2025年01月14日
第1次提问
症状及患病时长:一天 就医及用药情况:无 需要解答的问题:今天早上发现阴道出血, 像来月经的量,但比月经期提前了十天,我平时都规律的26天左右,上次月经是12月29号来的,不会提前这么多,之前有过的不规律是推后了十四天左右,但过去一年中也就只有一次,我们过去一年都在备孕没怀上,做过基础检查,没啥问题,阴道炎症轻度,我还问过诊,不知道您是否能看到,最近一次同房是前天,没感到过于剧烈和疼痛,月经完了最早一次同房是1月6号,应该也不是流产,平时排卵也没观察到出血,也没有明显感觉到压力很大,最近有个两三天睡的比较晚,夜里12点多,是内分泌紊乱吗?还有就是昨天打羽毛球两小时左右,是黄体破裂了吗?我平时也这么打球一年多了,不是突然打一次。

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2025年01月14日
刘泽群医生
您好。非常感谢您的信任和咨询,不好意思让您久等了。您的病史资料,我已经了解。
✡️目前出血多吗?

✡️一般理论上排卵日是下次月经前第14天,前后4-5天一共10天是排卵期,从月经时间和月经周期看,可能排卵期是在5-14号,目前还是处于排卵期,6号也是排卵期,有性生活如果未避孕,不排除可能有怀孕可能。目前存在非经期异常子宫出血,这个原因比较多,可能内分泌不调导致的,可能息肉,可能排卵期出血,也不排除可能怀孕导致的出血,黄体破裂也有可能,不过黄体破裂一般可能会伴有一侧腹痛。

✡️目前有性生活,可以做个血HCG检查看,最早同房后7-10天可以测试,另外可以做个妇科检查,阴窥,看下出血部位是来自宫颈还是宫腔,看是否有宫颈赘生物等表现。也可以做个B超检查,看下子宫、卵巢的情况。另外可以,结合甲状腺激素检查和性激素六项检查综合评估。

✡️目前注意卫生,平时注意一下事项,尽量避免感染:
① 生活要养成规律作息的习惯,合理安排工作和休息时间,注意劳逸结合,保证充足睡眠,避免过度劳累,不要熬夜(一般不要超过晚上11点)。
② 保持会阴部透气、干燥,不要穿过于紧身不透气的衣裤,尽量穿宽松、透气的纯棉内裤,每日换洗,阳光暴晒可以尽可能降低病菌存留的几率。如果有出血阶段及时更换护垫或内裤。
③ 可以温水清洗外阴,不要随意滥用各种洗液。避免刺激性的,包括有气味的护垫,刺激性的香皂、沐浴液和洗液。
④ 饮食方面,清淡饮食为主,加强营养,可以适当多补充铁剂或食物调理,比如蛋黄、菠菜、猪肝、瘦肉、维生素C和蛋白质等。忌生冷油腻、辛辣刺激的食物。加强锻炼,增强免疫力。
2025年01月14日
第2次提问
hcg需要抽血是吗?我用试纸可以吗,是不不准?这么几天也可能怀孕?量的话像刚来月经或者快结束,一上午一个180的护垫,没满,没有明显腹痛,激素6项查过上一年,正常,还需要再查吗?甲功之前都是正常,今年查了彩超,好像没抽血查甲功,需要查一下?我平时喜欢打羽毛球,一周五次,一次两小时,是不太多了,不利于怀孕。b超和阴窥挑一个做就可以吗?
2025年01月14日
刘泽群医生
血HCG相对试纸会更敏感,不过也可以先试纸测试,一般试纸再同房2周以上测试可能会更准些,6号是排卵期,理论上是存在一定怀孕可能的。阴窥检查是看下出血部位是来自宫颈还是宫腔,超声是看子宫、卵巢是否有异常,既往甲状腺和性激素正常,不过如果间隔半年以上,是可以复查的。没有明显腹痛,相对黄体破裂可能性较小。适当运动是有利于身体的,对备孕也没有坏处的,一周5次羽毛球这个没什么问题,这个一般不影响备孕怀孕,如果开始备孕同房后,就不要做太剧烈的运动。
2025年01月15日
第3次提问
今天出血第二天,量和昨天差不多,比平时来月经的第二天少一点,试纸测了阴性,我可以先观察吗?如果是内分泌紊乱会自己好吗?如果几天后没出血,应该就是观察下个月多会来月经了吗?什么情况必须需要去医院检查呢?备孕也是等出血没有了再同房吧?
2025年01月15日
刘泽群医生
目前试纸测试阴性,没提示怀孕,如果出血和月经类似,那考虑可能是月经,目前观察就可以。如果几天后没出血,观察下次月经就可以,如果出血超过1周以上或者出血量远超过月经量,这个可以看下妇科门诊或者急诊检查,内分泌紊乱有些是可以自己恢复的,这个观察看出血情况,备孕可以等出血干净后再监测排卵备孕,可以在月经来后10天开始监测排卵,有成熟卵泡可以同房备孕。

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:我月经周期为32天(最近几次比较准),年龄32岁,备孕中,请问我的排卵日是哪一天呀? 谢谢医生!症状及患病时长:11月30日做的人流手术,12月14日依然每天有微量褐色血渍,做了彩超一切正常,后慢慢没有了,1月初同房后又开始每天有微量褐色血渍,已经持续了两个星期了, 就医及用药情况:阿莫西林克拉维酸钾片,妇可靖胶囊,这两种人流后吃了两个星期,少腹逐瘀胶囊人流后吃了三个星期 需要解答的问题:症状及患病时长:哺乳期肠胃炎 就医及用药情况: 需要解答的问题: 吃了两次药后好多了,请问停药多久后可以喂母乳呢。宝宝早产还在保温箱。症状及患病时长:生理期推迟7天 就医及用药情况:无 需要解答的问题:这个单子有怀孕可能吗 症状及患病时长:孕晚期36+2,在12月24号的时候报告有霉菌,然后用药克霉唑500的用了3片,每4天用一片然后就停药了,一开始几天还没什么感觉,但是最近下体瘙痒14号去检查还是霉菌的,14号晚上开始用药克霉唑500的还可以接着用药吗?报告是14号的。 需要解答的问题:还有一个报告是铁蛋白很低,平时不吃动物内脏跟孕晚期开始每天胃疼,很少吃东西。14号医生说要补铁,加上霉菌的药一共开了600多,因为等报告所以当天我就先离开医院了,后来医生在手机上开单也看不到是什么药物,就想问下这两个问题应该怎么用药?