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您好，感谢您的信任和咨询，您目前的情况还需要您补充一些信息更好了解您的情况

1.照片看起来鼻部鼻周和口周有一些发红，不知道平时是否容易发红？遇热遇冷或者情绪激动或者日晒等情况下皮肤发红加重甚至发烫？

2.有没有疼痛或者瘙痒等症状？

3.月经周期是否规律？经期前后是否容易长痘？

4.目前哺乳期有没有用什么药物？应该很少长痘？

因为一次咨询只有三次提问次数，还需要您补充详细一些，谢谢

您好，根据您目前提供的照片，鼻部和鼻周口周可见一些发红，补充信息来看也容易发红，遇到诱因的状态下皮肤容易发红，从皮肤症状来看，需要考虑有玫瑰痤疮。

鼻翼鼻唇沟有轻微的发红，需要考虑是有一定的脂溢性皮炎，不过脂溢性皮炎症状不严重。

如果额头下巴口周有闭口，还需要考虑有痤疮，照片看起来痤疮不严重。

玫瑰痤疮和痤疮以及脂溢性皮炎都是慢性炎症性疾病，容易反复，引起的原因都比较复发，现在主要是玫瑰痤疮症状，玫瑰痤疮形成的原因具体不是很清楚，可能与神经脉管功能异常，免疫失调，微生物感染比如毛囊虫，皮肤屏障功能受损等因素有关。如果长期使用激素药膏也可能诱发玫瑰痤疮的症状，不知道您既往有没有这种情况？

玫瑰痤疮特点是容易反复，不过通过正规合理的治疗容易控制。

目前因为孕期，用药可能会有一些影响，孕期体内激素变化可能对长痘会有一定的影响，对您后面的治疗，具体建议如下：

1.生活中注意事项

玫瑰痤疮的复发或者加重都可能有一些因素，所以需要避免，注意避免过热过冷环境久待，避免情绪焦虑紧张，避免日晒、烫饮、剧烈运动，避免饮酒，这些因素都可能诱发或者加重玫瑰痤疮。不管在治疗期间还是控制后都需要避免以上因素。

平时还要注意作息规律。少熬夜，少吃辛辣刺激油腻食物，少吃甜食奶制品。

2.如果有闭口也就是粉刺，黑头明显，还有发红，建议可以外用20%的壬二酸乳膏涂抹粉刺黑头的地方，能够改善玫瑰痤疮和痤疮皮疹的表现，早晚各一次，这个药物备孕期和哺乳期以及孕期是可以用的。
不过需要注意壬二酸使用有一定的刺激性，可能出现皮肤的发红刺痛瘙痒等症状，所以建议开始可以慢慢建立耐受，可以先每日一次，涂抹五分钟左右清水洗掉，第二天再继续使用，延长到十分钟，二十分钟，逐渐增加皮肤的停留时间，慢慢建立耐受，一小时耐受以后可以早晚各一次。

壬二酸也有一定的控油的作用。

3.目前孕期，发红明显，治疗痤疮和玫瑰痤疮的药物比如多西环素或者米诺环素就不建议服用，哺乳期也不建议用药。
皮肤发红明显，孕晚期如果想快一些控制，后面可以考虑口服罗红霉素胶囊，也有一定的抗炎作用，剂量每次150mg，每日两次，可以一定的改善皮肤的长痘，孕期和哺乳期服用也是相对安全的，可以服用二十天左右控制，如果不想口服药可以先外用以上药物治疗改善。

4.护肤

平时护肤也需要注意，尽量精简温和护肤保湿修复，减少对皮肤的刺激。做好清洁保湿和防晒就可以。

建议平时尽量清水洗脸，如果皮肤油也可以用比如氨基酸洗面奶洗脸。不要过度清洁，不要使用去角质产品。

目前皮肤敏感，后面需要加强皮肤的保湿，建议可以使用温和的护肤品，比如理肤泉的特安舒缓保湿修复乳或者雅漾的舒缓特护保湿乳等，薇诺娜舒敏保湿特护霜也可以的。

如果目前用的护肤品温和无刺激可以继续使用。

平时还要注意防晒，皮肤敏感，最好可以帽子伞等遮挡硬防晒为主。也可以涂防晒霜，非防晒防晒霜洗面奶就可以清洁。

平时尽量少化妆，化妆品中多含有粉质，会堵塞毛孔，卸妆也可能刺激皮肤引起皮肤更为敏感

5.目前孕期最好照光这些不做，哺乳期发红明显可以红黄光，一定的抗炎促进修复，也可以舒敏之星舒缓改善发红。可以正规的医美机构，不建议那种小型美容院或者皮肤管理机构，医院也是可以的。

综上，目前建议

1.壬二酸乳膏，早晚各一次，涂抹粉刺丘疹和黑头以及发红的地方，慢慢建立耐受
2.可以加上罗红霉素联合服用效果好一些，每次150mg，每日两次，饭后服用，孕期和哺乳期服用都是相对安全的

可以用药半个月左右，明显改善可以停用，如果用药二十天还有反复，建议再复诊看看情况是否调整用药。

希望以上建议对您有帮助，如果还有疑问或者不明白的地方，可以继续补充～

壬二酸需要自行购买，比如澳洲肤润康或者台湾印度的。罗红霉素可以开出来处方

也可以的，可以长期使用，但是一定慢慢建立耐受，部分人开始使用是可能出现刺激的