2025年12月09日
第1次提问
上次小朋友肠胃炎过后经常会说自己肚子疼,大概在肚脐眼附近一圈和胃,妈咪爱给她吃一段时间贴个丁桂儿脐贴有用吗
隋静医生
您的提问我已经收到,但有些地方我还不是很清楚,麻烦您补充一下以下病史,这样我才能更好的帮助您!
请您完整补充下列提问的内容。

等我将补充问题上传后(思考、打字需要大约20分钟左右),您再一起回复,避免浪费追问次数。

2025年12月09日
隋静医生
宝宝这半个多月经常说肚子痛,一般频率是什么?比如是每天说,还是几天说,还是这两个礼拜说过几次?
是家长问宝宝肚子痛不痛,宝宝才说肚子痛?还是宝宝自己就时不时说肚子痛?
大概在肚脐眼附近一圈和胃——肚子痛的时候,是脐周痛比较多,还是剑突下疼痛比较多?还是一起痛?
宝宝肚子痛有无规律,比如饭前痛,饭后痛(因为肚子痛影响进食),睡觉前痛,运动时腹痛...?
每次腹痛持续多长时间?是如何缓解的?
腹痛影响宝宝进食、睡眠、活动吗?
宝宝现在食欲如何?大便情况如何?
妈咪爱吃了多长时间了?
家中有无其他腹痛或胃炎等家人?

请家长补充上述资料。

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2025年12月09日
第2次提问
每几天都主动说过几次 一般睡前和早上,但也没具体规律 她自己描述剑突下痛感多 每次腹痛30min左右。 不影响活动。 大便没关注,妈咪爱没吃。 孩子妈妈上次一起得肠胃炎后有出现胃不舒服情况。
隋静医生
收到您的资料,整理思路、打字回复,需要大约30分钟左右。家长先不要回复。

2025年12月09日
隋静医生
从您的资料分析:

宝宝2周前肠胃炎后,时不时述腹痛(脐周痛,剑突下疼痛),持续半小时左右可自行缓解,不影响活动进食。

首先要明确宝宝腹痛具体部位。
当然宝宝小,有的时候表达不清楚。在宝宝每次说肚子痛的时候,家长让宝宝用小手指指肚子最痛的地方是哪里?家长用手轻压宝宝肚子(包括肚脐周围、左右下腹部、剑突下等处),问宝宝压痛最明显的地方是哪里。
这样可能对于腹痛具体部位描述更准确一些。
肚脐周围痛,多是肠子蠕动异常造成的。这类情况在儿童,尤其是小儿中常见。
而剑突下痛,需要注意胃部问题,比如慢性胃炎、胃溃疡等,这类腹痛多与进食相关,大儿童常见。

不需要家长刻意问宝宝有没有肚子痛,会有暗示印象。就比如有人老是问“你头痛吗”,老问老问,就可能不自觉的“觉的自己头痛”。
儿童不会隐瞒病情(忍着不说),如果真的肚子痛的特别厉害,会有相应表现,比如蜷缩躺着、甚至打滚喊痛,影响进食玩耍、伴随大便异常、频繁呕吐等。

