2025年01月06日
第1次提问
症状及患病时长:孩子出生81天,之前支气管炎喝了依托红霉素混悬液之后好了之后就腹泻,然后就吃了两天妈咪爱益生菌,从一天五六次变成一天拉一次两次,这两天又变成了三四次 就医及用药情况:支气管炎吃的依托红霉素混悬液和盐酸氨溴索颗粒,后面妈咪爱。 之前宝宝喝美素佳儿不拉粑粑后来转奶澳洲白金爱他美不怎么涨体重,腹泻之后从11.8掉到11.1斤 现在是11.5斤 需要解答的问题:请问现在考虑是什么情况原因,如何干预,

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谭田医生
1.现在红霉素还在吃吗?
2.大便有没有出现过血丝?
3.最近的大便性状跟原来没有腹泻的时候是差不多的,还是要稀一些?
4.那尿量怎么样?
5.精神状态和奶量有没有下降?
6.有没有喝奶精容易拉大便?
2025年01月06日
第2次提问
红霉素开了三天有腹泻后就吃了两天药已经停了,大便没有出现过红血丝但是有过黑点 粘液 还有图片这中这种样子,精神状态一直很好,之前支气管炎大夫让少给奶有两天奶量给的少后来恢复到正常奶量可以但是有奶瓣我们自己考虑消化不良就给的少了一点,大便比不腹泻的时候稀一些,尿量还可以,这两天喝完奶隔个十多分钟二十多分钟就排便 一天三到四次

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谭田医生
腹泻现在总共有多少天?
现在每天24小时奶量平均有多少?
谭田医生
免费赠送你一次追问机会,当前问题结束前可使用
2025年01月06日
第3次提问
从12.20号腹泻到29号 那时候一天五六七次,然后吃妈咪爱30、31号都是一天拉一次,1月1-5号一天拉1-3次 今天6号到现在拉了四次,现在24小时奶量有600左右
谭田医生
好的,信息收到,嗯最开始要考虑呼吸道感染,还有就是抗生素使用之后引起的抗生素相关性腹泻。另外目前还要考虑乳糖不耐受,大概30-60分钟左右回复到你。暂时不用回复我,避免浪费你的追问机会。
2025年01月06日
谭田医生
不好意思,久等了。不好意思,
1.结合目前症状首先考虑病毒性肠炎?:小朋友大便次数增多并且变稀,没有发热、也没有血便等表现,所以还是考虑病毒感染的可能性比较。
抗生素相关性腹泻?:小朋友在口服红霉素出现腹泻,出现抗生素相关性腹泻。但是目前已经没有吃抗生素了。
乳糖不耐受?:另外就是小朋友有些反复的时间比较久,中途有过好转,但是目前又有腹泻。还要考虑乳糖不耐受。

2.治疗方面:
a.针对腹泻:腹泻最重要的是补液,如果后续大便比较稀、次数多,可以补充口服补液盐iii预防脱水(5.125g兑水250ml,每天拉多少,大概就补多少),特别是尿量减少时一定要多补少。
注意小朋友有没有以下脱水表现。
轻度到中度脱水的表现主要有:
玩得比平时少;小便次数少于平时,口唇干燥;哭的时候眼泪少;
如果有这些补液盐记得一定喝上观察,假如喝不下、呕吐、有上述脱水表现可以医院来看看,可能需要输液补充液体。
c.益生菌有些研究对腹泻可能有点作用,不餐对吃点益生菌,建议选择布拉氏酵母菌(每次1袋 每天1次)或者倍顿鼠李糖杆菌 每天3g,妈咪爱对腹泻并没有明确的研究证据证明有效,所以可以不用。
d.锌:对于营养不良或者特别贫困的地区,另外建议补充锌元素每天10毫克。比如葡萄糖酸锌或者硫酸锌。
e.目前考虑乳糖不耐受,可以补充乳糖酶,具体用法等会图片发给你。比如康丽赋或者儿歌
3.所以如果精神好、尿量也正常建议继续观察,观察后续大便情况。
4.所以现在先继续吃布拉氏酵母菌,补充口服补液盐III预防脱水。可以吃点乳糖酶
5.因为目前就是最开始要考虑感染引起的肠炎或者抗生素相关性腹泻,目前要考虑乳糖不耐受。
以上是我的建议,希望宝宝早日康复。

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2025年01月06日
第4次提问
您这边目前就是考虑孩子乳糖不耐受了是吧 ,我理解的就是现在布拉氏益生菌和乳糖酶干预是吧。需要换无乳糖奶粉吗
谭田医生
00:28
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TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 那我们不需要给他抹药是吗?他目前没哭闹,就是我看着他这个小鸡鸡比较担心,但是现在太晚了,去医院很折腾,您看下图片会不会很严重,我挺担心的 症状及患病时长:女童,6岁半,肚脐附近阵痛大概一个月,躺下不疼,坐起来就会疼,可正常学习生活,刚开始大便还是正常,近几天发现大便变稀,粘马桶。 就医及用药情况:上周做过腹部彩超,无明显异常。 大概2个月左右前,开始服用中药颗粒,治疗鼻炎打呼,调理脾胃,目前打呼已基本没有。中药颗粒一周服用5天,停2天。 需要解答的问题: 这种情况,需要考虑哪些原因?还需做什么检查吗? 这个会不会和中药颗粒有关系,要不要停药一周看看? 停药期间能服用药物改善肚疼和大便偏稀的症状吗? 患儿年龄:2周岁 其他不舒服症状: 就医及用药情况:今天服用三次小儿咳喘灵 需要解答的问题:周日开始有少量咳嗽 周一也是少量咳嗽 今天午睡后咳嗽增多 喉咙偏哑 参考视频咳嗽声症状及患病时长:2 周 就医及用药情况:阿莫西林颗粒 需要解答的问题: 医生你好,宝宝 12 个月大,辅食添加正常,饭量正常,未知腹泻原因。大便不成形并且带有粘液形状,轻微炎症精神状态正常,未发现腹痛感,不哭闹。咨询一下腹泻原因,和治疗方法。症状及患病时长:年龄10月龄+ 29号接种麻腮风疫苗 当晚发烧 第二天发烧一天晚间退烧 接着昨天就是5号白天低烧 夜间高烧39.8度 吃了美林5个小时体温又上来39.8 今天白天体温在38.6度 昨天开始身上开始起红疹 每退一次热就出一些 今天到现在前胸后背 肩膀 脸上都有不同程度的疹子 这几天屁比较多 医生考虑病毒感染加免疫力低下引起的过敏 开的抗病毒口服液和抗过敏药 想问一下医生这种可能是幼儿急疹吗 就医及用药情况:血常规提示病毒感染 单核细胞百分比36 单核细胞绝对值2 白细胞正常 淋巴细胞百分比略低于正常值 需要解答的问题: