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感染科
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李承博
主治医师
传染科
中国医科大学附属第一医院
擅长:
艾滋病
、
慢性乙型病毒性肝炎
、
狂犬病
、
肝炎
、
水痘
、
发热
、
新型冠状病毒感染
、
囊虫病
、
甲流
、
流行性感冒
、
流感疫苗
休息中
5.00
分
月回答 196
2025年04月28日
第1次提问
你好,咨询一下: 1.请问十日观察法对猫狗,是不是猫狗十天后没死,我就完全安全?不用打任何疫苗了? 2.现在是不是只要打过全程疫苗4-5针的,不管十年还是二十年前打的,加强针都是2针,不用再打全程了。 3.疫苗打了对后续生活有什么强烈副作用吗?我这次打的什么二倍体。
李承博医生
1,是的。但是十日观察法的延迟接种要求严格的适应症,比如不能在传染病流行区(比如我国南方农村的部分地区)
必须是家养宠物,必须有两次明确的狂犬病疫苗接种,并且最后一次接种疫苗距离暴露低于十二个月,并且伤口只能是二级暴露。
免疫缺陷人群因为产生抗体慢,绝对不能观察。
多数不能完全达标的情况,要求一边接种疫苗跟免疫球蛋白,一边观察宠物状态。十日未发病,后面的疫苗可以不注射。这样的情况更加保险。
李承博医生
2,是的。其实2针以上。头一针跟最后一针间隔大于7天。之后都可以加强两针。不需要全程。
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2025年04月28日
李承博医生
3,曾大规模测试人二倍体细胞疫苗(HDCV)对美国兽医学生接种后的安全性和免疫原性,超过1,770名志愿者中观察到的不良反应发生率如下:明显的手臂酸痛,15%至25%;头痛,5%~8%;抑郁、恶心,或两者兼而有之,2%至5%;
过敏
性水肿,0.1%。在另一项对暴露后接种者的研究中,21%有局部反应,3.6%有发烧,7%有头痛,5%有恶心。最常见的局部反应是红斑、疼痛和硬结。比较严重的过敏反应比如导致过敏性休克,这一类的不良反应通常发生很快,但发生率非常低,万分之一左右。神经系统并发症曾有报告过格林巴利综合征,发生率百万分之一。
总得来说长期不良反应极其罕见。
2025年04月29日
第2次提问
谢谢 1.如果没打疫苗,且不确定动物状态,但是执行了十日观察法,后续发现动物没死,还需要去补打疫苗吗?还是完全排除风险了。 2.没问题了 3.我今年快30了,从小家里都养狗,10岁时候打了一次全程,20岁打了一次全程,23岁打了一次全程,去年和今年都打了两次加强(只有这次打的二倍体)。我需要担心对身体或者神经有什么后遗症,致癌性这种吗?以往不良反应只有膀子疼,小时候打蛋白眼睛发黑过...
2025年04月29日
李承博医生
1,如果动物十天没有死亡。不需要打疫苗。这个时候就完全认为。没有风险。完全排除风险。
但是前几针疫苗是否接种。还需要根据伤口等级(只能是二级暴露),要求狗打过两针以上疫苗。并且最后一针小于12个月。
3,如果现在还没有出现神经系统不良反应。那么之后应该不会出现了。
就肿瘤来说。从美国疾控中心对于兽医的几千个使用人二倍体疫苗的情况来看,没有发生这方面的不良反应
TA的问答
女,20岁,医生您好,我的手掌正面摸到了拔钢针的钳子的把手(似乎没有血),立刻用酒精消毒整只手后发现四指背面有一个疑似结痂的伤口,我很恐惧会得艾滋病。除此之外没有任何接触体液。
您好,我母亲小三阳,最近检查出慢粒,想使用伊马替尼治疗,大夫说可能会激活乙肝病毒导致严重肝炎,需要把先乙肝指标降到20以内,想咨询下您的意见,还想问下,我妈的乙肝目前严重吗
男21岁 前天进行嘴对嘴亲吻很短时间大概30s没有别的行为,也没有舌吻,嘴也没有张开,但是我嘴里有口腔溃疡会不会因此感染hiv等传染类疾病
症状及患病时长: 一天 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 昨天(11月22日)晚11点多,和女性回家,发生舌吻,她用手撸我阴茎给我撸射了,然后舔了下龟头,我用手插入她阴道,手上沾到姨妈血了 结束后搂着睡的 会不会被传染艾滋病 不知道她有没有 应该怎么办
大夫我在高危性行为后第71小时吃的必妥维阻断药,然后在高危性行为后的第27天也就是服用必妥维阻断药期间的第25天做的hiv核酸检测,我想知道这个结果排除的几率是多少,再就是我在服用阻断药必妥维第十七天的时候又发生了一次高危性行为,我需要把这三十片阻断药都吃完吗?还是只吃28片就行。我在吃药的第27天又用雅培四代检测试纸检测阴性。最近两天身体发热不超37.5度。高度紧张。焦虑。
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