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月回答 43
2025年01月09日
医生您好。这大概是过了半年再次问诊。这是今天检查的肝肾功能及彩超情况。
需补充的情况：
每天半片非布司他控制，饮食摄入肉类牛奶蛋白质近期都偏少，体重下降比较多。尤其是11月痔疮手术出院后。
因为住院期间有一次大出血，住了半个月后才出院，已经出院已经一个半月，目前一切正常。
因为痔疮术后为了更好排便，医生嘱咐我每天三升水一斤蔬菜，所以尿尿比较多，夜里会起来尿一次，尿量500，有时多的时候700ml。
请帮忙看看：
1、尿酸偏低的原因，处理措施。
2、肝功能的情况是否正常？
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2025年01月09日
您好，感谢您的信任和提问
注意到您之前多次咨询，我也详细查看了您既往的咨询依据。既往还是考虑有痛风，高尿酸血症，目前尿酸偏低可能与近期您饮食上肉食摄入比较少，以及本身非布司他使用有关系。鉴于近期尿酸比较低了，且非布司他本身用的剂量也比较低了，建议可以先停用，后面观察。有可能尿酸会再次升高，在您饮食结构相对回归正常后，再行复查尿酸。
仅就您给到的数据，目前肝功能是正常的。因为您近期饮食结构可能变化比较大，建议如果严谨，可以结合贵地医疗条件，寻求临床营养科介入。丁香医生没有单独的营养板块，但是在检索页面输入“临床营养科”，也可以找到这部分专家。这样的目的是把您最近的饮食精细化，以便更好的帮助您度过这段时间。
最后感谢您的信任，欢迎根据需要提出追问。
注意到您之前多次咨询，我也详细查看了您既往的咨询依据。既往还是考虑有痛风，高尿酸血症，目前尿酸偏低可能与近期您饮食上肉食摄入比较少，以及本身非布司他使用有关系。鉴于近期尿酸比较低了，且非布司他本身用的剂量也比较低了，建议可以先停用，后面观察。有可能尿酸会再次升高，在您饮食结构相对回归正常后，再行复查尿酸。
仅就您给到的数据，目前肝功能是正常的。因为您近期饮食结构可能变化比较大，建议如果严谨，可以结合贵地医疗条件，寻求临床营养科介入。丁香医生没有单独的营养板块，但是在检索页面输入“临床营养科”，也可以找到这部分专家。这样的目的是把您最近的饮食精细化，以便更好的帮助您度过这段时间。
最后感谢您的信任，欢迎根据需要提出追问。
停用非布司他后，需要多久去复查？一个月后合适吗？
2025年01月09日
如上所述，建议饮食结构恢复常态后考虑。如果目前尚不完全确定，建议可以暂定一个月后复查。
2025年01月09日
这是12月4日的复查情况，当时尿酸还是300上下。电解质等也比较正常。
尿酸低于多少算低尿酸血症呢？结合上个月的看，我目前的尿酸应该是问题不大吧？
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2025年01月09日
您好，尿酸本身变异度比较大，加之尿酸降低本身临床意义有限，所以这个值一般来讲会有很多不同版本的定义。一般来讲，比较共识的认为不建议持续低于180umol/L。这种情况本身危险度不高，您也不用特别紧张。
TA的问答
症状及患病时长： 最开始常规体检尿潜血弱阳性。后复查尿潜血阳性，尿沉渣红细胞14uL。一周后复查，尿常规阴性，红细胞16uL。蛋白尿弱阳性，医生这是怎么回事。没用晨尿，用的是第二次尿液空腹。后面这次检查多了个粘丝液100多
就医及用药情况：先观察随访
需要解答的问题：请问医生这是肾有问题吗
症状及患病时长：
无
就医及用药情况：无
需要解答的问题：
在你的意见下做了24小时尿液检查，是否需要进一步吃药，或者做其他检查，肝功能正常，肾功能检查正常，其他检查正常
1.目前需要吃药吗
2.目前什么情况，她感觉腰痛症状及患病时长：体检尿蛋白3十，血压155/98.其他体检项正常。肾病内科尿常规检查尿蛋白2十，无夜尿增多，无血尿，无水肿。24尿蛋白定量0.76,免疫功能IgA483mg/dl。建议往院肾穿，拒绝
就医及用药情况：医生开氯沙坦钾片每天1粒，肾炎康复片每餐5粒。后去长沙湘雅医院检查，医生把沙坦片改为一次2粒100克，检查乙肝的HBeAb，都是一个月后复检
需要解答的问题：
这个一定要通过肾穿才能确定肾病案例吗？很严重吗？无不良行为习惯，平常工作压力大和未休息好会有头痛，已为是小问题。需要怎样控制蛋白尿。不肾穿医生说就没必要住院，但是每项检查费又挺多的。医生您好，体检尿隐血+++，尿蛋白+-，白蛋白80mg/L，尿肌酐200mg/dL，尿微量蛋白/肌酐显示+，这种问题严重吗，是肾炎吗医生您好。这大概是过了半年再次问诊。这是今天检查的肝肾功能及彩超情况。
需补充的情况：
每天半片非布司他控制，饮食摄入肉类牛奶蛋白质近期都偏少，体重下降比较多。尤其是11月痔疮手术出院后。
因为住院期间有一次大出血，住了半个月后才出院，已经出院已经一个半月，目前一切正常。
因为痔疮术后为了更好排便，医生嘱咐我每天三升水一斤蔬菜，所以尿尿比较多，夜里会起来尿一次，尿量500，有时多的时候700ml。
请帮忙看看：
1、尿酸偏低的原因，处理措施。
2、肝功能的情况是否正常？
