2025年01月08日
第1次提问
症状及患病时长: 2天 就医及用药情况: 医生建议保守治疗 需要解答的问题: 车祸,腰椎骨折

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倪建龙医生
您好,您的提问已经收到了,谢谢您的信任。

关于病情的详细分析,我在下面的回复里给您详述,请稍等!如果我没有及时回复您,那我肯定在做手术或者处理急诊病人,还请耐心等待,我一忙完就会尽快给您答复的,感谢您对外科医生工作的理解和支持!

温馨提示:这条信息不要回复!因为您现在只剩下两次回复追问机会,希望您的每一次回复都能对您的病情咨询有帮助!倪医生愿意用自己的努力换您的安心和健康!
2025年01月08日
倪建龙医生
根据你提供的资料来看,你是一位20多岁的年轻人,前两天因为一个车祸出现了腰疼,估计疼的还比较厉害,所以你到医院去做了一个腰部的磁共振的检查,发现了一个骨折,其实这不是腰椎的骨折,而是胸12椎体的压缩骨折,这个骨折从片子来看并不算特别的严重,压缩的程度大概在1/5~1/4左右,但是考虑到你相对比较年轻,我觉得还是要积极一点的治疗,因为积极治疗不仅可以让这个骨折完全的复位,而且也能够让你尽快的下地活动,而保守治疗其实也不是完全不可以,但你要考虑到2点,第1点就是需要长时间的卧床,我觉得至少要卧床一个月的时间,而且不能够坐起来,不能够下地活动,相当于吃喝拉撒全部要在床上,一个月以后可以在带一个护具的情况下慢慢的下床活动2~3个月左右基本上可以恢复正常,所以如果你能够接受这样的一个恢复的过程的话,保守治疗也是没有什么太大的问题的。第2点就是虽然你的压缩不是特别的严重,但也是有压缩的,所以后期愈合以后仍然是一个不正常的状态,所以有的病人可能会出现一些腰背部的疼痛,虽然说这个概率并不是特别的大,但是一旦出现就没有特别好的办法去治疗,也就是可能会出现顽固性的疼痛。那么这两点通过手术都是可以去解决掉的,当然手术也是有它的问题的,第1个就是要住院要打麻药,要做手术,虽然说这是一个微创手术,但仍然是有伤口的,所以仍然会面临一定的风险,当然你是一个年轻人,这种风险应该来说是非常小的,第2个是里面需要打钢钉,那么可能会面临到第2次手术取出的问题,也就是要做两次手术,当然第2次手术就变得非常小了,对你几乎没有什么影响,所以针对你的病情,我觉得你可以按照我的分析去做下一步治疗的选择,保守治疗如果做得好的话,也许可以完全恢复正常,还有手术治疗,如果积极去做的话,是有更大的概率完全恢复正常的,但不管怎么样,最终的决定还是要你自己和家人来决定,医生只是给你建议。

以上是我对你病情的初步判断和治疗建议,希望能对你有所帮助,如果你还有什么问题,可以继续咨询我,我会尽快给你答复的。
2025年01月08日
第2次提问
我一个月的卧床可以去做臀桥吗?就比如说是拉屎尿尿的时候,那个臀部会翘起来会有影响吗?另外一个是我还有一些腰间盘突出吗?你看一下我现在要间盘突出的情况严重吗?我感觉我的左脚脚后跟到左脚的小拇指会有一定程度的麻木,不知道和这个腰间盘突出有关系,还是胸椎骨折有关系。
倪建龙医生
我仔细看一下您的资料,一会儿就给您回复,请稍等。
倪建龙医生
你在卧床期间做臀桥可能会出现疼痛或者影响你的恢复,所以如果要大小便的话,可以侧身来把便盆垫到下面,从你的片子来看,你的腰间盘好像没有明显的突出,顶多就是有一点轻微的膨出,所以这个是不严重的。你的左脚脚后跟到小拇趾会有一定程度的,麻木和椎间盘是没有关系的,我认为还是和这次的外伤有关系,当然本身和胸椎骨折的关系不大,也就是你在受伤的时候,可能脚上也会有一定程度的外伤,所以才会出现这种麻木,可以在躺着休息的时候把脚垫高一点,一般来说问题不是很大。
2025年01月08日
第3次提问
医生,这个好了之后会影响走路,坐啥的吗,会刮风下雨疼痛吗,有没有什么后遗症
倪建龙医生
我仔细看一下您的资料,一会儿就给您回复,请稍等。
2025年01月08日
倪建龙医生
这个好了,不会影响站立活动或者坐,至于有没有刮风下雨的疼痛,这个谁也不敢保证,尤其是保守治疗,但出现疼痛的可能性相对比较小,如果出现了,那就可能发生了后遗症,如果没有出现,那就没有后遗症。
倪建龙医生
您现在如果还有什么补充提问的,可以在评价里提出来,就相当于您有第4次追问的机会,我看到以后一样会给您做详细解答的!

TA的问答

症状及患病时长: 请问一下,风一吹就肌肉酸痛、包括手臂、双腿,一吹风、特别是空调和风扇、就是骨头钻风的感觉、随后就会很酸。这个是什么病;请倪医生给分析一下我这个情况。目前我就是怕风、去年做过风湿指标没发现什么问题、只有ssa阳性,b27阴性,我这个症状还需要做哪些体检呢、应该挂什么科,现在就是不能吹风、很影响生活 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:腰椎间盘突出导致的腰痛断断续续有七八年了,从这几年拍的ct看是椎间盘突出日益严重了。 今年十月腰痛伴随左腿疼痛导致无法行走了,于是在本地医院做了射频消融术,术后腰痛和腿疼都得到极大缓解,现在基本是不疼了,但是感觉腰部还是坐久了或者站久了就有不适感。 就医及用药情况:吃过塞来昔布和甲钴胺,贴膏药,也做过正骨按摩等。 需要解答的问题:今天又去做了ct和核磁复查了一下,突出还是很严重,想问一下需不需要再次做手术?或者吃药?或者有什么锻炼方式?体重过重是不是也加重病情? 症状及患病时长:医生,前天午睡时脚移动了一下结果脚扭伤了,48小时一直在冷敷,一直不怎么肿,今天尝试活动了一下脚腕,左右上下都不疼,轻按也不疼,今天下地之后走路也不疼。 就医及用药情况:第一天第二天冷敷加云南白药保险液,今天有喷云南白药喷雾和云南白药膏药,也有热敷。 需要解答的问题:想问问医生接下来是继续制动热敷吗?午睡前有持续走路接近一小时,前段时间也一直有日均1w步。右脚以前有扭伤过两三次。 症状及患病时长:无 就医及用药情况:无 需要解答的问题:医生您好,今天早上检查结果已出,麻烦您解答一下,什么问题?怎么处理?谢谢症状及患病时长: 2天 就医及用药情况: 医生建议保守治疗 需要解答的问题: 车祸,腰椎骨折