做一些指导,同时也可以在有症状的部位做一些物理治疗,比如红外线的治疗或者超声波的治疗等等。也可以适当的用一些外用的药物,比如扶他林软膏或者氟比洛芬凝胶贴膏等等,所以总体来看,我觉得你目前的恢复是没有什么太大的问题的,在功能恢复的过程中出现一些轻微的症状还是比较常见的,你不要担心,至少这个骨折的愈合是没有问题的,后期其实就是关节功能的恢复和肌肉力量的恢复了。

以上是我对你病情的初步判断和治疗建议,希望能对你有所帮助,如果你还有什么问题,可以继续咨询我,我会尽快给你答复的。
2024年12月22日
第2次提问
也不是完全没有疼感。。。11月19号那天直腿抬高后出现1次轻微的腓骨小头响动,出现时候没有感觉,就是好奇为什么会发出响动。等过会躺床上休息的时候腓骨小头那里会感觉到一点疼和同一侧下方的肌肉局部发热。 从19号之后,后面这几天晚上躺床上直腿抬高,角度60°往上的时候会发出轻微响动,或者单拐走路时候,那只腿负重走路伸直的时候,会感觉腓骨小头偶尔有一下轻微响动,但是响动时候没有疼的感觉,光是过一会休息的时候腓骨骨头同一侧下面15-20厘米有肌肉的疼感,至于腓骨骨头,就是屈伸练习时腿部弯曲到极限的时候腓骨小头会有点疼,然后隐隐做疼一会,我不太懂这个,不知道怎么说了,只能尽量描述详细点。这个是有点担心的地方 还有一个问题就是直腿抬高时候 偶尔会有腓骨头那边的响动,还要不要继续做直腿抬高的练习,担心会不会加重,或者像您说的,把肌肉各方面练起来,就会好了。。。
倪建龙医生
我仔细看一下您的资料,一会儿就给您回复,请稍等。
2024年12月22日
倪建龙医生
你的描述已经非常详细了,但我觉得这不是什么太大的问题,也是恢复过程中的正常现象,你不要太担心,还是继续加强锻炼。
2024年12月22日
第3次提问
谢谢您,这几天担心死了。。。那我继续锻炼了。 1 直腿抬高到一定高度会有一次腓骨骨头那的轻微响动,也继续练习抬高么?要不要继续抬高练习? 2 还有单拐负重走路,腿伸直摆动的动作时候会有轻微响动,要不要继续做同样的锻炼? 以上情况骨头都是有轻微响动,不怎么疼。每次就腓骨同方向底下面15厘米处小腿肌肉那边疼,有固定部分肌肉的长时间隐隐作痛的感觉
倪建龙医生
我仔细看一下您的资料,一会儿就给您回复,请稍等。
2024年12月22日
倪建龙医生
你客气了,虽然你抬腿的时候会有响声,但我觉得并不影响你的锻炼,可以继续做这样的锻炼。下地走路虽然也会有一些轻微的响声,但我觉得可以继续走路,而且拐杖我觉得慢慢可以去掉不用了。关于小腿肌肉的症状,前面我给了你建议,你可以去做一些相应的处理,应该还是可以慢慢恢复的。
倪建龙医生
您现在如果还有什么补充提问的,可以在评价里提出来,就相当于您有第4次追问的机会,我看到以后一样会给您做详细解答的!

TA的问答

症状及患病时长:骨折 就医及用药情况: 需要解答的问题:麻烦帮我看下情况是否严重 症状及患病时长:一个月前抬行李箱放飞机行李架上时被掉落行李箱砸向右手,用手掌支撑了,当时轻微不适 现在日常用手无不适,需特定角度才会疼痛 就医及用药情况: 未就医用药 需要解答的问题: 这种损伤的程度属于轻中重哪一级?是否需要用药/支具固定? 大概需要多久能恢复?恢复后能否正常工作(如长期用电脑)/运动? 积液是否需要额外处理?会不会自行吸收?症状及患病时长:上周四班级训练合唱 大概站了一个半小时(一直)然后就开始两只脚的脚踝痛 走路时候痛 不走路时候就当天晚上痛了一下 睡觉时候不痛 照片笔指的位置大概长度三四五厘米的样子 今天走路时候也痛 不走路和睡觉时候不痛 以前右脚崴过外侧脚踝痛过一阵子 后来就好了 上走五暴走了迪士尼两天也没痛 就医及用药情况: 需要解答的问题:想问问主任 这个是什么原因 大概多久会好 需要怎么干预? 症状及患病时长:9号早上起床,突然觉得膝盖有紧绷感,下跪时膝盖感觉困难,不能蹲到底,下蹲膝盖吃力,感觉需要用手扶住地面支撑,下楼梯膝盖弯曲时能感觉到膝盖不适,下楼梯比上楼梯困难,抬高没有影响。平时生活习惯,每天运动一小时多。前天还能正常运动,平时拉伸时手往后拉住脚往背部拉,脚后跟可以碰到臀部,10号早上做不到了。另外,早上起床手有时会麻,这两天早上起床手指会肿,1个小时左右会好转。 四肢有红疹。 今天情况好转膝盖可以下跪,脚后跟可以碰到臀部了。四肢红疹褪了,但是还是有瘙痒。整体手肘,膝盖,肩部的关节觉得还是有些不舒服。原来做跪姿俯卧撑很轻松,现在做的时候手肘关节里面觉得很酸。 就医及用药情况:11号看医生做了核磁共振,检查了双膝和颈椎,还做了风湿类检查 需要解答的问题:请帮我解读下报告,我的膝盖和颈部的问题严重吗? 我的这种情况会好转吗?如果需要治疗的话做什么样的治疗?平时需要注意些什么? 我买了髌骨带,用了会有帮助吗?因为我每天都运动一小时,我还能正常运动吗? 另外,为什么我的髌骨会出现这样的问题呢?跟我皮肤起红疹有关系吗?会不会是我过敏引起的呢? 感谢医生!症状及患病时长:一周。家人走路膝盖里面骨头疼,膝盖折叠时也疼,静止伸直时不疼,小腿发胀。做了以下检查 就医及用药情况: 需要解答的问题:右腿无血流情况严重吗?还需完善哪些检查。