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4.97分
月回答 257
2025年05月03日
症状及患病时长：40岁时（15年前）连续喝酒导致身体不适，医院就医检查出高血压（110/180），当时又找中医诊断出植物神经功能紊乱（自己感觉焦虑所以就医）。吃降压药（卡托普利）1个月，自行在家量血压（一般100/150，且每次量血压非常紧张），之后不想吃药也不量血压了，开始健身十余年，期间经常饮酒。中间没有明显症状，没有量血压吃降压药。去年底量了一次血压（120/220），感觉有点晕，住院10天，开始吃降压药并每天吃药和量血压，每次量都非常紧张。开始吃药2-3月内血压可以控制到80-120（早晨未吃药前为90-140），之后开始慢慢升高，且伴随焦虑（较严重），至最近一个月早晨未吃药前高压到160-170，低压100，吃完药80-140，且最近焦虑更严重，睡眠质量差
就医及用药情况：
用药：硝苯地平缓释片（早晚各一次）、沙库巴曲缬沙坦钠片（早晚各一次）、琥珀酸美托洛尔（早饭后，前期1片，后期加至两片）、盐酸特拉唑嗪（睡前半片）、蚓激酶肠溶胶囊、阿托伐他汀钙片、氟哌噻吨美利曲辛片（焦虑）
需要解答的问题：
血压慢慢升高，非常焦虑害怕，血压升高是否和焦虑有关，是否需要调药能否，继续健身
为保护用户隐私不显示图片
您好，感谢您对吕医生的信任
您的问诊内容我已经看到，接下来我整理信息，分析病情，编辑文字，尽快回复您，请耐心等待。🍀请勿回复这条消息，以免浪费追问机会（总共2次）
您的问诊内容我已经看到，接下来我整理信息，分析病情，编辑文字，尽快回复您，请耐心等待。🍀请勿回复这条消息，以免浪费追问机会（总共2次）
2025年05月03日
2025年05月03日
请问在这种情况下，健身的力量训练和有氧训练还能继续吗。另外，考虑更年期吗，是否需要直接去医院挂申请科的号。
好的，您的回复我看到了，正在编辑信息回复您，请耐心等待
2025年05月03日
好的，我继续回答您的问题
您目前的核心问题主要是焦虑问题，需要就诊心理科医生，对自己情绪状态的药物方案进行调整，这样才能够打破目前的恶性循环，解决关键问题。
就您目前的情况，有氧运动或者力量训练是可以继续执行的，这反而有利于改善自己情绪状态，让自己更加放松，也有利于控制血压。
您提到：硝苯地平缓释片（早晚各一次）、沙库巴曲缬沙坦钠片（早晚各一次）、琥珀酸美托洛尔（早饭后，前期1片，后期加至两片）、盐酸特拉唑嗪（睡前半片）。
建议停止服用沙库巴曲缬沙坦和盐酸特拉唑嗪，其他药物先继续服用，加用以下这个药物：
#美嘉素片（替米沙坦氢氯噻嗪）每天早上服用一片
这样药物方案调整可以进一步优化目前降压药物效果，因为您现在服用药物确实比较多，我认为解决焦虑问题，降压药物还可以继续减少。
您目前的核心问题主要是焦虑问题，需要就诊心理科医生，对自己情绪状态的药物方案进行调整，这样才能够打破目前的恶性循环，解决关键问题。
就您目前的情况，有氧运动或者力量训练是可以继续执行的，这反而有利于改善自己情绪状态，让自己更加放松，也有利于控制血压。
您提到：硝苯地平缓释片（早晚各一次）、沙库巴曲缬沙坦钠片（早晚各一次）、琥珀酸美托洛尔（早饭后，前期1片，后期加至两片）、盐酸特拉唑嗪（睡前半片）。
建议停止服用沙库巴曲缬沙坦和盐酸特拉唑嗪，其他药物先继续服用，加用以下这个药物：
#美嘉素片（替米沙坦氢氯噻嗪）每天早上服用一片
这样药物方案调整可以进一步优化目前降压药物效果，因为您现在服用药物确实比较多，我认为解决焦虑问题，降压药物还可以继续减少。
