2025年08月28日
第1次提问
症状及患病时长:中度脂肪肝,2年前发现中度脂肪肝 就医及用药情况:2年一直在吃双环醇片,一日一次,一次一片,熊去氧胆酸片一日三次,一次一片。 需要解答的问题:医生您好,我的中度脂肪肝一直得不到逆转,平时运动少,最近一个月加大运动一天快走五公里,不知道目前吃的药对我有帮助吗,看是否需要更改治疗方案,下边的照片是一个月前的检查结果。

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2025年08月28日
李锟医生
你好,感谢你的信任。
就检查来看,脂肪肝诊断明确。
按照你描述,中度脂肪肝不能逆转,最近开始加大运动量。目前口服两种药物。
1,脂肪肝的病因,最常见的还是饮酒,另外现在常见的情况是代谢性疾病也就是非酒精性脂肪肝,另外药物,肝炎病毒感染,快速减肥都可能导致脂肪肝。
类似于你的情况,最好排除一下这些常见可控因素
比如酒精,药物等。
2,对于非酒精性脂肪肝,最好的解决方案还是积极改变生活方式,饮食上少油少盐,适当增加运动量。
对于体重的控制,不能一下子减重太多。
3,你的处方,结合你的检查,我个人不建议。因为这些药物对于你的情况没有明确的治疗效果。
目前国内还没有明确针对脂肪肝的药物,只有一些药物可以通过控制糖尿病和减重同时缓解脂肪肝的情况,比如司美格鲁肽,替尔泊肽等。
结合起来,建议你首先排除常见原因饮酒,生活不规律,长期服药等。然后考虑积极改善生活方式。
需要说明的一点,中度脂肪肝有可能是很难逆转的,所以改善生活方式要及早进行。
2025年08月28日
第2次提问
医生您好,我几乎不喝酒,就是工作前几年熬夜不规律,也就是我目前只要注意饮食,适当运动,不需要药物治疗吗?
2025年08月29日
李锟医生
你的肝功能检查来看,基本正常,这种情况下使用这两药物不是很必要。
单纯的谷氨酰转肽酶升高,随着脂肪肝好转,就会下降。
考虑你的脂肪肝虽然弹性检查显示中度,但是目前转氨酶正常,这种情况下还有有很大几率逆转的。
建议你积极改变生活方式,在饮食上少油少盐,适当运动,同时生活节律正常

TA的问答

医生你好,麻烦您先看看历史的问诊记录,我今年又复查了一次,然后现在多了2mm结石,麻烦你看看需要处理吗 症状及患病时长:患者男,88岁,以“咳嗽3天,加重发热、腹痛1天。为主诉,于2025年08月29日17时40分入院。患者既往有腹部肿瘤手术史。术后因胆总管结石、肠梗阻住院治疗。患者衰竭貌,间断腹痛。查体:腹部可见两处手术壁厚,瘢痕处有压痛,肠鸣音弱,灌肠后有肛门排便。化验及检查已阅。 诊断: 1、胆总管结石 2、胆囊结石伴胆囊炎 3、不全性肠梗阻 就医及用药情况: 1、患者一般情况较差,目前情况不建议手术治疗,可动态复查B超,必要时行B超下经皮经肝胆囊穿刺置管引流 需要解答的问题:是否有胆囊结石手术的必要性,是否可以进行。症状及患病时长:腹胀不消化半个月余 就医及用药情况:用三九胃泰 需要解答的问题: 今天去医院看医生,做的检查,现在才出结果,这个结果严重吗症状及患病时长:帮女朋友问诊 有经常性的腹痛 腹泻 有三四年了 一直怀疑是肠易激综合征 一年前吃了 医生 这几天去查血清有裂头蚴和肝吸虫阳性 想请问下交叉阳性可能性大吗 需要担心裂头蚴的感染吗 之前在火锅时吃过一次的牛蛙 就医及用药情况:血清 血检指标一切正常包括嗜酸性粒细胞 症状及患病时长:中度脂肪肝,2年前发现中度脂肪肝 就医及用药情况:2年一直在吃双环醇片,一日一次,一次一片,熊去氧胆酸片一日三次,一次一片。 需要解答的问题:医生您好,我的中度脂肪肝一直得不到逆转,平时运动少,最近一个月加大运动一天快走五公里,不知道目前吃的药对我有帮助吗,看是否需要更改治疗方案,下边的照片是一个月前的检查结果。