2025年04月11日
第1次提问
症状及患病时长:今天查出胃镜萎缩性胃炎c2 就医及用药情况:今天查的 需要解答的问题:医生开的耐信艾斯奥美拉挫20mg一天四次加阿莫西林,但是药店医生说吃四次不给卖,想问问四次有没有问题,还是一天也吃40mg就行

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李莉医生
您好,我是李医生,感谢您的信任,您的咨询问题已收到,请您耐心等待一下,我正在整理您的信息,因为线下还有临床工作,可能会有延迟(大约需要30分钟到一个小时)。我将尽快为您解答,希望我能很好的解决您的问题。请您不要着急回复,节约您的追问次数。感谢您的理解!
2025年04月11日
李莉医生
请您依次补充回答以下问题,提供的信息越详细,越有助于判断,谢谢!
您做过吹气实验查过幽门螺旋杆菌吗?
第2次提问
这次医生没让做,这是我前年做的

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李莉医生
感谢回复,收到您的信息,正在整理和打字,请您耐心等待,如遇线下有紧急情况需要处理,可能需要半个小时到一个小时,感谢您的理解!
2025年04月11日
李莉医生
首先,您的这个吹气实验阳性提示有幽门螺旋杆菌感染,如果您以前从来没有用过杀菌药物,那幽门螺旋杆菌是不会自行消除的。

其次,幽门螺旋杆菌是胃里唯一能长期存活的细菌,能引起萎缩性胃炎,胃溃疡,胃癌的一种因素之一,建议有这个菌的都话杀一下。
幽门螺旋杆菌是传染病,我们国家饮食习惯的原因,国内感染率达到60%。通过粪口传播,在一起吃饭,亲吻就有可能传播。建议分餐或做好餐具消毒。也建议家里一起吃饭的成年人都查一下这个菌。可以一起杀。

您的胃镜提示萎缩性胃炎,考虑幽门螺旋杆菌感染是主要的病因,因此首先要考虑根除幽门螺旋杆菌。

第三,您用的这个根除幽门螺旋杆菌的方案是两联方案,两联方案用药剂量就是比较大,需要双倍剂量,当地医院的用药方案是没有问题的。

用药两周后停药一个月,复查吹气实验。

第四,预防幽门螺杆菌的感染
① 孩子是易感人群,家长要杜绝用嘴给孩子喂饭的习惯。孩子餐具要专用。
② 有幽门螺杆菌感染的患者,在家庭中应尽量有一套属于自己的餐具,不和其他家庭成员混用。
③ 定期对餐具进行消毒处理,主要以高温煮沸消毒为主,时间约在半小时为宜。
④ 外出就餐选择以一次性的餐具为主,不给其他人随意夹菜。
⑤ 养成饭前便后洗手的好习惯。
⑥ 保持良好的口腔卫生,定期更换牙刷,洗牙。
⑦ 不吃生食,必须要吃,要充分洗净。

TA的问答

1)三周前,有一天晚上吃多了,反酸,醒了之后嘴里都是酸水; 2)两周前,有一天胸骨痛,就是如图位置,当时贴了2天膏药好了,以为是健身胸痛; 3)之后最近晚上吃多了,就觉得不舒服,有点反酸、想吐,但不是每天都有,晚上吃多了就会不舒服; 4)如图所示的位置早上有时候会轻微疼,白天不会疼。 请问是胃食管反流么 之前有幽门螺旋杆菌,治好过,又复发过 症状及患病时长:2个月 病史描述: 2025.2.10日聚餐饮酒后第二天,胃开始不适,晨起感觉胸骨上窝发堵 嗳气:饮水后特别明显 胃发酸 返流:餐后偶尔会有食物返流到口腔 烧心:饮水后/餐后有稍微烧心感觉 遂去医院检查,替戈拉升片和瑞巴派特片吃两周之后(3月9日),嗳气缓解,胃发酸消失,返流缓解,烧心消失 三周之后(3月27日),症状复发晨起感觉胸骨上窝发堵 到了4月初,堵塞感消失,症状转为胸骨上窝处痒痒(阵发性,时而痒时而不痒)想咳嗽(忍不住的那种),咳嗽后痒痒症状会片刻缓解 频繁清嗓子+咳嗽有痰(清水似的痰) 喝水后会引起咽痒症状,特别是水凉 躺着或者窝在沙发上久了也会引起咽痒的症状 上班期间喝水后坐着也有这种症状 早餐后开车上班也有这种症状 饭后半小时内,咽痒症状会缓解,但一个小时后这种感觉又回来了 早晨醒来在床上并无咽痒的症状,但起来之后喝完水之后慢慢的咽痒症状就又出现 就医及用药情况: 2024年2月胃镜检查 2025年2月吹气和抽血检查 需要解答的问题: 胸骨上窝处发痒的症状老是不缓解,想问下这是胃食管反流引起的吗?还是需要看下肺或者气管呢?症状及患病时长:排便很少,最近两周平均两三天一次排便,量很少,也就是原来正常排便量的三分之一,且不成形,但吃的很多,尤其是清明假期期间吃的很多也没有排便,除此之外并无其他不适,腹部不痛,但也一直没有饿意。补充:有痔疮,昨晚试过开塞露,没有拉多少 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 我以前倒也是排便不频繁,一两天一次,最近这样是正常的嘛 为什么会这样,吃的东西去哪了?怎么缓解症状及患病时长: 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 性别女,年龄36,从怀孕孕吐开始胃不太舒服,孕吐了五个月,之后三年就是吃完东西就打嗝,饿了也打嗝。运动着好一点,打嗝次数就会减少一些。胃之前是不疼的,只是不断的打嗝,胀气,今早胃疼,吐出来一些米黄色的酸液,还有一些血水,没有做过胃镜和胸部ct,晨吐就一次,有点恶心就吐了一点黄色酸性液体也一些带血的。有时半夜醒来上厕所也会打嗝胀气,打嗝以后胃就很舒服。夜里睡着没有难受醒的时候,没有梗阻,饮食正常,不经常返酸,大便一天一次或两次,拉的很干,都是一个球一个球的。排便不费力,没有便血,没有黑便,不尿频不尿急,体重没有下降,直系亲属没有肿瘤史,想问问医生,我这种情况属于胃出现什么问题了,需要怎么改善,需不需要去做胃镜?吃药的话,奥美拉唑,铝碳酸镁咀嚼片,吗丁啉,莫沙必利,消化酶等哪些药更适合我吃呢?症状及患病时长: 你好,最近肚脐往上五指位置仲是有点痛特别晚上睡觉时,有半月之久,去做了个胃肠镜,结果显示慢性糜烂性胃窦炎,希望医生帮忙看看结果,要开点什么药吃的 就医及用药情况: 需要解答的问题: