因为孩子安静状态下呼吸频率不快,整个体温反复波动,没有超过5天,我个人觉得是允许观察的。
且从发热的原因来说,常见的是感染,(结缔组织病血液病和恶性肿瘤毕竟非常的罕见且血常规,没有任何的端倪不去考虑)也就是相互之间传染造成,
又从感染的细分来说,有病毒性细菌性和一些不典型病原体支原体性的炎症。您可能担心孩子是否是肺炎,是感染部位的诊断,和感染病因并不矛盾,
且医生更关注前者。
是因为感染的部位只是严重程度的一个参考,跟治疗措施没有任何关系,比如说病毒性炎症,
因为除流感以外都没有特效药,且包括流感在内都可以。一致性都属于急性的感染,我们就不会去采取消炎的措施,而如果是细菌性的炎症才会去使用抗生素,头孢,
是因为孩子的年龄小支原体感染不属于易感年龄且。孩子的血常规表现非常的友好,(血常规只对感染病因有一个参考)和结合最近的流行病学与病毒感染(居多)。所以考虑孩子是一个病毒性炎症可能性大,
再加上孩子的咳嗽在早期有早晚相对多的特点,这和鼻涕倒流有关,属于上呼吸道的炎症,在上呼吸道感染中90%以上也是病毒性感染,
是因为病毒性感染差不多要3~5天发热的病程,所以我们再耐心观察两天。体温能退的且体温稳定后咳嗽鼻塞流鼻涕等症状才会再逐渐改善。
同时很明显孩子的眼周有黑眼圈,小时候有
湿疹,我个人考虑孩子的气道敏感性会比较高,容易出现咳嗽鼻塞,打喷嚏之类的情况,所以我们先行口服上西替利嗪滴剂,先缓解一下孩子的症状,后面再观察和联系就可以了
如果后天孩子还有发热,我们常规做下口咽拭子病原学筛查,重点关注一下支原体
同时如果有出现图片中呼吸频率明显增快的情况,也及时跟我说一声就行了