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2025年01月09日
症状及患病时长：两年多？
就医及用药情况：
需要解答的问题：医生你好，附图是我上周做全身体检的报告，显示我需要去肾内科就诊。我想问问我这是什么情况，如果还需要继续检查，应该要做什么呢？我的晨尿在近两三年都觉得气味臭臭的，我在德国生活，家庭医生帮我检测说尿路感染，大肠杆菌超标，我吃了他开的抗生素后觉得气味不会那么重了，但是没过很久又开始了。后来我搬去别的城市，又和新的家庭医生说了这个问题，做了检查告诉我没问题，之后我就没有管过了。我平时饮水很多，每天要喝3-4L的水，我也没有尿痛之类的反应，我在16年游完泳后得过一次急性肾盂肾炎。
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2025年01月09日
你好，感谢信任，阅读了提供的资料，你的情况是有尿路感染病史，近日体检发现尿亚硝酸盐阳性，白细胞增多，隐血弱阳性，细菌数增多。
自觉尿有异常气味。
这些指标虽然各自不同，但指向同一个情况，考虑存在尿路感染。
最常见的泌尿道感染致病菌如肠杆菌均可产生硝酸盐还原酶，将尿硝酸盐还原为亚硝酸盐。因此，亚硝酸盐阳性尿可能提示存在细菌尿。
请问你目前有无尿频，尿急？
有无排尿时尿道口不适？
那天留尿时是按要求留取的中段尿吗？
目前有无妇科炎症？
有无做过尿细菌培养？
如果确实是留取的中段尿，可以查尿细菌培养，根据是否有细菌，以及菌落数决定是否抗感染治疗。
自觉尿有异常气味。
这些指标虽然各自不同，但指向同一个情况，考虑存在尿路感染。
最常见的泌尿道感染致病菌如肠杆菌均可产生硝酸盐还原酶，将尿硝酸盐还原为亚硝酸盐。因此，亚硝酸盐阳性尿可能提示存在细菌尿。
请问你目前有无尿频，尿急？
有无排尿时尿道口不适？
那天留尿时是按要求留取的中段尿吗？
目前有无妇科炎症？
有无做过尿细菌培养？
如果确实是留取的中段尿，可以查尿细菌培养，根据是否有细菌，以及菌落数决定是否抗感染治疗。
2025年01月09日
无尿频，尿急。
无尿道口不适。
可能不算中段，算2/5段的样子
体检做了hpv和tct，tct显示中度炎症。
应该没有做过细菌培养。体检就是做了尿常规，结果在之前图片里了。
请问医生，我后续就是做尿细菌培养是吗？大概需要多久啊？还有什么需要做的我可以一起做了，因为我在国内待到过完年就走，所以我想能尽快在国内搞定看病的事情，毕竟国内的医生靠谱多了。谢谢！
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2025年01月09日
谢谢补充。
尿细菌培养是尿道口消毒后留取尿液在无菌管中做细菌培养，大概3-7天出结果（取决于有无细菌生长）
为了提高检出率，建议至少留2次。
因为无明显症状，可以暂不用药，待结果出来后再决定是否抗感染治疗。
其他检查不用了。这个结果不代表常说的肾炎等，无需过于担忧。
只是尿路感染如果有症状，比较影响日常生活，所以还是要重视。
女性在月经前后、劳累压力大、同房后容易尿路感染复发。
注意多喝水，勤排尿，以及个人卫生。同房后可尽早排尿。都有助于减少感染发生风险
尿细菌培养是尿道口消毒后留取尿液在无菌管中做细菌培养，大概3-7天出结果（取决于有无细菌生长）
为了提高检出率，建议至少留2次。
因为无明显症状，可以暂不用药，待结果出来后再决定是否抗感染治疗。
其他检查不用了。这个结果不代表常说的肾炎等，无需过于担忧。
只是尿路感染如果有症状，比较影响日常生活，所以还是要重视。
女性在月经前后、劳累压力大、同房后容易尿路感染复发。
