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你好，感谢你的信任。
从上传的资料显示来看的话，老人主要的问题是腹腔淋巴结肿大，同时合并几个肿瘤指标升高。
一般来说，腹腔淋巴结肿大需要考虑炎症，自身免疫性疾病，淋巴瘤，以及腹腔内脏器肿瘤的可能性。
就老人的检查初步来看的话，暂时不考虑肝胆胰腺方面肿瘤的可能。
结合肿瘤指标，最好同时完善一下胃肠镜检查以及妇科超声检查。
需要追问的是老人因为什么不舒服去做这些检查。描述显示病程有半年，是之前有做过这些检查吗？可以的话上传给我看一下。

就现有的资料来看，没有看到肝转移的情况。
估计医生可能是说已经肝门淋巴结肿大了吧。
不过现在肝门淋巴结也没有显示导致肝内胆管扩张，胆红素升高的表现。
如果病人的症状按照你描述的那么严重的话，就需要考虑是不是胃的出口受阻了。
如果发烧的话，就现有情况，也不能说明就是胆道感染的情况。
老人家的年纪反而要注意一下是不是肺部感染，泌尿系统感染的可能。
这种情况，我建议最好是让当地内科医生看看是哪些可能导致发烧。

因为你上传的资料来看也就是一些肿瘤标志物升高，暂时没有明确证据说明是恶性肿瘤。肺部CT没有显示肺转移。肝胆超声没有显示肝脏转移。
就上传的资料来看，唯一值得担心的是肝门部的淋巴结和腹腔内淋巴结肿大。这些不能作为晚期肿瘤的证明。
从从你描述的情况来说，目前老人最主要的问题其实是发热。但是即便晚期肿瘤，也很少直接表现为发热。所以需要查找原因。
肿瘤晚期，如果病人的一般情况可以支持的话，可能会有活的比较长的时间。特别是胆道的肿瘤，往往发展会比较慢一点。可能会有半年到一年的寿命。但是如果合并发热等这些消耗性情况的话，那么寿命就会明显缩短。
帕博利珠单抗对胆囊癌不一定有效。对病人的病情缓解不一定有用。