2024年12月29日
第1次提问
症状及患病时长:周五肚子疼尿血,怀疑是肾结石跑出来了(几年前就知道左肾有结石),拍ct后医生说,没有完全堵住,第二天先放管,一个礼拜后做手术。结果今天去放管护士说医生不在,下周二才能做放管。 就医及用药情况:没配药。 需要解答的问题:等手术要10来天,一直尿血这样没事吗。另外万一结石堵死了,不会把肾脏憋死吧? (云映像链接放上去了,您看看那边能看到吗?很抱歉这么晚打扰,您可以明天再回复)

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李湘平医生
您好!
稍等我看看片子以及检查结果回复。
2024年12月29日
李湘平医生
您好!
1.对比了2022年的CT片,那时候在左肾下盏,看形态有可能是这枚结石移位到了肾盂口,导致血尿。目前看左肾没有明显积液,如果发生完全性梗阻通常会出现肾绞痛,所以不用过分担心堵坏肾脏的问题。
2.这类血尿通常轻中度,看尿常规隐血为+-,很少引起贫血或者血块。建议多喝水冲淡,减少血块形成风险。
3.可以按医生安排进行分期手术,男性输尿管狭窄很常见,输尿管镜进入较为困难,分期手术先放管扩张输尿管有助于后续镜子进入。
李湘平医生
放管后更加不用担心堵塞问题,输尿管支架有引流作用,里面有管腔。
2024年12月29日
第2次提问
医生 尿是之前高血压检查的时候做的,那时候肾还没有疼呢,那时尿颜色也是正常的。肾疼后只做了一个ct。现在的尿是有点鲜红的,看着有点吓人(要不要拍照片给您),所以担心这十天会不会出问题。您的意思放了管就不用担心血块堵塞是吗?那伤口本身一直流血问题不大是吗?
2024年12月29日
李湘平医生
可以拍照片。如果有中重度血尿目前也建议先保守治疗,抗感染适当止血药物。
最重要多喝水冲淡尿液减少血块,防止堵塞尿道。
李湘平医生
没问题的,肾盂和输尿管结石出血,多数情况不会导致严重贫血,可以动态复查血常规,观察血红蛋白指标变化,下降不多没有关系。
2024年12月29日
李湘平医生
等结石清除,不再摩擦肾盂、炎症感染改善粘膜血尿就控制了。当然放了输尿管支架部分人也会出现血尿。
第3次提问
这次尿不多了,所以颜色淡了很多。之前比这浓两个等级以上。

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2024年12月29日
李湘平医生
1.这个颜色没问题的,顶多出了几毫升的血。多喝水,维持这个颜色,不形成明显血块,导致排尿困难(拉尿拉不出,和堵塞输尿管不是一回事)就问题不大。
2.尿液里有溶解血块的酶,有血块堵塞会复通,所以也不必过分担心血块堵塞输尿管导致肾脏损害的问题。这个可能性存在,但是人体有机制可以代偿和疏通。目前的病情还没达到非常差的程度。
3.当然重视病情也是必要的,包括定期复查彩超(每3天左右),肌酐,血常规,电解质。观察腰痛血尿症状变化。

TA的问答

症状及患病时长:本人 12 月 3 日晚上 19 点吃完饭后,感觉左侧腹部不舒服去厕所大便,大便后疼痛未缓解,然后逐渐疼痛扩大,左侧腹部,左侧后腰疼痛。实在忍不住了在21 点去医院挂了急诊外科 就医及用药情况:急诊外科医生让我先同时打两针屁股针止痛,再去拍 B 超,后症状缓解,医生开了金钱草颗粒和防痉挛的药片 需要解答的问题:回家后 23 点上床睡觉,半夜2 点痛醒,疼痛区主要在左侧后腰,痛得无法入睡,现在我该怎么办? 需要解答的问题:如何提高房事能力 自慰频率 每周4-5次,持续10年 今年23。 持续时间短一分钟的样子 射精后疲劳感明显症状及患病时长:最近全身无力想睡觉,性欲下降,提起精神 就医及用药情况:要买什么药?调理一下。 需要解答的问题:性欲下降,要不要去医院化验,有没有什么药调理调理会好一点。 症状及患病时长:李主任,目前在备孕(男方33岁,女方32岁),男方昨天做的精液常规检查,烦请您看下男方生殖情况哪些指标需要注意,指标异常是否与前期发烧有关?是否需要药物治疗? 就医及用药情况:男生今年2月14日、3月7日、3月11日因细菌感染引起发烧(期间最高温度38.8),前期(3月11日之前)打点滴头孢三次,后期(3月11日至3月17日)服用希刻劳头孢克洛干混悬剂每日两次 需要解答的问题: 烦请您看下男方生殖情况哪些指标需要注意,指标异常是否与前期发烧有关?是否需要药物治疗? 症状及患病时长:越来越大了没感觉不痛不痒 不知道多久 可能几天几个月几年了 就医及用药情况:还没看医生 需要解答的问题:想问下我这龟头上长的包是啥东西 需要治吗