问题详情

1.发热的时候有没有四肢冰凉或者身体发热？
2.大小便正常吗？
3.最近有没有接触发热的病人？
4.温度低一点的时候精神状态有没有好转？

好的，信息收到，目前首先考虑上呼吸道感染，另外要警惕流感。大概30-60分钟左右回复到你。暂时不用回复我，避免浪费你的追问机会。

1.你好，家长，久等了，我看了一下小朋友生病情况，分析建议如下：
2.目前症状首先考虑上呼吸道感染，上呼吸道感染就会引起发热、咳嗽等症状，上呼吸道感染是病毒感染引起，并不需要特殊的治疗，在上呼吸道感染的病程可能会持续7~10天。
流感？：小朋友发热、发热伴有精神变差要警惕流感。因为这个季节流感也逐渐增多了。最好查一下流感抗原或者核酸。

3.治疗方面:
a.抗感染:目前还是考虑病毒感染可能性大，一般的病毒感染没有特效药，建议筛查一下咽拭子流感抗原，如果流感阳性，建议口服奥司他韦，每次30毫克 ，每天两次，口服5天，目前细菌感染证据不足，不建议用抗生素。
b.发热：发热如果精神好可以多喝水观察，不一定要吃退热药。假如小朋友发热伴有明显不适，比如烦躁、哭闹等情况，可以口服布洛芬或者对乙酰氨基酚缓解不适。
对乙酰氨基酚（泰诺滴剂15ml：1.5g）0.1-0.15ml/kg/次，或者布洛芬（美林混悬液，30ml：0.6g）0.25-0.5ml/kg/次。 每两次退烧药至少要间隔4~6个小时。
c.咳嗽本身是一种保护性反射，对于身体本身没有什么损害，可以喝点蜂蜜，每次2.5毫升，每天三次。6岁以下小朋友不推荐用止咳药。
4.除了精神状态，注意每天看看小朋友口腔有无疱疹、扁桃体化脓等症状，还有注意观察小朋友安静不发热情况下呼吸每分钟25-30次/分(不超过40次/分）。
如果有呼吸加快、呼吸费力早点医院来看看，需要除外肺炎。如果小朋友精神越来越差、面色苍白的等需要到医院来看。
5.所以目前建议多喝水及对症处理，必要时口服退热药。
6.所以目前先必要时口服退烧药，另外就是尽快筛查一下流感。如果今天筛查是阴性，明天可以再复查一下。
如果今天筛查流感是阳性，那就按照流感进行治疗，口服奥司他韦。
对乙酰氨基酚吃了三次了。每两次之间至少要间隔4~6个小时，24小时最多不超过5次。
所以后续发热精神不好，可以继续吃。
以上是我的建议，希望宝宝早日康复。