2017年08月11日
第1次提问
胸口闷,手有点麻痹麻痹的为什么会这样的?
2017年08月12日
林玉晶医生
您好,提问收到,感谢您的信任。
为了更好的判断您的病情,请您补充如下信息:
1、年龄,性别,身高,体重。
2、是否合并高血压、糖尿病、高脂血症或其他疾病?
3、平素是否经常伏案工作或低头玩手机?
4、胸闷和手麻是同时出现的吗?病史有多久了?是发作性的,每次持续半小时内?还是缓慢出现的,每次持续很长时间?发作前有什么诱因吗?如活动中、颈部转动或低头时等。
2017年08月12日
林玉晶医生
胸闷、上肢麻主要考虑有以下两种情况:
1、冠心病、心绞痛:多见于有吸烟史、高血压、高脂血症、糖尿病、50岁以后男性或绝经后女性、有早发冠心病家族史、肥胖等冠心病危险因素人群。可有情绪激动、剧烈活动等诱因,发作时胸闷、胸痛,可放射至右上肢或后背,有痛或麻的感觉。一般持续数分钟或十几分钟,休息或含服硝酸甘油可缓解。有条件做发作时心电图可见心肌缺血表现。可完善心电图活动平板试验、冠脉CT检查明确。如果确诊,需冠心病二级预防药物治疗,必要时冠脉介入治疗。
2、颈椎病:如果您是没有上述危险因素的“低头族”,则很可能是神经根型颈椎病,主要表现为单侧上肢麻木,可伴有胸闷等不特异症状。可行颈椎核磁检查明确。如果确诊,日常生活需注意:连续伏案工作1h要休息;使用电脑、手机时,尽量让屏幕与我们的视线平行,不做低头族;选择高矮和软硬适中的枕头;平素加强颈肩肌肉的锻炼:如双手交叉放于枕后用力向前,同时脑袋用力向后做抗阻运动;同样,也可分别向左右两侧做抗阻运动,锻炼颈肩部肌肉力量。急性期可佩戴颈托,口服营养神经、止痛消除水肿药物,如弥可保、根痛平等。

希望我的回答对您有所帮助。祝早日康复,周末愉快~