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您好，您的提问已经收到了，谢谢您的信任。

关于病情的详细分析，我在下面的回复里给您详述，请稍等！如果我没有及时回复您，那我肯定在做手术或者处理急诊病人，还请耐心等待，我一忙完就会尽快给您答复的，感谢您对外科医生工作的理解和支持！

温馨提示：这条信息不要回复！因为您现在只剩下两次回复追问机会，希望您的每一次回复都能对您的病情咨询有帮助！倪医生愿意用自己的努力换您的安心和健康！

实在不好意思，让你久等了，刚下手术台，赶紧给你回复，打字需要一点时间，请稍等一会儿，感谢你的耐心等待和对我的信任。

根据你提供的资料来看，你是一位30多岁的年轻女性，而且你现在在哺乳期，宝宝只有三个多月快4个月，但是你最近出现了肩胛骨下面背部肌肉的酸痛症状，我想这个症状应该不是一天两天了，可能以前就有，只是不是那么的严重，你也就没有引起重视，也没有去做过什么检查或者治疗，可能就是感觉这两天有一些严重了，或者说一直都没有恢复，所以就有一些担心，我不知道你是做什么工作的？如果你以前是一个方案工作的状态，而你目前虽然在哺乳期或者说在产假期，如果你仍然在做一些换工作，或者平时低头的时间比较长，比如经常看手机或者经常抱着孩子哺乳等等，这样就容易导致你颈肩背部的肌肉一直处在一种被牵拉的状态，时间长了肯定会出现肌肉的劳损，你现在描述的肩胛骨下面背部肌肉的酸痛很有可能是一个肌肉劳损的表现，这个位置的肌肉最有可能的是斜方肌，那么如果你不是第1次出现这样的症状了，以前也有过的话，就要考虑是不是你的颈椎也有一些问题。当然你现在在哺乳期做检查是会受到限制的，x光和ct是不建议做的，因为是有辐射的，但是我觉得磁共振是不受影响的，因为是没有辐射的，如果你有条件的话，可以考虑到医院去做个磁共振看一下，如果有生理曲度的变直或者椎间盘的一些问题的话，那就可以解释你的症状了，当然从你现在的症状来看，其实不算特别的严重并没有压迫神经的表现，只是一些肌肉劳损的表现，所以这种情况只要积极治疗，一般来说恢复的还是会比较快的，你不要太担心。那么接下来我给你一些治疗上的建议，我想对你的恢复应该还是会比较好的，你可以参考一下。第1点就是建议你要调整你的工作生活方式，尤其是要避免长时间的低头伏案工作。当然看电脑看手机最近尽量不要做，就算要哺乳的话，也不建议你低头看着孩子，这样对你的恢复影响还是比较大的，平时还是要适当的多抬头活动，也可以考虑佩戴一个颈托，把颈椎固定保护一段时间，晚上睡觉的时候可以买一个颈椎枕，这样才能让你的肌肉放松，有助于你的恢复。第2点就是建议你要考虑到医院去做一些物理治疗，比如说红外线理疗灯的照射，比如说颈椎的牵引，比如说针灸的治疗等等，对你的恢复应该都是非常好的，可以考虑治疗上1~2个疗程，第3点就是你提到的是否可以用一些药来帮助你的恢复，同时对婴儿又比较安全。一般来说只要是用药，对孩子多少会有一些影响，毕竟你还在母乳，而且是一个纯母乳的喂养，所以没有任何一种药是绝对安全的，所以如果你疼的不是特别厉害的话，能不用药还是尽量不要用药，还是以调整生活状态，同时配合一些理疗来治疗，这样才能达到一个更好的效果，同时不对孩子造成任何的影响，如果你疼的特别厉害的话，可以短时间内用一点布洛芬，我觉得对孩子的影响相对来说会小一点，如果要用外用药的话，可以选择扶他林软膏，但是对孩子肯定或多或少会有一定的影响，所以你一定要自己权衡一下利弊，你只要按照我的建议积极的去做一些治疗，我认为你目前的症状还是可以慢慢恢复的，你不要太担心。

以上是我对你病情的初步判断和治疗建议，希望能对你有所帮助，如果你还有什么问题，可以继续咨询我，我会尽快给你答复的。

我仔细看一下您的资料，一会儿就给您回复，请稍等。

看来你的情况和我预判的差的不太多，虽然你不太想去医院，但我觉得不是第1次发生的话还是有必要去医院看一看的，哪怕过一段时间去也是可以的，目前的症状可以按照我的建议去做一些治疗，这样你的症状就能够很快的恢复。

我仔细看一下您的资料，一会儿就给您回复，请稍等。

布洛芬的用法很简单，一次一粒，一天两次，外用的药物就是局部涂抹，一天三次。至于外用的这两个药，我觉得效果都是差不多的，你提到的一级二级，我认为差别并不大。但是如果你能够不用药的话，对孩子来说相对会更好一些，其实你完全可以去通过一些物理治疗来让你慢慢恢复，可以不依赖药物。

您现在如果还有什么补充提问的，可以在评价里提出来，就相当于您有第4次追问的机会，我看到以后一样会给您做详细解答的！