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你好，很高兴能够为您提供咨询服务。您的留言我已经仔细阅读过了，您先稍等，接下来我为您做一个比较详尽的病情分析。此条千万不要回复，由于我分析的时间比较长，所以说先回复你一下，以免您着急😀（因为咱们这个对话呢，只有三次机会，所以说呢，这一条你千万先别回复，我正在慢慢的给你打字分析，回复了的话呢，就浪费了你一次咨询的次数）

想问一下患者最近有没有其他身体不舒服的情况，比如说感冒了或者是最近睡眠不好，本身也会导致血压不稳定，居高不下。

患者这个年龄段呢，至少需要把血压降到140/ 90mmHg。

目前的情况呢，如果确实控制不下来，你可以把你手里的苯磺酸氨氯地平换成相对来讲比较强效的硝苯地平控释片。拜新同也就是硝苯地平控释片，这个药物每次吃一片一天吃一次，在早上服用这个药物，千万要记住，不可以掰开吃。

用药过程中注意监测心率和血压，血压也不要小于110 /70。

建议平日里一定要注意低盐低脂的饮食，每日将食盐的摄入总量控制在5克以下，多吃新鲜的水果蔬菜，尽可能的避免劳累熬夜，多放松心情，在日常生活当中尽可能的保持心情愉悦。在日常生活当中尽可能的不要抽烟，不要喝酒，同时要注意尽可能的不吃熏酱腌制油炸的食品。（以上这些就是生活上的注意事项，您可以仔细阅读一下😊）

还有就是说目前的这个情况呢，有机会也可以再做一个24小时动态血压监测，看看整体的血压波动情况如何

不知道老人之前做过冠脉造影之后，心脑血管狭窄程度如何，如果说确实有大于50%以上的狭窄，那么一般来讲还需要吃阿司匹林之类的药物

申请处方需要核实身份证号信息，请补充身份证号，免费获得处方建议。处方开出后，你可以通过处方自主选择是否购买药品

你好，你的身份证号是不需要发给大夫的，你自己去后台填写就可以了

处方已经开完了，稍后你就能看到了。药师需要审核

如果说你早上吃完降压药物了，你可以再观察看一看，如果确定降不下去，那你今天临时再吃一次这个药是没有问题的

然后从明天开始，你就不需要吃苯磺酸氨氯地平了，用硝苯地平控释片进行替代，氯沙坦还是正常吃

用药过程中要注意监测心率和血压，有什么问题再随时跟大夫联系