注意多喝水，勤排尿，以及个人卫生。同房后可尽早排尿。都有助于减少感染发生风险
2025年01月09日
好的谢谢医生，我会去做细菌培养的，我看到报告时候还很担心是不是肾炎呢。我想问尿路感染是不是非常容易反复啊？因为我从初中开始还没性生活时候，在游泳后就出现尿路感染了。到大学时候游完泳又急性肾盂肾炎。包括之后在德国检查完吃了药也就好了一小段时间，然后气味又开始很臭。所以如果我这次治疗，我害怕过一阵子又反复了，那我还需要一直看一直反复吃抗生素吗？我比较担心这个问题。我现在没有什么痛的症状，如果我不去管它，那可以吗？谢谢医生！
2025年01月09日
尿路感染确实容易复发。
特别是大肠埃希菌一类的细菌感染更容易反复。
女性很多见
一是平时注意多喝水，勤排尿，勤排尿的目的是减少尿液在膀胱停留，让入侵的细菌不容易在体内繁殖
二是如果感染，抗感染要彻底。一般至少连用5-7天，即使症状好转也要坚持服满疗程。
如果仍然反复发作，可以再尝试小剂量长程抑菌治疗。
特别是大肠埃希菌一类的细菌感染更容易反复。
女性很多见
一是平时注意多喝水，勤排尿，勤排尿的目的是减少尿液在膀胱停留，让入侵的细菌不容易在体内繁殖
二是如果感染，抗感染要彻底。一般至少连用5-7天，即使症状好转也要坚持服满疗程。
如果仍然反复发作，可以再尝试小剂量长程抑菌治疗。
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TA的问答
症状及患病时长：肾盂炎，10年
就医及用药情况：中医为主，喝中药
需要解答的问题：3-4月之前，尿液味道很不正常，中医药混吃后，尿液味道好转，现在尿液味道比之前稍好。1.请问医生，这个情况是否正常。
近期去医院验过血，医生说一切正常，但是本人不放心，仍想去医院检查，请问需要做什么检查。
症状及患病时长：
图片是今天体检的结果
就医及用药情况：
没有用药，目前哺乳期
需要解答的问题：
前一天因为看牙吃的比较少，哺乳期也没有休息好，平时也没有其他不适症状，饮食也比较控制。想问下是不是可能因为上述原因造成临时数值的异常？还有您的建议？症状及患病时长：两年多？
就医及用药情况：
需要解答的问题：医生你好，附图是我上周做全身体检的报告，显示我需要去肾内科就诊。我想问问我这是什么情况，如果还需要继续检查，应该要做什么呢？我的晨尿在近两三年都觉得气味臭臭的，我在德国生活，家庭医生帮我检测说尿路感染，大肠杆菌超标，我吃了他开的抗生素后觉得气味不会那么重了，但是没过很久又开始了。后来我搬去别的城市，又和新的家庭医生说了这个问题，做了检查告诉我没问题，之后我就没有管过了。我平时饮水很多，每天要喝3-4L的水，我也没有尿痛之类的反应，我在16年游完泳后得过一次急性肾盂肾炎。医生你好，我想继续详细询问下我的饮食及运动方面的问题：1.植物蛋白和动物蛋白的摄入占比有没有限制？如果只摄入植物蛋白会不会引起某些氨基酸的缺少？大豆制品是否不能多吃？
2.每天摄入的蛋白质克数多少比较适宜？
3.日常炒菜中钠摄入是否需要控制？炒菜的油是否有限制？橄榄油是否是更好的选择？
4.如果力量训练后使肌肉酸痛是否会增加肾脏负担？适度有氧训练是否是更好的选择？症状及患病时长：上周周六运动，周日腿部出现疼痛，本周一入院入院治疗，昨天尿液颜色由红茶转为黄色，腿部疼痛减轻，左腿原来不能弯曲，现在可以弯曲了，但是肌酸激酶值增高到16w，
就医及用药情况：周一入园，做了输液治疗，每天3000ml，再加大量喝水，昨天排尿有4600ml。还有喝的氯化钾，其他的药物不是特别清楚。医生说肌酸激酶很高，做要做透析
需要解答的问题：透析是不是没有达到指标？人精神状态很好，就是指数很高。是不是继续输液治疗
昨天和前天的验血结果
