问题详情

1.这一个月大便经常都有血丝吗？
2.这一个月之前大便每天几次？
3.最近一个月大便比一个月之前大便要稀吗
4.现在吃的母乳还是配方奶，最近有没有换过奶粉？
5.有没有反复的湿疹？
6.最近一个月体重增长了多少？
7.目前体重多重？

免费赠送你一次追问机会，当前问题结束前可使用

好的，信息收到，目前这种要考虑牛奶蛋白过敏可能性大，大概30-60分钟左右回复到你。暂时不用回复我，避免浪费你的追问机会。

1.不好意思，久等了
2.目前小朋友主要是吃完就拉。大便经常有出现血丝。肚子咕噜咕噜的。大便常规白细胞3~5个隐血阳性。
3.综合来看，目前更倾向于考虑食物蛋白过敏可能，孩子细菌性肠炎，目前看起来应该是一直都是食物蛋白过敏，而不是细菌性肠炎的，两者有时确实不容易鉴别的。

4.关于食物蛋白诱导的婴幼儿直肠结肠炎：一个其他方面健康的婴儿发生大便微带血是食物蛋白诱导的直肠结肠炎的特征，是直肠出血的一个常见病因。该病是由牛奶蛋白诱发的，偶尔也可由大豆或鸡蛋等其他食物的蛋白诱发。
5.临床表现：食物蛋白诱导的直肠结肠炎几乎仅见于小婴儿。这种疾病通常发生于婴儿2-8周龄时，但可在诊断前婴儿可能存在数周的出血史，受累婴儿一般是健康的，但排出微带血的大便和黏液，并且大便中通常存在多形核白细胞。一些婴儿可能易激惹或排便频率增加，但明确的腹泻不常见。少数婴儿有相关的湿疹，并且其比一般人群略微更常具有特应性疾病的家族史。
6.因而，目前需要警惕食物蛋白过敏，如果孩子腹泻不重，一般情况比较好，可以先母亲做饮食规避，主要是规避牛奶以及奶制品、海鲜坚果、大豆及其制品，如果孩子仍有有反复血便或者腹泻表现，则需要继续寻找其他过敏的诱因，或者给予深度水解蛋白奶粉喂养。
7.诊断食物蛋白过敏的'金标准'是'食物回避+激发”试验，回避就是不吃牛奶蛋白等后腹泻/血便停止；激发就是回避2~4周后，再添加牛奶蛋白，症状再次出现(比如腹泻/血便)就明确为过敏，没症状则不是过敏。所以目前可以诊断性治疗的，既是帮助诊断也是帮助治疗的。
8.所以目前我建议妈妈回避饮食，比如牛奶及奶制品、海鲜、坚果、大豆及其制品、麦麸制品等等。
以上是我的建议，希望宝宝早日康复。