好的，谢谢医生！另外，之前十余年期间没有吃药的情况会不会对后续的治疗有影响；还有更年期的问题是跟焦虑是一个范畴嘛 麻烦医生解答一下
2025年05月03日
十几年没有吃药并不对于后续治疗产生影响，对于这一点无需担心，亡羊补牢为时不晚，您目前这种情况并不考虑更年期，主要还是由于紧张焦虑的负面情绪导致的，这是比较常见的一个问题。
希望上述信息对您有所帮助，后续如果有问题可以随时与我联系
祝健康🌹
希望上述信息对您有所帮助，后续如果有问题可以随时与我联系
祝健康🌹
TA的问答
症状及患病时长：1. 睡觉时晚上经常会醒，醒了后偶尔手指会有点麻（看情况，偶尔左手，偶尔右手，每年有一段时间会出现，然后正常，约有两三年情况） 2. 这两年间测量血压会紧张，包括看到别人测量，每年体检时，看到血压机器心跳迅速加快，今年体检第一次测量左手，测时心跳130，结果84/130 ；第二次测量右手，心跳120多，结果99/150 ，反正怎么测试心跳都超100并且明显紧张，平时热爱运动 心率不高 3. 体检时低密度脂蛋白4.0左右 但其实我热爱运动 腹肌可见（有段时间控制肉类的摄入就偏高了）， 体检均无其他问题
需要解答的问题：1. 手麻这种问题可能是什么情况 2. 测量血压怎么才能回到正常不紧张的状态 3.低密度脂蛋白如何调节好
非常感谢 特别是测量血压时紧张的状态 （生活无忧，不对其他事情紧张）症状及患病时长：心跳快有接近十年之久了，很容易心跳快，平时不运动，害怕运动后的心跳加速，有焦虑症（会有躯体化）十来年。最近因为感冒又再次加重焦虑症，感冒期间心慌很难受去医院急诊，去到医院门口急诊医生量血氧心跳，心跳180，马上做了心电图156，如下图，验蹙血等都没说心脏有什么问题。自从有焦虑症以来，时常容易心跳快，静坐着心跳90-100，状态好点85-90，站起来或者轻微活动心跳马上就飞快 很慢走路能到130，反正只要走路运动就很快。但是平时快的时候没觉得多难受，惊恐发作时候有到150以上。
就医及用药情况：目前🈶在吃焦虑症的药
需要解答的问题：医生，我不敢去医院看病，一去想到去医院就害怕，也害怕作任何检查比如24小时心电图，如果带着会无时不刻紧张。医生，我要怎么办，感觉人生好绝望。每天时不时心慌，心跳一快就担心是不是心脏问题，怕死。很痛苦症状及患病时长：最近一个月感觉到心率比较快，尤其是中午下午尤为明显，午休时躺下感觉心脏跳动厉害，像敲鼓一样，声音比较明显。平时工作生活还可以，不太明显，就是躺下安静的时候影响入睡，影响中午和晚上入睡，不过入睡后睡得还不错。
就医及用药情况：在本地做了一些检查，医生也没说什么。
需要解答的问题：
1.我这是什么原因导致的，是什么病呢
2.需不需要吃药进行治疗
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
医生 第一份报告是12月11号的
第二份报告是今天复查的
我12月11号做了肠镜手术 切了息肉（手术前肝功能抽血的结果是图一（但在手术前就甲流了，吃了图三三种药物吃了一周多）然后就去手术
做手术前医院给我打点滴 说降低转氨酶的 打了三天 说肯定会降下来的 但是今天去复查还是没有降 怎么回事
这个有无其他可能的原因 然后能吃药解决吗 吃什么药 吃多久 我的肝胆脾胰查了b超都是正常的 也没有乙肝
还有我这个血脂是不是很高 平常其实吃的也算清淡 血脂这个需要吃药调理吗
然后我刚做完手术 医院那边也开了一堆药 手术后一直在吃 吃肠胃的
这个能解决吧 会不会有生命危险
症状及患病时长：母亲体检有早搏，最近一年
就医及用药情况：中药调理
需要解答的问题：如何治疗
