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吕永楠
副主任医师
心血管内科
武汉大学人民医院
休息中
4.97分
月回答 252
2025年12月16日
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
医生 第一份报告是12月11号的
第二份报告是今天复查的
我12月11号做了肠镜手术 切了息肉（手术前肝功能抽血的结果是图一（但在手术前就甲流了，吃了图三三种药物吃了一周多）然后就去手术
做手术前医院给我打点滴 说降低转氨酶的 打了三天 说肯定会降下来的 但是今天去复查还是没有降 怎么回事
这个有无其他可能的原因 然后能吃药解决吗 吃什么药 吃多久 我的肝胆脾胰查了b超都是正常的 也没有乙肝
还有我这个血脂是不是很高 平常其实吃的也算清淡 血脂这个需要吃药调理吗
然后我刚做完手术 医院那边也开了一堆药 手术后一直在吃 吃肠胃的
这个能解决吧 会不会有生命危险
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2025年12月16日
您好，感谢您对吕医生的信任
非常抱歉，我正在做手术，忙完后我将整理信息，分析病情，编辑文字，尽快回复您，请耐心等待。🍀请勿回复这条消息，以免浪费追问机会（总共2次）
非常抱歉，我正在做手术，忙完后我将整理信息，分析病情，编辑文字，尽快回复您，请耐心等待。🍀请勿回复这条消息，以免浪费追问机会（总共2次）
2025年12月16日
您好
抽血化验检查结果，需要关注转氨酶，这个指标已经是明显升高，建议您需要服用护肝药物，没有生命危险，不要担心。
乙肝病毒以及腹部超声的检查，没有发现明显性问题，那么这种肝功能异常是通过药物治疗是可以恢复正常的。
建议服用护肝药物：
#易善复胶囊（多烯磷脂酰胆碱胶囊）每次两粒，每天三次
服用药物两周之后需要检查复查转氨酶，对，目前所提示的高脂血症指标主要是轻度升高，结合目前存在肝功能异常，不建议使用药物进行干预和治疗，用于降低血脂药物，潜在的也可能会引起肝功能损伤，这种情况下，生活方式改善就可以解决高脂血症的问题，具体分析如下。
血脂是血液中脂类物质的总称，包括甘油三脂和胆固醇等，胆固醇由高密度脂蛋白，低密度脂蛋白等组成。其中对人体健康有影响的是甘油三酯和低密度脂蛋白。
低密度脂蛋白是坏胆固醇，是导致发生动脉粥样硬化的“罪魁祸首”。低密度脂蛋白的任务是将肝脏制造出来的胆固醇运送到身体的各个组织中去，为细胞组织提供营养，在动脉血管的“旅行”过程中，一旦发现动脉内膜有损伤，就会停下来进行修补，并在该处聚集。聚集的低密度脂蛋白很容易遭到“自由基”的攻击，被自由基攻击氧化后，转变成“粥样物质”沉积在血管内膜下，堵塞血管管腔形成动脉粥样硬化。
从检查结果来看，目前这个低密度脂蛋白和甘油三酯偏高，这个数值是不需要药物干预，疾病总是源于生活，我们从生活中的方方面面、点点滴滴做起就可以改善这个指标，是不需要进行药物干预处理的，因为还没有达到药物干预的程度，毕竟是药三分毒。
生活中干预降低血脂建议，供您参考：
1. 少吃外卖和宵夜：现在用手机点外卖非常方便，提高便捷性的同时，却会增加健康问题，食材并不健康新鲜，是导致年轻人出现血脂升高的常见诱发因素。
2.健康饮食：健康的饮食需要控制饮食总热量，控制碳水化合物与脂肪的摄入，增加蔬果和优质蛋白的摄入，烹饪方式最好用蒸、煮取代煎、炸。保持饮食清淡，少食多餐。
3. 适量运动：高脂血症患者宜每日进行至少30分钟的有氧运动，包括跑步、游泳、快走、骑车等运动方式，每周至少运动5天。
总之，针对目前所出现的高脂血症，可以通过改善生活方式改善，坚持健康生活习惯有利于维持血脂在正常范围之内，而生活方式的改善也有利于辅助降低转氨酶，建议服用护肝药两周之后，完成肝功能检查。
抽血化验检查结果，需要关注转氨酶，这个指标已经是明显升高，建议您需要服用护肝药物，没有生命危险，不要担心。
乙肝病毒以及腹部超声的检查，没有发现明显性问题，那么这种肝功能异常是通过药物治疗是可以恢复正常的。
建议服用护肝药物：
