感谢耐心等待,我将逐条分析你的问题。
1.诊断方面,根据你提供的检查结果及相关症状来看,目前可初步诊断为高泌乳素血症,应进一步明确引起高泌乳素的病因。
2.下一步处理方面,多种因素都可能引起高泌乳素血症,最常见的为
垂体瘤或者垂体微腺瘤,其他较少见的还有原发性甲状腺功能减退、特发性高泌乳素血症等。此外,好多生理性因素及药物等都可能造成高泌乳素血症,例如过度紧张、剧烈运动、性交活动、服用镇静剂及某些特殊药物等均可导致其升高,因此我们检查前应尽量避免这些情况。
综合目前结果,我建议近期及时当地更大一些的三甲医院内分泌科就诊,复查一次性激素六项,如仍有泌乳素高,进一步检查垂体磁共振,明确有无上述其他情况。如能有阳性发现,及时对因治疗。如不能有异常发现,则可能是特发性高泌乳素血症,即不明原因的泌乳素升高。
3.高泌乳素血症最常见的病因就是垂体的微腺瘤或者垂体分泌泌乳素的细胞增生,首先,这种变化绝大多数都是良性,不必过度紧张,其次,这些变化是不容易通过影像学检查发现的,因此单次磁共振没发现不代表没有,需要定期复查磁共振,期望能够尽早发现。
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希望我的回复能够对你有帮助,后期检查后如有任何问题,欢迎随时与我联系。加油!