问题详情

您好，感谢您的提问。您的问题已经收到，我思考后会将分析发给您，请稍等（可能需要20-30分钟左右）。在这之前请不要追问，这样有利于您合理利用追问机会，不至于浪费，感谢理解。

你好，感谢信任和耐心等待，为了更好的了解病情、给出更有针对性的回复，请补充几个细节问题。
1.既往是否有过空腹血糖高于6.1或餐后2小时血糖高于7.8的情况？如有，具体数值多少？
2.有无明显的口干、多饮、多尿、夜尿次数增多、多食等情况？
3.目前的身高体重分别多少？
4.平时每餐主食量大概多少？
5.是否合并高血压、高血脂、脂肪肝、肝功能异常、肾功能异常、冠心病、心绞痛、甲状腺功能异常、脑卒中或其他慢性疾病？
6.颈部后侧、腋窝、大腿根部等皮肤褶皱部位是否有黑灰色色素沉着？方便的话请进一步拍照我看看。
7.既往是否有过类似皮肤问题？是否看过皮肤科医生？
8.家中有无其他人有糖尿病？
请一定逐条回答，不要遗漏。

好的，你的情况我已经基本了解，稍后给你详细回复，请稍等。

感谢耐心等待，我将逐条分析你的问题。
1.诊断方面，根据你提供的图片、症状和既往病史等情况来看，你既往没有发现过血糖升高的情况，目前体质指数BMI为34.7，属于肥胖，合并高血脂、脂肪肝等代谢异常。近期出现脖子及躯干多处皮肤干燥、瘙痒，从图片来看，有一定抓痕，无明显的皮疹、脱屑等情况。此外，目前颈部侧面、大腿根部、腋窝等有黑灰色色素沉着，目前应高度警惕黑棘皮症的情况，黑棘皮症是胰岛素抵抗和糖尿病的皮肤表现，建议进一步通过客观检查手段，明确目前血糖及胰岛功能情况。
2.下一步处理方面，建议及时正规医院内分泌科就诊，检查糖耐量实验、胰岛素释放试验、糖化血红蛋白、尿常规等，进一步明确诊断。如有异常，及时在医师的指导下对症治疗。
希望我的回复能够对你有帮助，后期如有任何问题，欢迎随时与我联系，加油！