#易善复胶囊（多烯磷脂酰胆碱胶囊）每次两粒，每天三次
服用药物两周之后需要检查复查转氨酶，对，目前所提示的高脂血症指标主要是轻度升高，结合目前存在肝功能异常，不建议使用药物进行干预和治疗，用于降低血脂药物，潜在的也可能会引起肝功能损伤，这种情况下，生活方式改善就可以解决高脂血症的问题，具体分析如下。
血脂是血液中脂类物质的总称，包括甘油三脂和胆固醇等，胆固醇由高密度脂蛋白，低密度脂蛋白等组成。其中对人体健康有影响的是甘油三酯和低密度脂蛋白。
低密度脂蛋白是坏胆固醇，是导致发生动脉粥样硬化的“罪魁祸首”。低密度脂蛋白的任务是将肝脏制造出来的胆固醇运送到身体的各个组织中去，为细胞组织提供营养，在动脉血管的“旅行”过程中，一旦发现动脉内膜有损伤，就会停下来进行修补，并在该处聚集。聚集的低密度脂蛋白很容易遭到“自由基”的攻击，被自由基攻击氧化后，转变成“粥样物质”沉积在血管内膜下，堵塞血管管腔形成动脉粥样硬化。
从检查结果来看，目前这个低密度脂蛋白和甘油三酯偏高，这个数值是不需要药物干预，疾病总是源于生活，我们从生活中的方方面面、点点滴滴做起就可以改善这个指标，是不需要进行药物干预处理的，因为还没有达到药物干预的程度，毕竟是药三分毒。
生活中干预降低血脂建议，供您参考：
1. 少吃外卖和宵夜：现在用手机点外卖非常方便，提高便捷性的同时，却会增加健康问题，食材并不健康新鲜，是导致年轻人出现血脂升高的常见诱发因素。
2.健康饮食：健康的饮食需要控制饮食总热量，控制碳水化合物与脂肪的摄入，增加蔬果和优质蛋白的摄入，烹饪方式最好用蒸、煮取代煎、炸。保持饮食清淡，少食多餐。
3. 适量运动：高脂血症患者宜每日进行至少30分钟的有氧运动，包括跑步、游泳、快走、骑车等运动方式，每周至少运动5天。
总之，针对目前所出现的高脂血症，可以通过改善生活方式改善，坚持健康生活习惯有利于维持血脂在正常范围之内，而生活方式的改善也有利于辅助降低转氨酶，建议服用护肝药两周之后，完成肝功能检查。
2025年12月16日
我从甲流到现在 一直在吃复方甲氧那明胶囊，吃到现在有三周了，有无可能是这个药物的原因。每天三次一次两粒一直在吃 因为一直咳嗽
然后肠镜出院后医生给我开了图一图二这些药 很多 这些能接着吃吗 还是有些可以先不吃
然后我吃易善复 还有肠镜手术这些药 （把复方那明胶囊停掉）一周后去复查可以吗 大概率会降下来吧 有无可能还会升高 或者病情更严重 有无其他的可能性引起这个升高
是不是买图三这个药物吃
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2025年12月16日
好的，您的回复我看到了，正在编辑信息回复您，请耐心等待
2025年12月16日
2025年12月16日
所有药都停止使用的话 因为我刚做完肠镜 切了个息肉 2cm伤口有点大 肠胃在恢复 益生菌跟肠道药物还是得服用的吧
复方药物跟左氧氟停掉就好吧
然后我这个益善吃一周去检查可以不 还是得两周 不用再用其他的护肝药吗 也不用去医院挂点滴是吧
然后吃的这两周用不用再进一步检查什么 我这个问题不大吧 一定能好的 不会加重是吧 乙肝跟凝血 肝胆脾胰都正常
是不是复查后转氨酶降下来后 就停药 以后还需要进一步在复查吗
如果继续吃益生菌等肠道药物 会不会导致肝进一步严重或者b超肝异常
然后这个易善会刺激肠道吗 因为我刚做完手术 可以直接吃吧 饭后吃是吧
刚做完肠镜 都是吃面 还不能吃饭肉这些
好的，您的回复我看到了，正在编辑信息回复您，请耐心等待
我刚做完手术，我先吃个饭，稍后再回复你。
2025年12月16日
好的，我刚吃完饭，继续回答您的提问
根据所反馈的息肉切除的直径来看还比较大，那这种情况下，抗生素还是要足量使用3~5天，以避免肠道感染，其他药物就不需要再继续使用，肠道益生菌更不需要使用。
在服用易善复胶囊一周之后想检查肝功能，这个没有原则性的问题，是可以的。您目前的肝功能并不是非常严重，不需要增加其他的药，暂时也不需要静脉点滴的方式。
待肝功能恢复正常之后，继续服用三天的时间，予以巩固治疗的效果。
