许志朋
副主任医师
消化内科
浙江大学医学院附属第二医院
休息中
4.96分
月回答 571
2025年01月03日
症状及患病时长：吃饭以后感觉食物囤积在肚子里，有种胸口被从下面抵住的感觉，有时候左下腹会伴随呼吸咕咕响。吃了大餐以后偶尔左下腹会有尖锐疼痛（不频繁，一年两三次），用手摸硬硬的，疼痛一般持续半小时，在适当活动以后消失。不消化的问题有几年了，一般来说每次发生不会持续超过几天。最近一两周一直不舒服，不管吃多吃少都不能马上消化。
就医及用药情况：没有就医，不消化的时候会吃健胃消食片
需要解答的问题：想请问是否建议检查，做什么检查，还有饮食方面有什么需要多注意的，谢谢
不好意思，内镜操作中，预计1~3小时给您回复，您暂时不用回复，以免浪费咨询次数！延迟回复抱歉！
2025年01月03日
不好意思，让您久等了，延迟回复非常抱歉！
年轻人，从目前看，首先考虑功能性消化不良，建议先自己调养，
饮食方面：清淡、易消化饮食，每次吃个7～8分饱，冰凉、刺激、辛辣、甜食、易产气食物、碳酸饮料、浓茶、粗粮、酒精等容易诱发或加重症状，低Fodmap饮食有助于改善症状，所以主要还是自己注意，哪些食物吃了容易不舒服就尽量避免。
平素适当运动，揉揉肚子帮助肠道蠕动，饭后散散步，避免饭后马上躺着或睡觉。
如果通过上述调整，症状仍明显，可以考虑药物调整，没有药物过敏的话，建议：
莫沙必利 1片 3次/天，餐前半小时
慷彼申 1片 3次/天，餐时
用药2～3天观察。
检查方面：首先建议胃镜检查，如果暂时不做胃镜，建议呼气明确有无幽门螺杆菌，因为幽门螺杆菌是常见导致功能性消化不良的原因。
希望对您有帮助！
年轻人，从目前看，首先考虑功能性消化不良，建议先自己调养，
饮食方面：清淡、易消化饮食，每次吃个7～8分饱，冰凉、刺激、辛辣、甜食、易产气食物、碳酸饮料、浓茶、粗粮、酒精等容易诱发或加重症状，低Fodmap饮食有助于改善症状，所以主要还是自己注意，哪些食物吃了容易不舒服就尽量避免。
平素适当运动，揉揉肚子帮助肠道蠕动，饭后散散步，避免饭后马上躺着或睡觉。
如果通过上述调整，症状仍明显，可以考虑药物调整，没有药物过敏的话，建议：
莫沙必利 1片 3次/天，餐前半小时
慷彼申 1片 3次/天，餐时
用药2～3天观察。
检查方面：首先建议胃镜检查，如果暂时不做胃镜，建议呼气明确有无幽门螺杆菌，因为幽门螺杆菌是常见导致功能性消化不良的原因。
希望对您有帮助！
TA的问答
症状及患病时长：胃胀气近一年，最近晚饭后胃酸反流
就医及用药情况：
做过胃镜是浅表性胃炎，吃过奥美拉锉，及助消化药
需要解答的问题：
目前胃部隐痛，胃胀，打嗝排气，胃酸反流明显23年2月胃镜检查提示，萎缩性胃炎C2。每半年复查HP，阴性。近两周，左上腹隐痛，烧心，大便成型，偏浠。前天开始，下腹部不适。目前服用艾普拉唑，秘剂，益生菌，未见改善
许主任，我胃不舒服到现在有三年了，最早的时候症状是恶心乏力，吃不下饭，反酸嗳气，喉咙异物感，背痛。后面慢慢症状轻了些，但是一直还是会不舒服，剑突下隐痛，背痛。最近一次9胃镜是在24年4月份查的，当时的结果是红斑渗出性胃炎。23年查的胃镜是浅表性胃炎伴糜烂，22年的胃镜结果是浅表性胃炎。最近又开始剑突下疼，反酸喉咙酸。特别害怕。想问下，症状以前挺规律的，就是每天傍晚四五点剑突下疼，按压疼。最近症状也是剑突下疼，但是疼的好像没规律了，饭后会疼。搞不懂到底咋回事，这两年特别焦虑，整个人都很焦虑，之前因为这个还吃过抗焦虑药，后面慢慢停药了，还是会很焦虑，只要疼就会往最坏的方向想。吃东西也很忌口。想问下这种情况，胃镜多久复查合适啊？上次胃镜到现在已经九个月了，九个月会不会有严重病变？其他检查，腹部彩超上个月查的没啥。检查也挺多。也没啥，就是剑突下疼。为啥症状这么重？症状及患病时长：两天
就医及用药情况：一片消旋山莨菪碱片
需要解答的问题：三天前在外吃了一串凉的糖葫芦，不知道是不是吸了凉气，晚上回家肠胃就很痛，有点像肠绞痛，吃了一片消旋缓解了。这两天出现肚皮很紧，一按压就痛的症状。躺着起身时，也觉得肚子有撕拉的痛。请问是个前几天受凉有关吗
另外，平时肠胃不太好，有时候跑步喝风了就会咳嗽想吐症状及患病时长：一周
就医及用药情况：整肠生
需要解答的问题：
医生您好，我前段日子吃多了干嚼酸奶，然后闹了肚子，过了一天开始大便变得一粒一粒的，伴有左侧小腹疼，现在小腹不疼了，但是大便还是一粒一粒的每次排出的不多，请问我现在应该吃什么药能缓解呀？
