2025年01月16日
第1次提问
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 1.丙硫氧嘧啶从两片到停药,每次减药多少?并且每个过程的药量如何服用? 2.每次减药之后至少服用多久进入下一个减药环节? 3.每次需要减药的评判标准是什么? 4.停药的标准是什么? 5.备孕前建议需要停药多久? 6.若可备孕服药,备孕的最小剂量和最大剂量分别是多少?
李鑫德医生
您好,感谢您的提问。您的问题已经收到,我思考后会将分析发给您,请稍等(可能需要20-30分钟左右)。在这之前请不要追问,这样有利于您合理利用追问机会,不至于浪费,感谢理解。
2025年01月16日
李鑫德医生
你好,感谢信任和耐心等待,为了更好的了解病情、给出更有针对性的回复,请补充几个细节问题。
1.目前确诊甲亢多久了?
2.是否明确甲亢的病因?如Graves病、桥本甲状腺炎等?
3.是否检查过促甲状腺素受体抗体、甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体等?如有,请把结果发我看看。
4.使用丙硫氧嘧啶治疗多久了?维持每日2片的剂量多久了?
5.最近几次的甲功结果也请发我看看。
6.家中有无其他人有甲状腺相关疾病?
请一定逐条回答,不要遗漏。
第2次提问
1.23年二月确诊 2.普通甲亢 3.24年八月开始吃丙硫两片 25年一月开始吃丙硫一片 4.家人无甲状腺疾病

为保护用户隐私不显示图片

2025年01月16日
李鑫德医生
好的,你的情况我已经初步了解,稍后给你详细回复,请稍等。
2025年01月16日
李鑫德医生
感谢耐心等待,我将逐条分析你的问题。
1.甲亢的治疗方面,一般来说,甲亢的药物治疗时间与甲亢的病因、促甲状腺素受体抗体等抗体的水平、药物的治疗效果、有无不良反应等均有关系,治疗周期一般至少需要1年到1年半以上。
2.丙硫氧嘧啶一般需要根据具体的甲功情况逐步减量,没有固定的模式。药物减量时一般每次减量半片到1片,维持至少1一个月以上再考虑继续调整剂量,不宜减量过快。
3.每次减药后至少服用1个月以上,如果甲功能持续维持正常,再考虑进一步减量。
4.甲亢的药物治疗进入减药期一般需要通过甲功情况来判断,如果甲功有转为甲减的迹象、或者已经维持治疗了较长时间,甲功持续稳定正常,可以考虑减量。
5.如果总的药物治疗周期已经超过1年半,丙硫氧嘧啶维持很小剂量也能使甲功持续维持正常至少3个月,促甲状腺素受体抗体也已经持续转阴超过3个月,则可以考虑在医生的指导下逐步停药。
6.建议停药3个月以上再考虑备孕。
7.虽然丙硫氧嘧啶对孕期甲亢患者风险相对其他药物要小,但也有一定风险,并不是万无一失,因此我们有机会选择的情况下,最好备孕前就把甲功控制好,停药后再考虑备孕和怀孕。
希望我的回复能够对你有帮助,后期如有任何问题,欢迎随时与我联系,加油!
第3次提问
每天一片丙硫的情况下,每天两次每次半片和每天一次每次一片的区别是什么
2025年01月16日
李鑫德医生
没有明显区别,根据你的习惯使用即可。主要目的是使甲功持续稳定正常。

TA的问答

症状及患病时长:体重极其不稳定,只要坚持不碰碳水,一个月能掉20斤,一碰碳水减下去的就很快长回来,而且会有暴饮暴食的想象,现在体重超标很多,血糖目前都很正常 就医及用药情况:无 需要解答的问题:我想咨询一下,像我这种情况可以用穆达峰替尔泊肽注射液吗?因为后面还想备孕,太胖了会有很多影响 症状及患病时长:一个月 就医及用药情况:无 需要解答的问题:这个月身上特别干特别痒,也有很长时间没锻炼了,两个月每天都暴饮暴食的,胖了差不多20斤。最近发现脖子,胸,肩膀都特别干而且很痒 涂了几天润肤露感觉也没效果。今天一看都干裂了,想问问会不会是糖尿病或者其他什么问题症状及患病时长:一年内胖了四十多斤,正常一日三餐只是上班没时间锻炼,每天步数1-2000,例假每月都来只是每次会有推迟现象。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:我这个属于内分泌不正常吗?感觉一年胖这么多属实有点夸张,我没有暴饮暴吃没有吃夜宵,每天十二点睡八点起,没有这方面的过往病史。症状及患病时长:肥胖,从小一直这样。身高183cm,体重110kg 就医及用药情况:无 需要解答的问题:如何才能科学,合理减重,最好给个方案 症状及患病时长:一年 就医及用药情况:还没有用药 需要解答的问题:空腹血糖5.71 ,血红糖蛋白6%,这是糖尿病前期吗?需要吃药吗?