2025年01月07日
第1次提问
症状及患病时长: 我儿子16岁,前几天拍的牙科片子上显示牙龈有阴影 就医及用药情况: 没有用药 需要解答的问题: 这个阴影是什么?应该怎么样一步步治疗?有什么合适的药物?

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2025年01月07日
何剑亮医生
您好。

请问孩子是否有什么症状?这个位置的牙槽骨密度比较低,但不一定指示某一种疾病。尤其是年纪轻,骨密度不高也可能是正常的。如果有更清晰的拍摄方法,比如CBCT,可以得到更精确的结构。

方便拍一下口内的照片给我看一下吗?我进一步回答您。

谢谢。
2025年01月07日
第2次提问
这个就是那个牙齿上面显示阴影的那个部分

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2025年01月07日
何剑亮医生
您暴露出来的位置是3、4号牙之间,x片显示的是5、6号牙之间。

不过我对着了对侧的x片表现,其实密度也是有相应降低的。我的判断基本上还是认为可以持续观察的,不一定指示某种疾病。保守一点的话可以拍一下CBCT再看看,排除一下囊肿等颌骨的疾病即可。

现在孩子没有任何不适,也没有疼痛、也没有出现颌骨的膨隆、以及如果未来一年左右拍一张片子,没有持续出现低密度范围扩大,这不用最特殊的干预了。

谢谢。

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2025年01月07日
第3次提问
你看看这张照片清楚吗

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何剑亮医生
能看清楚。但我的观点还是和上段回复一致。不能仅依靠此处密度降低就诊断某种疾病,也不需要用药(也没有药可以用),甚至极有可能是正常的现象。

保守一点就拍一下CBCT看一下这个密度下降区域的实际范围,(是否有边缘清晰的囊肿骨壁?从已经有的信息上看,大概率是没有),以后就定期(1年左右)摄片复查即可。

TA的问答

症状及患病时长:患者男,66岁,因门牙蛀牙疼痛四到五天。酸甜冷热吃下去都疼得厉害,晨起尤甚。疼痛部位除了蛀牙处还有上部牙龈红肿处。患者体热,常出鼻血,可能和内火也有关系。 就医及用药情况:目前不方便就医或去口腔诊所,在家中服止疼药甲硝唑片。因有心脏病史搭过支架,长期服用硫酸氢氯吡格雷和阿司匹林肠溶片,(其他常用药物见图四),凝血功能差,可能止血困难,故不能轻易拔牙。 需要解答的问题:目前不便就医的情况下自己适合怎样处理?有无推荐药物或者消炎方法?这个蛀牙是否不到万不得已不能拔去?他服的药影响止血功能,之后老人家再遇到类似情况怎么办? 谢谢医生!! 症状及患病时长: 我儿子16岁,前几天拍的牙科片子上显示牙龈有阴影 就医及用药情况: 没有用药 需要解答的问题: 这个阴影是什么?应该怎么样一步步治疗?有什么合适的药物?症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:牙齿被磕到一个小缺怎么办,有点不平整 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:牙齿被磕到一个小缺怎么办,有点不平整 症状及患病时长:5年 就医及用药情况:洗牙 牙周上药 需要解答的问题:大概十天前有点上火,牙龈开始肿,用氯已定含漱了好几天也没好,前两天去牙科诊所洗了牙,顺带清理了龈下(不是刮治)上了牙周药,同天上呼吸道感染了,当天还发烧了(本人从来不发烧,除了上次新冠)嗓子疼,这两天开始咳嗽,除了布洛芬没用其他药,这几天牙龈没有消肿,今早起来反而更肿了一些,请问医生这种情况怎么处理? 另外就是我牙龈萎缩得厉害,之前跟您咨询时候的照片您可以查看,我这次拍片显示牙槽骨又退缩了,下排前边那几颗牙齿目前松动情况跟之前差不多,就是更敏感了,不太敢吃硬东西,牙缝大,吃什么都塞,然后用牙线剃,剃完也容易出血,这个后期怎么处理呢?片子第一个是2024年初,第二个是2025年初的。