2025年04月04日
第1次提问
症状及患病时长:胰尾结节 就医及用药情况:无 需要解答的问题:之前咨询过周医生,加强ct出来了,麻烦您看看!

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2025年04月04日
周东锴医生
你好,感谢你的信任并多次提问。
第一,根据增强CT的描述,目前该结节考虑是胰腺来源的。而增强CT影像中该结节没有强化,似与主胰管相通,因此首先考虑是分支胰管型IPMN型。

第二,对于分支胰管型IPMN,目前大小为1.5cm,结合糖类抗原19-9正常,考虑其是良性的。
目前可以继续随访观察。建议每半年左右复查一次,检查内容包括胰腺增强CT或胰腺增强磁共振、肿瘤标志物检查。如果以后复查,其大小变化不明显,且糖类抗原19-9也正常,就不必担心及治疗。
除非发现其增大明显(比如大于4cm),或者糖类抗原19-9明显异常时,才建议进一步手术治疗。

第三,对于肝囊肿和双肾囊肿,是较常见的良性疾病。以后主要也是观察为主,不需要治疗。

希望我的解答对你有帮助。
2025年04月04日
第2次提问
谢谢周医生,如果微创手术,对身体伤害大吗?微创手术后多久才能正常工作生活呢?
周东锴医生
微创手术需要切除胰腺尾部,可能同时将脾脏一并切除(由于结节位置的关系,脾脏非常靠近)。这个手术创伤中等程度,术后1周左右就能恢复出院,一般术后2周后就能正常工作生活。
2025年04月04日
第3次提问
脾切除了会有什么影响呢?
2025年04月04日
周东锴医生
成年人脾的主要功能是清除老化的血小板,切除后短期内会引起血小板升高,通常在术后1-2月血小板水平会缓慢恢复正常(通过自身代偿)。因此,总体对身体的影响不大。

TA的问答

症状及患病时长:肝癌中晚期 3.29日确诊 就医及用药情况:患者10余年糖尿病病史,持续打胰岛素。前几年体检查出肝硬化,后期未进行复查。2025年3月中旬开始腹痛就医。3月23日凌晨消化道出血,进行消化道止血手术。3月29日确诊肝癌,相关报告请见检查报告部分。 4月1日进行粒子植入及介入治疗微创手术。手术结束后病人间断性发烧(每隔1-2天发烧,第二天凌晨退烧),检测出新冠病毒,目前服用新冠药物。新冠治疗后将服用靶向药物。 住院期间患者蛋白指标低30左右,服用医用蛋白粉及打人血白蛋白,但是效果不是很显著。患者每日均有腹水。 基因检测报告推荐用药请见最后一张照片 需要解答的问题: 1. 根据相关检查报告及基因检测报告,医生推荐他拉唑帕利、奥拉帕利、仑伐替尼三种药物。想问一下这三种药物适用于患者目前的情况吗?是否存在过度用药的情况? 2.除以上药物,您有什么药物建议?谢谢 症状及患病时长:胰尾结节 就医及用药情况:无 需要解答的问题:之前咨询过周医生,加强ct出来了,麻烦您看看!症状及患病时长:2周 就医及用药情况:用过洛索洛芬钠凝胶贴膏 需要解答的问题:医生,我这个右边靠近肋骨区域有轻微疼痛,2周左右了,按压,或者咳嗽,都会痛感强烈一点,麻烦您帮我看下,我今天做了个B超 症状及患病时长:胰尾结节 就医及用药情况:等待加强CT结果 需要解答的问题:周医生,我上周向您咨询过。目前正在等待加强CT结果,肿瘤指标都偏低,是不是还好呀?,很紧张,平时没什么症状,是最近胃感觉有点胀去做了胃部检查,每年体检都说胰部正常呀,麻烦了,谢谢!症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 我公公说最近腹部疼,背部疼,今天去医院抽血的结果,这会不会是胰腺癌