问题详情

你好，您的问诊已收到，感谢您的信任！
从这个片子看骨质增生很严重，具体情况如何，您提供的病史太过简单，我有几个问题需要明确一下。
首先，您这次疼痛怎么开始的？有什么可疑的诱因吗？具体位置在哪里？最好拍个照片指给我看看具体位置。
其次，疼痛跟腰部活动有关系吗？不动疼不疼？睡一觉起来会好点吗？有没有腿痛腿麻等情况？具体哪里疼痛或者麻木？
再次，这个只是一张单纯的X线片，有没有核磁共振检查或者CT检查？发给我看看。
最后，局部皮肤有没有红肿？皮温有升高吗？按压疼不疼？日常走路能走多远？我没有走一会腿酸腿胀，需要停下来休息才能继续的情况？
丁香园规定每个人只有三次提问机会，所以请尽量详细一点回答我的问题，帮助我更好的判断病情，谢谢！

您好，从这个片子上可以看到您腰椎老化严重，骨质增生明显，考虑神经受压。但是这个片子看不到神经，需要进一步的核磁共振检查明确一下。
按照您描述来说，发病情况是因为弯腰取东西所致，可能跟肌肉猛然收缩有关，考虑保守治疗。是否需要手术，等核磁共振检查明确以后再看。
当前我的具体建议如下。
第一，日常尽可能休息，避免腰部活动，避免剧烈运动，特别注意避免重体力劳动，必要的时候佩戴腰围保护一下。
第二，注意腰部保暖，避免受凉。床铺稍微硬一点。睡觉姿势以平躺为主。腰部可以做做理疗，热敷。自己在家的时候可以用热水袋敷敷，每次二十分钟，每天两次。避免按摩和推拿，效果不佳，反而可能造成神经等组织进一步损伤。
第三，日常生活中避免久坐久站，避免一个姿势时间太长，一小时起来活动十分钟。
第五，目前建议药物对症治疗。我一般建议口服塞来昔布胶囊一次一粒，一天两次，盐酸乙哌立松片，一次一片一天三次，可以帮助缓解症状。
第六，尽快完善腰椎核磁共振检查，根据结果再看是否需要进一步处置。
第七，针灸个人觉得没有意义。
希望以上建议对您有所帮助。

希望对您有所帮助！
祝您生活愉快，一切顺利！