问题详情

您好，您的提问已经收到了，谢谢您的信任。

关于病情的详细分析，我在下面的回复里给您详述，请稍等！如果我没有及时回复您，那我肯定在做手术或者处理急诊病人，还请耐心等待，我一忙完就会尽快给您答复的，感谢您对外科医生工作的理解和支持！

温馨提示：这条信息不要回复！因为您现在只剩下两次回复追问机会，希望您的每一次回复都能对您的病情咨询有帮助！倪医生愿意用自己的努力换您的安心和健康！

根据你提供的资料来看，病人是一位50多岁的男性，你提到他的腰有问题已经很多年了，但是之前没有怎么治疗，可能是因为疼的不是特别厉害，或者自己休息以后能够得到缓解，也就没有好好的去医院看过，但是最近一段时间疼的又开始厉害了，只能侧身睡觉，白天腰也不敢挺直，要不然就会有疼痛，今天疼的特别厉害，我估计应该是没有腿上的症状的，也就是目前的症状，主要是腰疼，没有腿疼腿麻的症状。其实从症状来看就说明腰椎的问题应该不是特别严重，我看去年的7月份病人做过一个腰椎的片子，从片子来看，腰椎确实有一些问题，有一些骨质增生，有椎间盘的变性和膨出，同时还有终板炎，但是我觉得从这个片子来看似乎不是那么的严重，至少没有明显的压迫神经，所以我觉得病人的腰疼可能和他平时的工作是有关系的，比如长期久坐或者长时间的弯腰干活，那么如果这样的话，他的腰疼也有可能是腰肌劳损引起的，也有可能和年纪大了骨质疏松有一定的关系，所以我觉得可以暂时做一些对症保守治疗，应该还是能够让他的腰疼慢慢的恢复的，第1点就是建议病人一定要好好的休息，疼得厉害的话最好卧床休息，下床活动的时候要佩戴一个护腰进行固定和保护，我认为这点还是非常重要的。第2点就是建议最好能够让病人到医院的理疗科或者康复科去做一些治疗，比如腰椎的牵引，比如红外线理疗灯的照射等等。对病情的恢复还是有很大的帮助的，可以治疗上1~2个疗程，第3点就是要配合一些用药。我比较推荐外用氟比洛芬凝胶贴膏，同时口服西乐葆，妙钠和甲钴胺，这几个药的效果还是非常好的，可以考虑到药店买回来用上1~2个星期，等症状慢慢恢复了以后再把药停掉。所以病人目前疼的厉害的话，可以按照我的方案去做一段时间的治疗，应该还是可以得到有效的缓解和恢复的，但是想要后面不再复发的话，我觉得后续还是要做到两个方面，第1个方面就是平时要注意保护腰椎要避免久坐和长时间的弯腰，如果伏案工作的话，一定要保持标准的坐姿，腰部可以放一个靠垫，同时半个小时到一个小时左右就要起来活动放松一下，这样才能做到劳逸结合。第2个方面就是在疼痛恢复以后，要去做一些对腰椎比较好的锻炼，最简单的就是在家里面做小燕飞或者臀桥，循序渐进，持之以恒的锻炼，腰部的肌肉力量就会越来越好，也能更好的保护椎间盘，避免腰疼症状的复发。

以上是我对你病情的初步判断和治疗建议，希望能对你有所帮助，如果你还有什么问题，可以继续咨询我，我会尽快给你答复的。

我仔细看一下您的资料，一会儿就给您回复，请稍等。

不好意思，你发给我的这个二维码已经过了时间了，所以扫描以后已经看不到片子了。那么从目前的情况来看，我觉得是不需要做手术的，按照我的建议去做治疗，应该还会有比较好的效果。