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收到您的资料，整理思路、打字回复，需要大约30分钟左右。家长先不要回复。

现在是假期，有无外出游玩、就餐历史？
宝宝今天有无大便？尿量如何？
目前在睡觉，但是摸着很烧——体温是多少？
家中有无其他吐泻或生病的家人？
看病历记录，宝宝因肺炎支原体目前仍在服用阿奇霉素，请详细说明一下支原体感染情况及阿奇霉素是如何用的？

请家长补充上述资料。

从您目前的资料来看：
宝宝这1天来看，腹痛、呕吐、发热，结合查体情况（病历记录上描述），考虑急性胃肠炎。最有可能原因是放假期间饮食不合适、劳累等原因所致。
看血常规，白细胞及中性粒百分比明显增高，可能与呕吐后血液浓缩有关系，但不排除细菌感染。
对于肠道细菌感染，最合适的抗生素应该是头孢类，而不是阿奇霉素（阿奇霉素本身还有腹痛、呕吐等消化道副作用）。所以是否需要更换抗生素，还需要您补充的资料。

一般建议孩子腋下体温超过38.5℃，就可以使用退烧药。如果孩子体温不到38.5℃，但已经出现了精神不振、打蔫、肌肉酸痛等表现，就可以给孩子使用退烧药。当孩子体温超过38.5℃，但精神状态依然很好，没有任何不适，可以考虑暂时不服用退烧药。
退热药不治疗疾病，只是使用退热药后宝宝体温下降，宝宝会舒服一些。几个小时后退热药效代谢掉，体温仍会升高。只有疾病被控制，体温才不再反复。
原则上布洛芬对于退高烧效果比对乙酰氨基酚要好。
宝宝发热时千万不能捂着。因为宝宝体温调节中枢尚未发育完善，且排汗散热功能弱，容易受外在环境影响。如捂得太多或外界高温，不利于体温下降。

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宝宝此次发热、呕吐、腹痛，考虑急性胃肠炎。
宝宝因之前支原体感染，现在服用第2疗程阿奇霉素，今天是第3天。
因为之前说过：
看血常规，白细胞及中性粒百分比明显增高，可能与呕吐后血液浓缩有关系，但不排除细菌感染。
建议今天完成阿奇霉素疗程。再观察1个晚上，如果宝宝明天体温继续升高（不是低热，甚至比今天还高），或出现腹痛后排粘液便，明天开始服用头孢，先吃3天看看。
如果宝宝明天只是低热，呕吐、腹痛不明显，可以继续对症治疗，没有必要再用抗生素了。

在呕吐48小时内，需要观察体温及大便情况。
但无论任何原因导致的呕吐，针对呕吐治疗是一致的。呕吐治疗一般不需要药物治疗，主要通过加强饮食护理，一般2～3天呕吐缓解消失。
呕吐治疗主要是饮食控制——“少量多次”进食进水。
呕吐头几天不要强迫孩子进食（本身呕吐宝宝食欲就不好）。
饮食清淡，让肚子休息休息。等宝宝没有明显呕吐（先喝水尝试）后再开始进食，同样要少量多餐。推荐的食物包括碳水化合物（米、面、小米等）蔬菜等，暂停油腻或不容易消化高脂肪食物及凉的食物。应避免苹果、梨和樱桃汁以及其他含糖量高的饮料。
呕吐期间，空腹喝奶容易呕吐。如果宝宝不是特别想喝奶，在呕吐头几天，暂停奶制品。
必要时少量多次补充口服补液盐。一次大量呕吐，少量多次补充补液盐100～200ml。

如宝宝呕吐频繁且不能进食进水，出现尿少等脱水表现，需要去医院，看有无脱水，是否需要输液补充水电解质。

如需吃头孢类，头孢地尼分散片是否合适？——可以。
头孢地尼分散片分50mg、100mg，不同规格。
您需要具体计算一下。
儿童服用的常规剂量为每日9-18mg/kg，分3次口服。
男 | 8岁7月 | 16kg——如果宝宝是16kg的话，一次可以吃50mg，一天3次。