2025年05月23日
第1次提问
症状及患病时长:前天昨天感觉嗓子有异物感,今天照镜子看扁桃体处长了黑色的东西,附近还有白色的东西,用棉签擦不掉,还出血了。当时洗手后触摸是软的光滑的,没有感觉。不摸的时候也是嗓子只有异物感,不疼。 就医及用药情况:暂时未用药就医 需要解答的问题:这个可能是什么情况,严重吗,因为我现在在国外就医比较麻烦

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2025年05月23日
闫智永医生
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闫智永医生
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闫智永医生
01:03
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2025年05月23日
闫智永医生
1.症状发生诱因:最近有没有感冒?有没有劳累熬夜休息不好?有没有精神压力比较大?
答:

2.主要症状:除了异物感,有没有发热?方便测一下体温?颈部淋巴结有没有疼痛感觉?
答:

3.以前有过类似情况吗?还是这是第一次?
答:

4.您自己吃药了吗?用的什么药?吃完有效果吗?
答:

5.既往情况:以前身体健康状况如何?有没有基础疾病或者慢性疾病?有没有长期用某种药物?用药有过敏的吗?有没有做过比较大的手术?
答:

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2025年05月23日
第2次提问
1.症状发生诱因:最近有没有感冒?有没有劳累熬夜休息不好?有没有精神压力比较大? 答:最近熬夜和压力比较大,但是睡眠基本上够每天七小时。 2.主要症状:除了异物感,有没有发热?方便测一下体温?颈部淋巴结有没有疼痛感觉? 答:刚刚测量有一点发热,测了两次都是37.3-37.4摄氏度左右。颈部淋巴没有感觉。 3.以前有过类似情况吗?还是这是第一次? 答:这是第一次 4.您自己吃药了吗?用的什么药?吃完有效果吗? 答:暂时未用药,但是家里有些抗生素例如罗红霉素胶囊 5.既往情况:以前身体健康状况如何?有没有基础疾病或者慢性疾病?有没有长期用某种药物?用药有过敏的吗?有没有做过比较大的手术? 答:没有基础疾病,之前身体状况良好,没有长期用药,没有过敏史,没有做过大手术。唯一就是有时候有过敏性支气管炎,一年才发病一两次。 补充:还有一个情况就是我这个扁桃体上是有一块黑色的东西,旁边附着的白色的。我重新拍了照,照片显示有些红色,但是我在镜子里看颜色更重一些,偏黑色。然后我最开始是以为花椒壳,所以用筷子戳了几下,结果出血了,但是出血以后很快就停了,且量不大。

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闫智永医生
您好,感谢您的反馈信息,对进一步判断您的病情非常有帮助,请稍等
闫智永医生
01:14
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闫智永医生
01:42
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2025年05月23日
闫智永医生
您好,感谢反馈信息,对进一步判断您的病情非常有帮助

✝️初步诊断:急性化脓性扁桃体炎

✝️病情分析

1.化脓性扁桃体炎主要由于感冒、细菌病毒感染、受凉、熬夜,导致抵抗力下降,引起的扁桃体的急性炎症,表现为扁桃体充血肿胀,化脓感染,可伴有发热,头疼,周身乏力,食欲不振等症状

2.扁桃体表面这些分泌物就是扁桃体化脓的改变,不要去刺激它,容易导致感染加重。

✝️治疗方案

1.后续可能体温继续升高,如果超过38.5°,需要口服退热的药物,选择对乙酰氨基酚,0.5g/片,用法用量:口服,用药3天,12岁以上儿童及成人一次1片,若反复发热,可间隔4~6小时重复用药一次,24小时内不超过4次,发热好转后停用,疗程不超过5天,炎症好了,体温自然就恢复正常了,或者手里有布洛芬也可以,同样有退热作用,服用本品期间不得饮酒或含有酒精的饮料,目前低热,体温还好,暂时不需要退热药。

