问题详情

一，您说的那个过敏原检查能不能拍照给我看一下？
二，父母有没有支气管哮喘的病史
三，您的意思是当时只用雾化治疗，没有口服任何的药物，症状也会缓解是吗
四，咳嗽严重的时候有肉眼可见的鼻涕吗？
五，深睡眠的状态下，孩子的咳嗽怎么样？
六，生长发育曲线感觉有偏离吗？
七，孩子最近湿疹之类的症状严重吗？

我需要上述病史，做一下补充，可能能更好的回答您这个问题。
如果觉得涉及隐私的部分，可以直接忽略不回答。

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③对任何的小细节有异议，及时要提出来沟通。都是为了孩子的健康成长努力。

实际上我们要把整个呼吸道人为的分成上呼吸道和下呼吸道。
上呼吸道的过敏叫过敏性鼻炎，下呼吸道的过敏叫做咳嗽变异性哮喘或者叫支气管哮喘，或者可以把它理解为气管的过敏。
上呼吸道过敏，我们是通过清洁鼻腔口服西替利嗪来改善下呼吸道过敏是靠做雾化。
是因为过敏性鼻炎的发病率要更高的，同时我们发现支气管哮喘的孩子多伴有过敏性鼻炎，
孩子有些奇怪，就怪在单纯用雾化治疗，理论上只针对气管过敏有效，没有对鼻腔的过敏予以改善，症状也能够好转。
另外更正几个事情
一，孩子做的这个是叫食物不耐受实验，它其实对过敏的参考价值非常有限，甚至饱受争议，目前不认为食物不耐受有问题。情况孩子就不能够使用相应的食物，同时食物的过敏更多的是引起皮肤表现和消化道。症状不建议孩子因为食物的过敏原检测而限制了这些食物的食用，
二，孩子做的这个叫做潮气肺功能检查，它的诊断价值非常有限，因为他是被动的，是让孩子安静状态下睡觉的状态下测的肺功能，
但孩子这个潮气肺功能确实是有问题的，更关键的是孩子雾化治疗效果好，能够和这个潮气肺功能异常相佐证，但是思想负担绝对不要太大，一定要和孩子的咳嗽，容易出现频率高，做一个妥协
三，也就是咳嗽本身对孩子没有什么影响。我们只是尽可能找到一个平衡
四，那么建议孩子口服西替利嗪，它可以长时间用，它不会有什么耐药性依赖性的说法，这主要是缓解一下孩子可能存在的过敏性鼻炎，
五，另外布地奈德，半支加盐水两ml，早晚各做一次雾化，我建议孩子先用上三个月时间，等孩子长大一些，我们再看一下孩子的情况。雾化后要记得给孩子做好洗脸和喝奶，就是相当于漱口的工作就可以了，
六，同时最重要的是
①心态上一定要妥协，没关系的②饮食上一定要大胆做食物日记的情况下，大胆的添加食物，这样才能把体重实现一个追赶③环境上稍微回避一下尘螨，毕竟这个过敏原最常见，因为尘螨，喜欢温暖和潮湿的环境，喜欢床单，枕巾，被褥，布娃娃等床上用品。所以尽可能用热水（50度以上），或者清洁完以后，可以用烘干机再烘干一遍，最后再拍打抖动一下床套等用品。尽可能减少尘螨（包括它的碎屑，尸体）的附着。

吸入性过敏原不是没过敏，是因为这个年龄段他很难做出吸入性过敏原阳性的结果，
所以孩子只是先表现出来的症状，但是测不出来
当然小部分食物的过敏也会引起呼吸道症状，这种非常少见，所以我们做好饮食日记，看一下孩子吃了什么食物，以后两周内会有什么相应的呼吸道表现，我们就不吃就可以了

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