肠道益生菌是不影响肝功能，但是对您来讲意义不是很大，您很年轻，肠道功能不会非常的糟糕，饮食方面稍加的注意，很快就可以恢复正常，老年患者可能会出现便秘等肠道方面问题，需需要长期使用肠道益生菌。
易善复胶囊并不会刺激肠道，这个药物建议随餐一起使用。
希望上述信息对您有所帮助，后续如果有问题可以随时与我联系
祝健康🌹
根据所反馈的息肉切除的直径来看还比较大，那这种情况下，抗生素还是要足量使用3~5天，以避免肠道感染，其他药物就不需要再继续使用，肠道益生菌更不需要使用。
在服用易善复胶囊一周之后想检查肝功能，这个没有原则性的问题，是可以的。您目前的肝功能并不是非常严重，不需要增加其他的药，暂时也不需要静脉点滴的方式。
待肝功能恢复正常之后，继续服用三天的时间，予以巩固治疗的效果。
肠道益生菌是不影响肝功能，但是对您来讲意义不是很大，您很年轻，肠道功能不会非常的糟糕，饮食方面稍加的注意，很快就可以恢复正常，老年患者可能会出现便秘等肠道方面问题，需需要长期使用肠道益生菌。
易善复胶囊并不会刺激肠道，这个药物建议随餐一起使用。
希望上述信息对您有所帮助，后续如果有问题可以随时与我联系
祝健康🌹
TA的问答
症状及患病时长：1. 睡觉时晚上经常会醒，醒了后偶尔手指会有点麻（看情况，偶尔左手，偶尔右手，每年有一段时间会出现，然后正常，约有两三年情况） 2. 这两年间测量血压会紧张，包括看到别人测量，每年体检时，看到血压机器心跳迅速加快，今年体检第一次测量左手，测时心跳130，结果84/130 ；第二次测量右手，心跳120多，结果99/150 ，反正怎么测试心跳都超100并且明显紧张，平时热爱运动 心率不高 3. 体检时低密度脂蛋白4.0左右 但其实我热爱运动 腹肌可见（有段时间控制肉类的摄入就偏高了）， 体检均无其他问题
需要解答的问题：1. 手麻这种问题可能是什么情况 2. 测量血压怎么才能回到正常不紧张的状态 3.低密度脂蛋白如何调节好
非常感谢 特别是测量血压时紧张的状态 （生活无忧，不对其他事情紧张）症状及患病时长：心跳快有接近十年之久了，很容易心跳快，平时不运动，害怕运动后的心跳加速，有焦虑症（会有躯体化）十来年。最近因为感冒又再次加重焦虑症，感冒期间心慌很难受去医院急诊，去到医院门口急诊医生量血氧心跳，心跳180，马上做了心电图156，如下图，验蹙血等都没说心脏有什么问题。自从有焦虑症以来，时常容易心跳快，静坐着心跳90-100，状态好点85-90，站起来或者轻微活动心跳马上就飞快 很慢走路能到130，反正只要走路运动就很快。但是平时快的时候没觉得多难受，惊恐发作时候有到150以上。
就医及用药情况：目前🈶在吃焦虑症的药
需要解答的问题：医生，我不敢去医院看病，一去想到去医院就害怕，也害怕作任何检查比如24小时心电图，如果带着会无时不刻紧张。医生，我要怎么办，感觉人生好绝望。每天时不时心慌，心跳一快就担心是不是心脏问题，怕死。很痛苦症状及患病时长：最近一个月感觉到心率比较快，尤其是中午下午尤为明显，午休时躺下感觉心脏跳动厉害，像敲鼓一样，声音比较明显。平时工作生活还可以，不太明显，就是躺下安静的时候影响入睡，影响中午和晚上入睡，不过入睡后睡得还不错。
就医及用药情况：在本地做了一些检查，医生也没说什么。
需要解答的问题：
1.我这是什么原因导致的，是什么病呢
2.需不需要吃药进行治疗
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
医生 第一份报告是12月11号的
第二份报告是今天复查的
我12月11号做了肠镜手术 切了息肉（手术前肝功能抽血的结果是图一（但在手术前就甲流了，吃了图三三种药物吃了一周多）然后就去手术
做手术前医院给我打点滴 说降低转氨酶的 打了三天 说肯定会降下来的 但是今天去复查还是没有降 怎么回事
这个有无其他可能的原因 然后能吃药解决吗 吃什么药 吃多久 我的肝胆脾胰查了b超都是正常的 也没有乙肝
还有我这个血脂是不是很高 平常其实吃的也算清淡 血脂这个需要吃药调理吗
然后我刚做完手术 医院那边也开了一堆药 手术后一直在吃 吃肠胃的
这个能解决吧 会不会有生命危险
症状及患病时长：母亲体检有早搏，最近一年
就医及用药情况：中药调理
需要解答的问题：如何治疗
