2025年02月07日
第1次提问
症状及患病时长:最近几天小便感觉尿不尽 有时候还有点难受不舒服 尿尿的时候一点一点的。以前得过尿结石。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:这种情况要怎么治疗和用药
2025年02月07日
李纳琦医生
您好。您所提供的病史我已经仔细阅读过了。目前您的症状主要是尿不尽感,如果还伴有尿频尿急尿痛或者排尿后尿道口烧灼感等症状的话,结合您的年龄和性别,考虑尿路感染的可能性比较大。

尿路感染根据感染累及的部位可以分为上尿路感染和下尿路感染。上尿路感染也叫肾盂肾炎,主要表现为发热,腰痛,全身肌肉酸痛等症状。而下尿路感染包括膀胱炎和尿道炎,主要为尿频尿急尿痛肉眼血尿,偶有发热。

您如果没有发热,首先考虑是下尿路感染。建议您查尿常规明确诊断。如果尿常规提示白细胞红细胞增多,可以初步诊断为尿路感染,治疗上可以服用抗生素治疗。如果头孢和青霉素不过敏的话,可以首选三代头孢或者青霉素口服,疗程五天。同时要多饮水,每天2000ml以上,勤排尿,注意保暖。

另外,如果反复发作的尿路感染,建议您最好完善泌尿系超声和阴道分泌物的检查,看看目前是否有结石和梗阻以及阴道炎等容易引起尿路感染的因素。

希望我的回答对您有所帮助,欢迎继续提问。

以上意见供参考,网络咨询不能替代面诊。谢谢!
2025年02月07日
第2次提问
这个头孢可以吃吗?还有这个阴道炎的塞药 都是之前开的 是否可以先用一下看看呢 另外日常还有吃降压药

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李纳琦医生
您好,建议先做化验尿常规,明确是否为尿路感染,明确诊断后再进行相应的治疗。

直接用药的话,如果没有感染不需要药物治疗,那么会增加药物的不良反应,造成过度医疗。

其实也不需要复杂的检查,尿常规就可以明确。如果不方便去大医院,可以在附近的社区医院做就好。

欢迎继续提问。

TA的问答

1.长期存在排尿不适 时有轻微灼热感 尿道周围软组织常有轻微酸胀 大量喝水不能明显缓解 2. 夜尿多 常口干 饮水充足依然觉得缺水 女性 长期久坐 不爱活动 饮食单一 缺乏蔬果 单身独居 可排除基础卫生原因 有时小腹内酸痒软涨 病程一年 就医及用药情况:做了尿常规 血常规 肾功能检查 尿检样本只有5ml不到不知道是否干扰结果 需要解答的问题:就检查报告来看可能存在什么问题 谢谢症状及患病时长:五六天尿频,小肚子下坠感两天 就医及用药情况:盐酸莫西沙星片 需要解答的问题:这个是不是肾炎,是不是肾小球受损了,以前得过肾盂性肾炎。 症状及患病时长: 2月24日体检发现尿检红细胞高,昨天复查红细胞还是高,医生说可能是iga肾病,今天做了一次红细泡位相,医生看一下是不是确诊了,那我需要做肾穿刺吗,以及需要怎么治疗 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:房事后经常尿路感染;基本每次都会,事前事后双方均较注意卫生,冲洗之类的 就医及用药情况:每次感染后会吃头孢或者三金片 需要解答的问题:1)请问需要去医院做更仔细的检查吗 2)怎么才能打破房事后必感染的局面症状及患病时长:老师您好,本人男性,身高183,体重230,不喝酒,抽烟。年前体检发现尿常规里有隐血和尿蛋白,肾功能正常,没当回事,过了年以后复查尿常规以后还是有隐血和尿蛋白,咨询本院肾内科医生后做了24小时尿蛋白定量,0.42g。平常血压、血糖都正常,也没有水肿腰酸腰疼之类的症状,体检长期血象偏高一点,别的异常基本没有。 就医及用药情况:本周一开始口服马来酸依那普利、恩格列净、百令胶囊、肾炎康复片,我自行加服了几天可乐必妥。已开始低盐低脂饮食健康饮食。 需要解答的问题:很焦虑,也不是很想做肾穿,我这种情况能不能确诊是iga或者其他一些愈后差的肾脏疾病?是不是得提前做好肾移植及替代治疗的准备?老师谢谢您!