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1.针对小孩这种情况需要做哪些检查，请赖医生详细的说说
建议先去医院检查一下视力，看看视力是否正常，10岁孩子应该是1.0（也就是5.0）或者以上的视力，如果没有建议进行散瞳验光检查看看是否有近视散光，如果散瞳有近视散光影响视力，建议佩戴眼镜矫正


2.我在网上了解到小孩确定是否有近视必须要做散瞳检查，散瞳检查的金标准就采用阿托品眼药水联系滴七天，然后再去医院检查，这个七天是硬性规定吗，可以在保证检查准确度的前提下缩短日期吗？
一般10岁孩子使用托吡卡胺滴眼液或者复方托吡卡胺滴眼液进行散瞳验光，这些滴眼液只是在医院间隔10分钟使用一次，直到瞳孔完全散大，就可以进行检查，不需要回去使用7天，这些滴眼液的散瞳效果一般维持5到6小时，6小时后散瞳效果就会消失，瞳孔就可以恢复正常大小

3.如果散瞳检查报告出来确实是近视，检测数值大概在什么范围内可以暂时不干预。如果不干预，应该怎么密切关注，比如多久复查，复查些什么项目，生活中用眼怎样注意，户外活动每天多久时间？
10岁孩子发现近视，最好还是佩戴眼镜来矫正，帮助预防近视度数增加。

一般建议每半年复查一次，主要是视力检查，如果视力变化，需要进一步散瞳验光检查

建议平时给孩子多参加户外活动，多看远处的绿色植物。目前的研究表明，最有效预防近视的方法就是参加户外活动，每天两个小时的户外活动，可以有效预防近视或者预防近视度数增加。
避免眼睛过度疲劳才是预防近视或者近视度数增加的最好方法，因为近视是由于眼睛过度疲劳引起的。一般长时间近距离用眼，还有长时间看电子产品都容易引起眼睛过度疲劳，从而导致近视或者近视度数增加。
预防近视要做到：三要、四不看、三个一
一要：读写姿势要正确，眼与书的距离要在33厘米左右．
二要：长时间近距离用眼建议美，近距离用眼20分钟，最好看远方（6米以外距离的东西）放松休息眼睛半分钟。
三要：要定期检查视力，认真做眼保健操．
一不看：不在直射的强光下看书．
二不看：不在光线暗的地方看书．
三不看：不躺卧看书．
四不看：不走路看书．
三个一是：一尺、一拳、一寸，即读书写字时，眼睛和桌面要保持一尺的距离；身体和课桌之间保持一个小拳头的间隔；握笔时手和笔尖要保持一寸的距离．总之，预防近视或者近视度数增加要养成良好的用眼习惯．
平时少吃甜食，甜食也容易引起近视

4.如果需要干预，对于小孩最好的方案是什么？
佩戴眼镜

是配近视镜还是陪其他矫正眼镜？
如果视功能正常，而且您能够接受离焦镜片眼镜价格，可以考虑离焦镜片的眼镜。
离焦镜片基于“周边离焦理论”，该理论由美国休斯顿大学眼视光学院的Smith教授提出。该理论认为，近视的发展与眼睛长时间适应近距离工作导致的眼轴拉长有关。离焦镜片通过特殊的光学设计，使得中心视力处的图像清晰投射到视网膜上，同时通过降低周边视野的镜片度数，让物象投射到周边视网膜上或视网膜前方，形成周边近视性离焦。这种设计可以减少远视性离焦，从而抑制眼轴增长，达到预防和减缓近视加深的目的。
普通近视镜片主要针对中心视力进行矫正，但周边视网膜接受的物象则可能成像在视网膜后侧，导致远视性离焦。而离焦镜片不仅对中心视力进行清晰矫正，还通过同心圆离焦设计，将中心视野以外的镜片度数设计得比中心区域更低，从而减少远视性离焦的出现，起到控制近视加深的作用。
根据临床研究，离焦镜片每年大概可以减少25屈光度的近视加深。然而，需要注意的是，离焦镜片对近视加深的防控作用因人而异，且目前主要针对18岁以下的青少年。
所以这种镜片确实有很好的帮助控制近视度数增加的作用，从而帮助预防近视度数增加到高度近视，因为高度近视还容易引起很多眼病，例如视网膜脱离，黄斑视网膜病变，青光眼，白内障，而视网膜脱离，黄斑视网膜病变，青光眼会致盲，所以预防近视度数增加以免发展成高度近视就很重要。

5.如果确定近视，能做的只否只能是延缓视力增长，还有其他途径能够干预，比如手术或者其他
在近视度数稳定之前只能通过手段来帮助控制近视度数增加，例如我上面说的户外活动，避免长时间近距离用眼，还有离焦镜片眼镜，类似的手段还有角膜塑形镜，低浓度的阿托品滴眼液对于控制近视度数增加都有帮助

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1.赖医生，您的意思是去医院也不一定就必须做散瞳检查，还是要看医生的初步的视力及散光检查，如果检查出视力确实有问题，一般情况下才有必要做散瞳检查，
是的

散瞳检查报告一般当天就出吗？
做完检查就马上有结果了

散瞳报告显示确实有近视，无论度数多少，即便低于100度的近视也要考虑佩戴眼镜是吗？
目前的专家观点是这样，10岁就已经发现近视，就要及早控制，以免度数快速增加

10岁小朋友采用快测散瞳的方式，会准确吗？
10岁小朋友快速散瞳进行验光检查的结果准确的

您发给我的图片，建议看视光门诊