2025年12月16日
第1次提问
症状及患病时长:最近一个月感觉到心率比较快,尤其是中午下午尤为明显,午休时躺下感觉心脏跳动厉害,像敲鼓一样,声音比较明显。平时工作生活还可以,不太明显,就是躺下安静的时候影响入睡,影响中午和晚上入睡,不过入睡后睡得还不错。 就医及用药情况:在本地做了一些检查,医生也没说什么。 需要解答的问题: 1.我这是什么原因导致的,是什么病呢 2.需不需要吃药进行治疗

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吕永楠医生
您好,感谢您对吕医生的信任

非常抱歉,我正在做手术,忙完后我将整理信息,分析病情,编辑文字,尽快回复您,请耐心等待。🍀请勿回复这条消息,以免浪费追问机会(总共2次)
2025年12月16日
吕永楠医生
您好

根据您的病史信息,结合附件中检查结果,我需要提出几个问题,希望您能够继续补充一些信息,有利于对病情做出科学判断和分析。

第一,心跳快症状发作时,每分钟心跳多少次?

第二,每次症状发作可以持续多久?几分钟还是更长的时间?

第三,您在完成附件中动态心电图检查期间,是否有症状发作?症状发作的时候,如果做深呼吸动作或者转移注意力会觉得缓解不?

第四,平时身体状态如何?有没有什么疾病吗?

第五,平时生活状态中是否有睡眠不好、熬夜、劳累、压力大、情绪不好(例如紧张和焦虑)等这些情况呢?

希望您能够逐一回答上述问题,根据您进一步的病史信息补充,我来综合分析和判断。
第2次提问
1.发作时自己数过,在105左右 2.发作时就是中午吃完饭到下午很明显 3.也有过。就是中午和晚上睡觉前感觉心跳很明显,平时正常工作生活不明显。转移注意力也试过,不能缓解,胸腔里像敲鼓一样声音很明显 4.身体一般,基本不运动。不过也没有什么疾病 5.平时工作是夜班,熬夜比较频繁。一般1点多才能睡,最近压力比较大
2025年12月16日
吕永楠医生
好的,您的回复我看到了,正在编辑信息回复您,请耐心等待
2025年12月16日
吕永楠医生
您好

通过您进一步详细的病史信息描述,目前来看所出现的症状,并不是心脏问题,也不是器质性疾病,您提供的各项检查结果都还好,情况并不严重,而是需要考虑自主神经功能紊乱,这与平时生活状态,情绪状态密切相关,是非常常见的一个现象,但是并无风险,我分析如下:

自主神经功能紊乱是年轻人常见的一种生理现象,往往与生活状态密切相关,尤其是压力比较大,身体处于亚健康状态,情绪紧张焦虑,总是会出现各种症状,但是各种检查基本是正常的,是自主神经功能紊乱的显著特点,尽管症状发作的时候您觉得不舒服,但实际上这些症状是没有风险的,把这个底线牢牢把握住。

人体由交感神经和副交感神经两大系统组成,主要支配心肌、平滑肌、内脏活动及腺体分泌,受大脑皮质和下丘脑的支配和调节,不受意志所控制,所以称为自主神经。

人体在正常情况下,功能相反的交感和副交感神经处于相互平衡制约中,在这两个神经系统中,当一方起正作用时,另一方则起负作用,很好的平衡协调和控制身体的生理活动,这便是自主神经的功能。如果自主神经系统的平衡被打破,那么便会出现各种各样的功能障碍。

解决的办法就是改善生活方式,分散注意力,症状发作的时候,您可以和家人说说话,跟朋友聊聊天,避免对自己身体状态的过度关注,非常有利于缓解症状。放松心情,保持良好的生活习惯,症状就会逐步缓解,甚至消失。

主要包括尽量少喝咖啡和茶,保持情绪稳定,按时休息,不要太劳累,夜班频发也是诱发因素,如有可能调整工作强度,要给自己减减压,可以适当的锻炼身体,让自己处于放松状态。

如果通过上述生活方式的调整,最近症状还有出现,缓解并不明显,明显影响您的生活,我建议加用药物干预,尽快度过这个阶段:

#谷维素片 每次一片 每天三次

这个药物是改善自主神经功能紊乱的经典用药,不良反应小,临床效果好,可以安全服用。

此外,我告诉您一种缓解心跳快方法:深吸一口气,憋住五秒,反复做上述动作,就可以有效的抑制心跳过快,缓解紧张的情绪和心跳过快带来的不适。

总之,您目前所出现的症状不是心脏问题,不是器质性疾病所致,并不严重,通过改善自己的生活方式,不要给自己太大的压力,保持情绪状态稳定,必要时配合谷维素药物干预处理,就可以帮助您尽快度过这个阶段。

TA的问答

症状及患病时长:心跳快有接近十年之久了,很容易心跳快,平时不运动,害怕运动后的心跳加速,有焦虑症(会有躯体化)十来年。最近因为感冒又再次加重焦虑症,感冒期间心慌很难受去医院急诊,去到医院门口急诊医生量血氧心跳,心跳180,马上做了心电图156,如下图,验蹙血等都没说心脏有什么问题。自从有焦虑症以来,时常容易心跳快,静坐着心跳90-100,状态好点85-90,站起来或者轻微活动心跳马上就飞快 很慢走路能到130,反正只要走路运动就很快。但是平时快的时候没觉得多难受,惊恐发作时候有到150以上。 就医及用药情况:目前🈶在吃焦虑症的药 需要解答的问题:医生,我不敢去医院看病,一去想到去医院就害怕,也害怕作任何检查比如24小时心电图,如果带着会无时不刻紧张。医生,我要怎么办,感觉人生好绝望。每天时不时心慌,心跳一快就担心是不是心脏问题,怕死。很痛苦症状及患病时长:最近一个月感觉到心率比较快,尤其是中午下午尤为明显,午休时躺下感觉心脏跳动厉害,像敲鼓一样,声音比较明显。平时工作生活还可以,不太明显,就是躺下安静的时候影响入睡,影响中午和晚上入睡,不过入睡后睡得还不错。 就医及用药情况:在本地做了一些检查,医生也没说什么。 需要解答的问题: 1.我这是什么原因导致的,是什么病呢 2.需不需要吃药进行治疗 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生 第一份报告是12月11号的 第二份报告是今天复查的 我12月11号做了肠镜手术 切了息肉(手术前肝功能抽血的结果是图一(但在手术前就甲流了,吃了图三三种药物吃了一周多)然后就去手术 做手术前医院给我打点滴 说降低转氨酶的 打了三天 说肯定会降下来的 但是今天去复查还是没有降 怎么回事 这个有无其他可能的原因 然后能吃药解决吗 吃什么药 吃多久 我的肝胆脾胰查了b超都是正常的 也没有乙肝 还有我这个血脂是不是很高 平常其实吃的也算清淡 血脂这个需要吃药调理吗 然后我刚做完手术 医院那边也开了一堆药 手术后一直在吃 吃肠胃的 这个能解决吧 会不会有生命危险 症状及患病时长:母亲体检有早搏,最近一年 就医及用药情况:中药调理 需要解答的问题:如何治疗 男,58岁,身高170cm,体重78kg,大约两年前体检有高血脂症,今年体检CT提示有左侧冠状动脉钙化(云胶片扫码输入身份证后四位:8019),本次体检还是高血脂,平时也没有胸闷胸痛症状,主要想问一下有必要去做造影看一下吗?