如果上幼儿园,同样问问老师,宝宝在幼儿园期间有无腹痛,是否影响进食、玩耍、大便等。

而小儿长时间腹痛,最常见以下几种情况:
1.肠胃炎恢复期:
肠胃炎发作时呕吐、腹泻,会损伤胃肠道粘膜/功能,可能呕吐、腹泻很快恢复,但损伤的胃肠道粘膜/功能完全恢复正常需要时间。
这种情况下,主要就是加强饮食护理,吃热乎的食物,少吃油腻食物或凉的食物,减少胃肠道负担。
同时保持大便通畅,也会缓解腹痛。
2.肠痉挛:
小儿童常见,表现为经常述腹痛(多是肚脐周围痛),不剧烈,几分钟缓解,无吐泻,不影响吃喝。多是肠痉挛。
是因为这个年龄段宝宝肠壁神经没有发育完全,可导致肠子蠕动不规律,出现肠痉挛。是一种正常的生理现象,一般无需治疗。随着年龄增长会逐渐好转。
疼痛时可热敷、按摩腹部,对解除疼痛有一定帮助。
3.护理不当:
比如进食不当(多见于吃得太多太杂,或吃过多冷饮等)、肚子着凉(睡眠时踢被子、衣物露肚脐或光脚在地板跑,会导致肚子着凉气,都会导致宝宝腹痛)。
同样是加强饮食护理。
如果上幼儿园,尤其是注意上幼儿园、放学回家路上尽量避免喝凉风。
如果进食奶制品后出现腹痛,要注意乳糖不耐受问题。如果有乳糖不耐受,选择无乳糖奶。
4.胃炎:
胃炎的腹痛多位于剑突下(中间胸骨下端)上腹区,而且多伴随恶心、反酸、嗳气、呕吐、食欲不振等表现。
如果宝宝经常述上腹痛(剑突下痛),或伴随恶心、呕吐等表现,或家中有慢性胃炎的大人,建议宝宝化验大便或做呼气试验除外幽门螺杆菌感染导致的腹痛。
5.肠道寄生虫:
这类疾病引起的腹痛会非常剧烈,腹痛有规律。
随着环境卫生、个人卫生意识提高(尤其是疫情期间及疫情后),寄生虫比较少见。
如怀疑有蛔虫症等,可以查大便虫卵,必要时在医生指导下吃打虫药。
6.精神因素:
有的孩子上幼儿园/上学前或考试前必肚子疼或腹泻,可能是肠易激惹综合征,与精神紧张压力大有关系,但不是装病。
消化道神经和脑肠轴可能会变得过度敏感(影响肠道正常运动),但这对大多数人没有影响。
遗传因素、生活压力、个性、社会处境(同学关系、家中有二胎等)都可能诱发该腹痛。
这类因素,就是避免加重刺激、关心与周围小朋友的关系,不要过度关注腹痛情况(越关注越容易让注意力集中在此,反而会有暗示作用)。
7.排除阑尾炎等外科急腹症:
如果宝宝腹痛持续加重,不缓解,需要带宝宝去儿科就诊,查体,做腹部B超等检查,排除外科急腹症。

目前来看,宝宝腹痛不剧烈,可以继续观察。
同时加强护理,吃容易消化的热乎的食物,避免肚子着凉、给宝宝顺时针按摩肚子...按之前建议操作。

宝宝大便正常的话,没有必要吃益生菌。

丁桂儿脐贴这类中药外用制剂,很可能没有效果,且直接贴在皮肤上可能引起皮肤过敏,丁香网不推荐使用。
中药没有循证医学证据(即没有大样本临床研究证据显示其有效性及安全性),丁香网不推荐儿童用中药。
如果有肚子着凉,可以隔着衣服贴个“热宝”。


TA的问答

过敏引起了嗜酸细胞增多症,造成急性肠胃炎,发烧腹泻,现已治疗半年,治疗方法是切断过敏原并服用激素,目前逐步断掉激素药,每周会查验一次血常规,今日血常规白细胞和淋巴细胞都有异常显示,孩子近期大便稀软,腹胀,半夜反酸,今天偶尔打了几个喷嚏,无其他症状。 请解读血常规报告,是否有细菌病毒感染需要服药,另外想麻烦医生指导一下饮食,孩子对小麦牛奶鸡蛋大豆芝麻虾蟹过敏,饮食上推荐吃些什么能营养更全面一些,现在日常吃的就是鸡鸭猪鱼,土豆南瓜白菜之类的,还有哪些蔬菜更低敏有营养一些呢症状及患病时长: 早上拉了一小块大便,相对正常,中午拉先硬后稀,刚刚拉了稀的大便,疑似蛋花状。 就医及用药情况: 宝宝昨天下午睡醒后声音有点沙哑,用了几次开喉剑。针对拉稀症状还未用完。宝宝最近疑似有些积食,不爱吃饭,但精神状态良好。 需要解答的问题: 1、宝宝目前拉稀需要用什么药物干预? 2、蛋花状的大便是什么原因造成? 3、如何判断宝宝是否积食?针对宝宝不爱吃饭的问题,是否可以用些益生菌?上次小朋友肠胃炎过后经常会说自己肚子疼,大概在肚脐眼附近一圈和胃,妈咪爱给她吃一段时间贴个丁桂儿脐贴有用吗症状及患病时长: 今天下午吞食一枚1角或者1元硬币,吞食的时候看着不咋卡的慌,目前无异常 就医及用药情况: 需要解答的问题: 您好 我家孩子前几天一直有间断性咳嗽,前天发烧 37.5 度并且咳嗽有比之前严重了 带他去儿研所 验了血C 反应蛋白 18.2 说是细菌性的,不是甲流,开了小儿头孢头克洛干混悬剂和小儿豉翘清热 儿童清肺口服液 但是吃了药快两天了咳嗽没有好转 有间接性的低烧,心率一测 110 多最高 140 多 请问 这种 情况是不是要在去医院还是继续观察,孩子精神状态还行,我担心他肺炎