2025年04月04日
第1次提问
症状及患病时长:麻腮风疫苗后第8天,38度,家里备有美林,什么情况需要用药,如何用药 就医及用药情况: 需要解答的问题:
2025年04月04日
张晓静医生
你好,你的问诊内容已经收到,接下来的时间我将整理信息,分析评估,输入文字,尽快给你回复(大约15~30分钟),请耐心等待。

🍓此条信息请不要回复,以免浪费追问机会(总共两次)。
张晓静医生
根据你的描述:你的孩子目前是9个月的婴儿,接种了麻腮风疫苗后8天,出现有发热,最高体温38.0℃。
综合上述情况分析和建议如下:
1.关于麻腮风疫苗不良反应包括:发热、皮疹、淋巴结肿大、关节不适、超敏反应、发生免疫性血小板减少症及惊厥。麻风疫苗受种者中发热(>39.4℃)的发生率为5%-15%,常发生在免疫接种后6-12日内。如果孩子确实刚刚不久前接种过这个疫苗的话,那是有可能会发生发热的。一般这种发热不会超过三天。
当然目前也不排除其他感染相关的发热绝大多数都是由病毒感染引起的,普通病毒感染其实没有特效药,主要是给予对症支持。
2.现在需要继续观察孩子体温变化,对症退热处理。但妈妈需要了解的是,这种发热本身并不会对孩子造成严重影响的,你不用担心。但你要警惕发热导致孩子脱水可能会对孩子造成损伤所以你要记得及时补水。这里要强调,退热治疗的首要目标是提升孩子的整体舒适度,当出现活动、睡眠以及行为改变时,可使用药物退热。
3.如果体温超过38.5℃以上,对于孩子精神状态不好的,可以用退热药,布洛芬(美林混悬液,30ml:0.6g)0.25-0.5ml/kg体重一次。体重如果8公斤的话,一次最大剂量可以用到4毫升。
如果4到6小时以后,还是再次出现有发热,可以再用一次。
4.发热的时候千万不要捂热尽可能的,少穿一点,可以开空调,保持环境温度凉爽,这样有利于体温下降。适当液体摄入,有利于体温下降和预防脱水。特殊时期尽可能不出门,不串门。避免与呼吸道感染的人接触,避免交叉感染,平常的时候注意勤洗手。饮食上清淡容易消化。
5.继续关注孩子的精神状态以及体温等变化。精神状态很不好的,或体温高热不退的(已经吃了足量退烧药),体温频繁超过39.5摄氏度,或者2天后体温超过38.0摄氏度三天了还是没有好转(热峰没有下降,发热间隔没有拉长),这些情况提示孩子感染可能比较严重,需要医院复诊评估,可能需要化验血常规、呼吸道病毒、尿常规等等。
6.中成药不推荐,临床缺乏有效数据支持其有效性,反倒因为成分复杂,安全性差,婴幼儿应用可能带来肝肾功能损害、消化道反应、过敏反应等风险,所以不推荐。
7.总的来说,孩子现在有发热时间不长,你先不用紧张,如果孩子真的烦躁哭闹厉害的,即使体温没有到38.5摄氏度也是可以吃退热药的。饮食清淡容易消化,多补充汤汤水水。如果真的持续时间久,需要医院就诊。
希望上述建议对你有所帮助,也祝愿孩子一切顺利,早日康复。

TA的问答

症状及患病时长:咳嗽带粘稠痰加流鼻涕三天,今天早上发烧38.3最高 就医及用药情况:安溴特罗口服液 需要解答的问题:血常规是属于病毒感染还是细菌感染 这个报告需要吃什么药 症状及患病时长:低烧、喉咙痛、呕吐、没精神。8岁女童,25kg,4.9凌晨3点多说喉咙痛,同时伴有发热症状,肛门温度38.1。9:30在医院呕吐一次。 就医及用药情况8:30就医,做了血常规和痰化验,下附化验报告。没有用药。 需要解答的问题:请问需要吃什么药,吃多久症状及患病时长:张医生,继前两天和您咨询后,孩子昨天用开塞露拉了粑粑,拉了不少,是金黄色的,糊状的。看起来不错。 就医及用药情况:培菲康的益生菌继续在吃。 需要解答的问题:每顿吃奶扭来扭去,也找到了原因,确实就像您说的37周吸吮能力较差,感觉他很累,每次都特别累,买的奶瓶也不是很适合,我准备买贝亲的早产儿奶瓶了,目前这个奶量每两三个小时只能吃50-60毫升,老是喜欢睡。这个对于13天的宝宝来说正常吗?还有吸奶累和心脏发育可有关系,在孕后期我们也做了胎儿心超一切都没问题。医生您好,患儿3岁,清明外出酒店度假(山里温差比较大),4月5号户外游玩回来午睡后有点低烧,因没有体温计未测温度,手测额头不是很高,脸蛋很红,但除了有点娇气、晚饭没胃口外精神很好,当天夜里持续低烧鼻塞,睡不踏实。 4月6日,早起精神尚可,早餐呕吐后给退烧药一次,当天后面没有再发烧,精神吃睡也正常,偶有咳嗽或者鼻涕。 4月7号偶有咳嗽流鼻涕,干咳为主,口服了沐舒坦,期间除食欲一般外精神正常,有拉肚子现象。 4月8日白天,鼻塞鼻涕加重,清鼻涕,因之前有鼻炎史口服西替利嗪。精神正常,自责抗原甲流乙流支原体均为阴性,血氧和呼吸正常。 4月8日晚,晚上尤其是入睡时突然咳嗽加剧,入睡困难,夜里12点、3点、清晨均有不同程度的咳嗽,咳嗽声音见视频 今天起来除咳嗽流鼻涕外精神正常,目前我们可否按照常规感冒再观察?还是需要去医院检查血常规或者肺部?今天还没吃药,偶尔用蜂蜜水缓解一下,沐舒坦和西替利嗪能否继续用药?是否考虑细菌感染增加抗生素?谢谢医生。症状及患病时长:2天 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题:昨天拉了两次水便,今天早上又拉了一次,便便成水样,带一点点粘液,也不知道宝宝怎么了,需要怎么干预?