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您好，您的提问已经收到了，谢谢您的信任。

关于病情的详细分析，我在下面的回复里给您详述，请稍等！如果我没有及时回复您，那我肯定在做手术或者处理急诊病人，还请耐心等待，我一忙完就会尽快给您答复的，感谢您对外科医生工作的理解和支持！

温馨提示：这条信息不要回复！因为您现在只剩下两次回复追问机会，希望您的每一次回复都能对您的病情咨询有帮助！倪医生愿意用自己的努力换您的安心和健康！

根据你提供的资料来看，我觉得你的脚踝确实是有一些问题的，你是在差不多三个月之前打羽毛球扭伤了脚踝，当时可能疼的还是比较厉害的，肿的应该也会比较明显，到医院去做了检查，提示的是距腓前韧带的撕裂，但是我不知道你这个脚踝当时是第1次扭伤，还是说以前也有伤过，一般来说如果是第1次扭伤的话，保守治疗还是可以慢慢恢复正常的，但是如果以前也扭伤过，那就是有旧伤在里面，这样的话保守治疗就不一定能够恢复正常了，当时医生应该是建议你要做手术的，但是你选择了保守治疗，就是带着护具上班。但我不知道你刚开始的时候有没有好好的在家里休息一段时间，或者说刚开始走路的时候有没有拄拐杖，如果你基本上没有很好的休息，一直都在走路活动的话，确实可能会影响你的恢复，一般对于韧带的撕裂，早期保守治疗就是对脚踝进行固定，同时一定要免负重，至少要2~3周的时间，如果不这么做的话，可能就会影响韧带的恢复，上个月你到医院去复查了一个磁共振，上面提到距骨的软骨已经有一些磨损了，可以诊断为一个创伤后的关节炎，你发给我的片子也已经看了，我认为报告单的描述是没有问题的，你现在走路久了还有一点疼，脚踝向后弯曲也会疼。这可能就是软骨的问题引起的，当然你的韧带现在应该恢复的也不是特别好，我不知道你到医院去看的时候，医生有没有对你的脚踝做一些查体，也就是有没有测试一下这个韧带的张力情况，如果张力比较差，韧带有一些松弛的话，那你这种情况后续是要做手术的保守治疗很难完全恢复正常，尤其是目前已经有软骨磨损的情况下，手术做的越早对你的恢复也就越好，当然如果韧带的张力基本是正常的，那我们还可以考虑做一些康复治疗，尤其是肌肉力量的康复，对你的恢复是非常重要的，因为韧带损伤已经三个月了，尤其是如果有一些陈旧伤在里面的话，目前这个时间段他已经没有办法完全长好了，所以我们只能通过加强肌肉力量来代偿一部分韧带的功能。你到医院去看了以后，医生给你开了一些药，包括氨基葡萄糖和滑膜炎颗粒，我认为前者可能会有一定的作用，后者应该是没有意义的。到市里的中医医院给你做了药敷，还开了正清风痛宁注射液，说是里面有一个成分是青藤碱，我个人觉得这个药用的意义并不是特别大，我不是很推荐。你平时有运动的习惯，你希望能够恢复这样的一些运动能力，但我觉得你现在如果继续保守治疗，就不一定能够恢复到这样的状态了，甚至可能连日常的走路活动都会受到影响，所以给你的建议就是要去正规医院找一个专门看脚踝扭伤或者运动损伤的专家，再仔细的检查一下你的韧带的情况。有问题的话就尽快去做韧带的修复手术，在恢复期间做康复治疗加强肌肉力量，然后再配合一些治疗软骨磨损的药，除了前面提到的氨基葡萄糖之外，还可以配合双醋瑞因胶囊，可能会有更好的效果。如果说你要保守治疗的话，我觉得在用药的基础上应该要去做积极的正规的康复治疗，其实也就是加强肌肉的力量，治疗一段时间以后，看看症状能不能有所好转，我觉得这样治疗上一个月左右应该就能看到效果，如果走路多一点也不疼了，那我们也要去复查磁共振，确认软骨的恢复情况，如果恢复的好的话，还可以尝试慢慢的恢复跑步，但是如果恢复的不好的话，我觉得这些运动对你来说就不适合了，如果你要运动的话，可以考虑改成骑自行车或者游泳，对膝盖的负担相对来说轻一些。但是如果保守治疗效果不是特别好，还是疼复查的磁共振也没有好转的迹象，或者甚至有加重的迹象的话，还是建议你要尽快的去做这个手术。

以上是我对你病情的初步判断和治疗建议，希望能对你有所帮助，如果你还有什么问题，可以继续咨询我，我会尽快给你答复的。

我仔细看一下您的资料，一会儿就给您回复，请稍等。

如果你记不清这个脚踝是不是有过扭伤，那我估计应该不会有大的扭伤，所以可以算这次是第1次扭伤。但是你初期的治疗并不是特别规范，你说拐杖就住了几天，后来在家也就歇了一个礼拜，其实这个是不太够的。我的建议你目前的理解是正确的。至于韧带撕裂以后为什么会变成软骨的损伤，那是因为韧带撕裂以后关节就不稳定了。所以走路活动的时候，脚踝的地方受力不均匀，集中在一个点上就会造成软骨的损伤。至于你提到是不是受伤的时候，软骨就已经损伤了，那这个就不得而知了，因为你当时没有拍磁共振。