2.漱口,复方氯已定,每天三次,每次15-20毫升含漱,可以把扁桃体表面分泌物冲洗一下,如果国外买不到,淡盐水漱口也可以,都有效果,500毫升水加半瓶盖盐就可以,用法用量:漱口,一次15-20毫升,早晚刷牙后含漱,7-10日为一疗程,含漱时至少在口腔内多停留一会儿,3-5分钟,这样效果更好,有抑菌功能,能够防止细菌感染进一步加重。

3.现在扁桃体表面有脓性分泌物蓄积,伴有发热,需要服用抗生素,疗程7-10天,不能用两天觉得好了就停药,一定规律全程用药,避免炎症反复,选择阿莫西林或者头孢呋辛酯都可以,如果没有这两种药,口服罗红霉素也可以,每天两次,每次0.25克,同样疗程7-10天。

✝️生活建议

1.避免诱发因素刺激,比如避免熬夜,着凉,避免吸烟或接触二手烟,避免过度咖啡和酒精,避免辛辣刺激性食物,可适当增加高蛋白食物摄入,如肉蛋奶等,增强体质,适当增加绿色蔬菜水果,补充维生素。

2.多饮水(白开水,如果觉得没味道,果汁和柠檬水也可以,每天之前2L左右)

3.勤漱口,淡盐水漱口或者复方氯已定含漱液,就是上面和您指导的漱口水,尽量头后仰,好漱一会儿,效果更好

4.避免用嗓过度,尽量少说话,室内应用加湿器,保持湿度,否则干,嗓子不舒服的感觉更明显。

5.好好休息,不要熬夜,保证充足睡眠,每天要睡到7-8小时左右,争取11点之前睡着,这样才能保证睡眠质量,不能晚睡晚起。

✝️病情总结

总结下:目前考虑急性化脓性扁桃体炎,最近您清淡饮食,多喝水勤漱口,然后应用以上药物治疗,应该很快就好转了。如果治疗3天仍没有好转迹象,出现持续发热,吞咽困难,呼吸困难等,需及时医院就诊,以免感染进一步加重,耽误病情,但这里只是提醒您一下,只要平时免疫力没问题,大概率可以很快恢复,请放心

您看还有什么疑问,请继续提问谢谢,祝好。

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生您好,我是之前来找您问过的患者,我由于在国外的原因很多药都买不了,按照您说的用漱口水漱口和太疼就吃止痛药,但是我发现四五天过去了我的症状减轻了一点点(因为后面是在约不到西医约了中国城的中医开了中药吃了两天),现在吃饭喝水不这么痛了,但是说多了话或者低头还是会痛,吞口水吞得深还是会痛,并且我拿手机拍了一下里面,左侧确实比右侧要肿大一点并且有白色网状的东西扒在上面(如图),我这个人又焦虑,一搜小红书什么扁桃体癌症多发单侧,什么淋巴癌体现在扁桃体都出来了,主要是这个扁桃体还是不舒服,让我很恐慌,还请医生麻烦解答!症状及患病时长:3天 就医及用药情况 昨晚吃了一颗快克 需要解答的问题: 1.前天感到喉咙痛 2.昨天喉咙痛,吞咽痛,身体无力,身体似乎有酸痛,体温37.3摄氏度,吃了一颗快克睡觉 3.今天体温正常,喉咙吞咽痛,无力酸痛感好转 看到喉咙里有突起像痘痘的突起点,如图,是扁桃体炎吗?该外卖买什么药?甲流厉害不敢去医院症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 今天早上睡醒之后突然发现自己脖子上有一个包 摸起来不痛不痒没有感觉 质感韧韧的 可以滑动症状及患病时长:嗓子感觉有东西咳不出来咽不下去 就医及用药情况:之前咳凑一个月 各种药都吃过 现在不咳了 又出现别的问题了 需要解答的问题: 看一下这个活检报告什么意思症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生你好,我从上周开始左侧咽喉能看到白色网状物,然后我的左侧不知道是扁桃体还是淋巴肿了有异物感而且很痛!就是吃饭也痛说话也痛,吞口水也痛,低头都,我去医院医生说摸到了左侧肿大的淋巴,测血常规(如图)医生说我是病毒感染了,给我开了克拉霉素,但是我吃了三天了疼痛还是没减轻,我现在到都应该吃什么药才能让左边的痛感减轻或消失啊