2025年05月01日
第1次提问
症状及患病时长:四月二十一日下午三点患者血压突然升高到173/91,四点半然后开始迷糊一直吐。 就医及用药情况:七点到本地医院住院做头核磁和头CT、心脏彩超未见异常,颈动脉彩超没有斑块。打吊瓶到后半夜就好了,第二天早上血压84/63。本地医院医生未确诊病因,说疑似眩晕症或者耳石症。 需要解答的问题: 想问下大夫这个是什么病,为啥忽然间血压升高一直吐。

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2025年05月02日
吕永楠医生
您好,感谢您对吕医生的信任

您的问诊内容我已经看到,接下来我整理信息,分析病情,编辑文字,尽快回复您,请耐心等待。🍀请勿回复这条消息,以免浪费追问机会(总共2次)
2025年05月02日
吕永楠医生
您好,早上好

根据您的病史信息,结合附件中检查结果,我需要提出几个问题,希望您能够继续补充一些信息,有利于对病情做出科学判断和分析。

第一,患者在血压突然升高之前,是否有什么不舒服的症状?例如头晕头痛?血压高是否存在诱发因素,例如劳累,情绪波动?

第二,患者平时有高血压吗?还是第1次出现血压升高?在4:30的时候出现了迷糊呕吐现象,

第三,医生提示眩晕症或者耳石症,一般会有天旋地转,恶心想吐症状,患者静脉输液用的什么药物?今天血压状态如何?

第四,平时身体状态如何?有没有什么疾病吗?

第五,最近生活状态中是否有睡眠不好、熬夜、劳累、压力大、情绪不好(例如紧张和焦虑)等这些情况呢?

希望您能够逐一回答上述问题,根据您进一步的病史信息补充,我来综合分析和判断。
2025年05月02日
第2次提问
第一,血压升高前没有不舒服症状,没有劳累情绪波动。 第二,平时血压不高,血压平时较低105/65。在四年前犯过一次忽然迷糊吐,但是当时没量血压,然后两年前又犯过一次忽然间迷糊吐。 第三,静脉输液输的丹参、维生素C、还有治疗胃的药。今天血压早晨106/66,昨天晚上131/72。 第四,平时身体没有其他疾病。 第五,最近没有睡眠不好、熬夜、劳累、压力大这些情况。
吕永楠医生
好的,您的回复我看到了,正在编辑信息回复您,请耐心等待
2025年05月02日
吕永楠医生
02:50
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2025年05月02日
第3次提问
吕大夫,患者血压早上跟晚上忽高忽低,早上低晚上高这种情况没啥问题吗,然后我母亲这种情况就不是脑梗塞对吧。现在我母亲在吃氟桂利嗪,想问下长期吃氟桂利嗪有啥副作用吗,患者吃氟桂利嗪就不怎么迷糊了。
吕永楠医生
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2025年05月02日
吕永楠医生
好的,我继续回答您的问题

血压是在区间范围之内进行波动的,不会是一个固定数值,从您今天早上所提供的血压数值来看,患者早上和晚上的血压都是在正常范围之内的,如果对于这一点很担心的话,可以前往医院完成24小时动态血压监测。

目前没有发现脑梗死,因为您提供的患者头部磁共振检查,并没有发现这个疾病,头部磁共振检查是诊断脑梗死非常可靠的检查项目。

氟桂利嗪是改善脑循环,缓解眩晕综合征比较常用的药,这个药是不需要长期使用的,根据患者后期的身体状态来决定服用药的时间,通常服用一个月时间,期间没有症状发作就可以考虑停止使用了。

希望上述信息对您有所帮助,后续如果有问题可以随时与我联系

祝健康🌹

TA的问答

症状及患病时长:医生您好,患者75岁女性,近几个月时间出现心绞痛症状,隔几天发生一次,痛的时候会吃速效救心丸症状消失。 就医及用药情况:去做了心超、心电图、冠脉ct。结果是左前降支中断钙化斑块,管脉狭窄百分之49。小县城医生建议继续服用阿托伐他汀,此前已连续服用3年。有一直吃丹参滴丸超过5年,脚背血管出血已停药。有轻微早搏,在吃参松养心颗粒。病人没有高血压,但是有二型糖尿病。附上病人的检查报告 需要解答的问题:针对于狭窄程度,以及目前低密度1.88,只吃阿托伐他汀够用吗?邻居在北京的医院冠心病开了沙库巴曲、阿司匹林、瑞舒伐他、依麦折布等用药。想咨询医生您,老人目前的情况属于冠心病吗?应如何规范用药? 症状及患病时长:最近才发现 就医及用药情况:无 需要解答的问题:年轻人高血压,低压正常,高压高,不动就正常一动就偏高 做动态血压的晚上4点到9点在外面散步走的有点快症状及患病时长:大约一年左右 就医及用药情况:我在一年前每次看医生(内分泌甲亢)检测血压高压都比较高(140-150),回家后测量都是正常的。六个月前医生让我开始吃洛活喜5MG,每天一粒。我自己按照每天早晨半粒来服用,每天的血压基本上都在图片里的水平。 需要解答的问题:我想问一下,这个血压是不是属于低了?我有时候吃了药就会没劲儿,血压会更低,这样的话是不是应该继续减量? 我平时喜欢运动、吃东西以植物性食物为主、身高168、体重53公斤,血糖正常。(但患有慢性胃炎,焦虑,曾患甲亢目前甲功正常)症状及患病时长:胸腔少量积液,于一个月前体检发现胸腔有少量积液,并且在之前左侧胸腔会有疼痛,偶尔背痛,这个月去复查Bchao显示左侧胸腔少量积液。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 这个积液是否会引起左边胸腔疼,需要处理吗症状及患病时长:医生你好 我在10月初到现在就不断的感觉胸闷 ,这2天感觉早搏很严重,伴随着胸闷,去了我们这边县医院做了几次心电图医生说没事,也做了24小时 ,今天又胸闷去做了心脏彩超➕胸部ct,由于我们这边县医院之前我家里人(不是直系血缘关系亲戚)也是心脏有问题说没事,后面去省医院看心电图有梗。所以我想在问一下你们大医院医生心电图有没有问题漏诊的情况,我也做了肌钙蛋白是正常的 ,图片是今天做的心电图 就医及用药情况: