2025年04月04日
第1次提问
症状及患病时长:石医生,您好,我是3.7向您提问过的,今天再次向您提问主要是宝宝在三月十几号时有几声咳嗽,于是3.14去了医院,医生用听诊器听了以后说肺部有痰,然后说是支气管炎。用了润肺膏三天左右再去医院听诊,医生说肺部没有痰了,于是我们就停药了,但是在3.29又开始比较频繁的吐奶,尤其是这两天基本上每次喝奶都会吐奶,而且昨天晚上宝宝睡觉我听见他呼吸不畅,类似鼻塞,于是今天去医院,医生听诊以后判断肺部有痰,说频繁吐奶可能和肺部有痰也有关系的,目前建议我们继续使用润肺膏 就医及用药情况:润肺膏,妈咪爱 需要解答的问题:石医生,请帮我们分析一下这个情况呢,有什么建议呢,谢谢
石礼锋医生
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2025年04月04日
石礼锋医生
1,孩子目前生后2个月多几天,出现频繁吐奶,听诊肺部有痰鸣音。

不除外呼吸道感染所致,至于要不要服药治疗,这要结合孩子具体情况,决定要不要治疗。

一是看呼吸频率,安静状态下,如果孩子呼吸频率不超过50次/分,就说明呼吸稳定。如果呼吸超过50次/分,则表明呼吸急促,需要医院就诊。

二是看精神状态。
这个日龄的孩子,判断精神状态,主要是看孩子饿了能否醒来吃奶,吃奶是否有力。如果孩子饿了能知道醒来吃奶且吃奶有力气,就是精神状态正常,可以暂时观察。
反之如果饿了不能醒来吃奶,或者吃奶无力,则要建议医院就诊。

2,不管什么原因所致的呼吸道感染。

一般生后4-5天是高峰期,也就是这几天是高峰期。如果孩子食欲精神状态正常,没有呼吸急促,暂时观察即可。

也不建议服用止咳化痰药物,因为孩子小咳嗽反射不健全,抑制咳嗽反射不利于痰液排除。

比较肯定的是,可以多服用一些温热的液体,简单讲就是多喂一些奶,防止痰液粘稠。

3,如果吐奶明显,暂时改成少量多次的喂养方式。

单次奶量减少一点,目的是减轻胃肠负担。好转之后,还是建议原来的喂养方式。也就是一次喂饱。

不建议长期维持少量多次喂养方式,不利于孩子消化功能发育成熟。
2025年04月04日
第2次提问
宝宝吃奶还是有力的,他吐了奶我们给他补一点他也很想吃,呼吸也比较稳定就是听着鼻子有点堵,刚刚给他喂奶又吐了,最近这一两天基本上每顿喝奶都会吐,医生是否过于频繁了?而且听着感觉他喉咙确实有痰
2025年04月04日
石礼锋医生
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2025年04月04日
石礼锋医生
1,抱歉,刚才再忙,回复晚了一会!

改成少量多次喂养方式。

每次少喂一点,以喂到孩子不哭闹即可。目的是减轻胃肠负担。等到孩子呕吐症状消失,再恢复正常喂养。

2,前提是孩子没有呼吸急促,精神状态正常,就可以继续观察。

即使是呼吸道感染,导致的消化功能下降,只要没有呼吸急促,食欲精神状态正常,就可以暂时观察。这种呼吸道感染一般3-5天是高峰期,过去高峰期症状会逐渐减轻,当然,症状完全消失一般也要接近2周时间。
2025年04月04日
第3次提问
医生,宝宝目前吃的是150,我们一般给他冲150的奶,吃到60就会给他拍嗝,然后休息几分钟,过一会接着吃几十,又拍嗝又休息,然后再吃完,相当于一顿奶分成几次吃完,这种算您说的少量多次喂养吗?还有就是今天下午宝宝喝完奶有点打干呕,而且打了几次,不知道怎么回事。
石礼锋医生
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2025年04月04日
石礼锋医生
1,可以像上述方式一样喂养。

每次喂到孩子不哭不闹停止,然后停半小时再喂,或者是孩子饿了再喂,都可以。目的是每次少喂一点,可以减轻胃肠道负担。

2,单纯干呕意义不大。

孩子吃奶急,吃奶快,或者是吃奶的时候吞咽了空气,会有干呕的症状。干呕明显的时候,抱起来拍嗝即可。
石礼锋医生
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TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:新生儿出生6天 总觉得嘴唇有点发紫 症状及患病时长:五个月20天宝宝 昨天晚上五六点左右睡醒感觉他脑袋发热量体温38.5度 贴了冰贴几分钟后体温就正常了 之后一晚上加今天白天上午也正常 今天下午睡了觉醒来又感觉他有点热 量了一下体温达到了39度喂了 泰诺 体温下降到37.9度 没有流鼻涕 咳嗽症状 精神状态也还可以 吃奶状态没有之前吃的多 就是一直要磨牙 这种发热是什么原因呢 是出牙导致的发热吗 还是洗澡的时候着凉 室温一直保持在24-26度 穿背心连体衣 盖四层纱布被子 需要在家用药观察 还是去医院就医 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:71天的宝宝,纯奶粉喂养,一直喝的德国爱他美pre段。前两个月没有便血,33天时验过大便常规正常,湿疹也不多,但是一天要大便五六次,奶瓣多,放屁崩屎。从嘴角溢奶次数多,没有发生过明显的吐奶。体重增长从出生6.6斤长到60天11斤 第59天打完乙肝疫苗后一天第一次发现大便里有血丝,两次血丝后有一次明显血,验了粪便常规隐血阳性,尿乳糖阳性,医生让换成蔼儿舒。第60天晚上喝了蔼儿舒大便肉眼看不到血,第61天中午去验大便隐血还是阳性 换了蔼儿舒大便次数明显变少了,一天一次,放屁也没有崩屎,大便里没看到血。但是头上长了很多湿疹。喝了10天体重长了1斤 喝了10天蔼儿舒后开始每顿加了30ml之前喝的德国爱他美,71天复查大便常规正常,尿乳糖阳性,大便次数明显增多,放屁崩屎,大便糊状,只臭不酸,偶尔有奶瓣 就医及用药情况:刚满月的时候打了合胞病毒抗体,第二天开始咳嗽,后来住院发现合胞病毒感染,挂了7天头孢,验血嗜酸性粒细胞百分比较高,出院的时候恢复正常 需要解答的问题:这算是乳糖不耐受还是牛奶蛋白过敏?看了几个医生有说乳糖不耐受不会便血,有说体重长得好不考虑牛奶蛋白过敏石医生好,我家宝宝40周+6昨天顺产出生,今天刚刚day 1,在美华妇幼血检出C反应蛋白偏高(46,见图),但是白细胞等等指标却正常。 这种情况想请您分析一下是什么原因,需不需要1.打抗生素,2.住院(NICU)治疗?症状及患病时长: 新生儿4月5号39周➕出生,出生一切都好,能吃能睡,胎便也每天很多次。出生24小时黄疸6.7,48小时11.4,72小时13.8,今天抽了血查胆红素是233ummol/L。这种情况严重吗?需要住院吗?父母血型都是O型。还有宝宝的白细胞高,是感染,还是应急性升高? 就医及用药情况: 需要解答的问题: