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你好，感谢你的信任并再次提问。
第一，目前肿瘤标志物检查，特别是胰腺的肿瘤标志物糖类抗原19-9是正常的，结合之前的检查提示胰腺尾部囊性结节，因此目前首先考虑是良性的。

第二，目前如果已经完善增强CT，等待报告结果出来后发我看下。最好是能查看手机云影像的报告，这样才方便我做出更准确的判断。

第三，既往检查没有发现胰腺有问题，不代表之前就没有问题。一些胰腺良性的囊肿也是长期逐步才增大的。而且，由于胰腺的位置较深，普通超声检查可能会受肠道气体的干扰导致扫查不清楚。因此，也不需要太紧张。

总而言之，目前这个问题还是需要增强CT的影像才能做出较为准确的诊断。如果最终检查结果是良性的，那么以后就定期复查就可以。

希望我的解答对你有帮助。

如果需要手术，是可以腹腔镜微创手术。手术住院时间1-2周左右，术后再恢复半个月左右就可以完全康复。

胰腺实性假乳头状肿瘤可能会有糖类抗原19-9轻度的升高，目前还是要等增强CT明确诊断。