2025年04月30日
第1次提问
症状及患病时长: 您好,左耳上周发肿,里面疼,还留了些水,昨天点了硼酸滴耳液,不见好,今天更疼了,外耳道也有点发炎 就医及用药情况: 硼酸滴耳液滴了一次 吃了头孢 需要解答的问题: 可以用其他药吗,比如左氧氟沙星,还有罗红霉素

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潘春晨医生
您好!

您的问题,左耳上周发肿,里面疼,还留了些水,

请问您是外耳道和耳廓疼痛不适,还是只有耳廓疼痛?

您牵拉耳廓,按压耳廓有疼痛吗?前期有外耳道瘙痒呢?局部皮肤温度高不高?

整个病史多久了?

现在用棉签试一下,外耳道是某一个点还是面疼痛呢?

外耳道内肿胀,现在有流水吗?什么颜色的?有臭味呢?

以前有中耳炎病史吗?有听力下降呢?

现在请停用硼酸滴耳液,止痒效果好,止痛抗感染还是用氧氟沙星滴耳液比较好。

祝好!
2025年04月30日
第2次提问
您好那个外边这边不痛,然后也不肿,但是连接这个蓝色的地方,就入耳的这个地方肿,但不红。肿大了,然后疼。里边感觉很胀,但是现在不流什么分泌物,昨天就是清水,没有味道,耳道里面就是感觉胀,所以里边是疼的,另外也痒。主要是耳内 感觉很胀,然后连接耳朵的下部,红圈的地方,也肿痛。耳朵一拉就疼,按压篮圈入口那块也疼。

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潘春晨医生
您好!您补充的信息,我已经收到,请稍等,我正在编辑回复。
2025年04月30日
潘春晨医生
您好!

您主要的症状最那个外边这边不痛,然后也不肿,但是连接这个蓝色的地方,就入耳的这个地方肿,但不红。肿大了,然后疼。里边感觉很胀,但是现在不流什么分泌物,昨天就是清水,没有味道,耳道里面就是感觉胀,所以里边是疼的,另外也痒。主要是耳内 感觉很胀,然后连接耳朵的下部,红圈的地方,也肿痛。耳朵一拉就疼,按压篮圈入口那块也疼。

考虑近期为可能有掏耳朵,挠耳朵引起的外耳道壁破损感染,您掏耳朵和外耳道湿疹为相互增强因素,破损后引起外耳道感染,所以现在考虑外耳道湿疹,而后发生感染,进而发生感染性外耳道炎可能性。

你的大致病情发展应该如此,先是外耳道湿疹,外耳道痒,掏耳朵,而后外耳道皮肤破损感染,形成急性外耳道炎,表现为外耳道疼痛。

由于网络原因,我没有看到您外耳道的情况,不排除另外一种也是以耳痒为特点疾病真菌性外耳道炎,这个必须做耳内镜检查,所以最为安全的方案是做内镜先确诊。

一,现在主要考虑外耳道湿疹,外耳道炎可能性比较大,现在建议治疗耳朵痛的问题,

1.现在您耳朵疼痛明显,请用红霉素软膏或者百多邦软膏,每天3次,涂外耳道壁,原则是哪里痛涂在那里。

或者氧氟沙星滴耳液,每天三次,每次5滴跑5分钟。

大概3-5天,没有疼痛症状,这时候可能痒,渗出物的症状表现出来,这时候不能频繁掏耳朵了,把以上的抗生素药膏可以停下来,换用以下我推荐的方案。

二,进一步处理耳痒的症状,

1,采用糠酸莫米松,涂外耳道,每天2次,每次涂在那里痒的位置就可以,薄薄涂一层就可以,使用第一周为每天2次,再改为每天一次,用1周,再停下来,如果症状容易反复再用1-2周再考虑停药,避免外耳道湿疹近期复发。

3.另外需要提醒您,如果用药2周,耳痒不能改善或者迅速复发,分泌物增多伴有白色豆腐渣物,并伴有臭味,则说明外耳道炎合并有霉菌感染,最好能查一下耳内镜,确诊真菌性外耳道炎,则需要停用糠酸莫米松,换用派瑞松,用棉签药膏涂到外耳道,一天三次,疗程三周,不能症状好转后立即停药,需要坚持才能根治霉菌。

4.最近避免辛辣刺激性食物,避免饮酒,熬夜,生活规律,饮食清淡,生活上尽量不要再用入耳式耳机,外耳道不要进水,保持干燥,不要经常的掏耳朵,这都是对外耳道很大的刺激,会引起反复引起外耳道湿疹的出现,处理主要是先把感染,耳痛症状控制好以后,再处理外耳道湿疹,糠酸莫米松药膏止痒,总体来说,控制症状需要规范治疗,消除诱因才能避免复发。

祝安好!

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生您好,孩子现在2岁1个月,9月初和10月初都感冒咳嗽发烧了一次,然后这两次都说有支气管炎。发烧和感冒好了后,他的咳嗽一直都反反复复,好像喉咙有痰清不出来一样,晚上睡觉也会咳嗽,和白天起床后那段时间会咳嗽,能听到得出他喉咙有痰。后来吃了两周中药后,咳嗽好了,也带去洗了鼻子,把鼻涕清了。 然后好了后他开始爬楼梯或者跑的比较快后会咳嗽,然后上周周一晚上吃了奶后,睡到12点出现吐奶渣的呕吐,然后周二早上拉了一次,拉稀,周二晚上喝奶后又吐奶,周二开始咳嗽严重,早晨起床咳嗽的比较频繁,晚上凌晨1-3点这个时间不停的咳嗽。是干咳。然后周三也是拉稀,水状的,周四的水状减少,但比较烂,周五没有大便,周六拉的很硬,周日晚上一小时拉了两次,量很多,水状,形状软烂。他因有寻麻疹,所以今年八月份到现在一直都服用西替利嗪。然后11月他的咳嗽没有好转,吃中药的同时有给他晚上做雾化。但这次的咳嗽做雾化效果也不明显症状及患病时长: 从出生到现在四个月还是一喘气呼噜呼噜的声音 就医及用药情况:在出生医院说宝宝喉软骨发育不全 需要解答的问题:目前没有改善 想知道具体是什么原因 应该怎么办 您好医生,孩子将近10个月,之前感冒后一直有鼻涕不好,用了内舒拿还有西替利秦将近一个月,有好转,但是晚上吃奶还是感觉有点声音,不明显,昨天家里人忘了给娃娃喷药,今天听上去又厉害了些,接下来我应该怎么处理?孩子鼻炎能彻底治愈吗,会不会造成腺样体肥大 症状及患病时长:潘主任您好,今天凌晨2点睡不着一直醒,加上吞咽还是痛,去了河南省人民医院ER,要求医生给我开雾化布地奈德,吸一点回去睡觉,结果医生开了三种激素一起治疗(如图)。我回去以后,发现兜里还剩最后两粒日本产布洛芬,赶忙用上。再让酒店把加湿器,空气净化器同时打开。还用了盐水洗鼻器,盐水漱喉,洗完躺床上秒入睡。睡到下午1点自然醒,神奇的醒来感觉喉咙疼痛只有1-2,有点咳嗽,但是身体没有任何不适,感觉几乎90%痊愈。您看看我现在的扁桃体,感觉消肿了很多? 就医及用药情况: 需要解答的问题:我还需要再去激素治疗吗?继续服用头孢就行? 症状及患病时长:60岁男性,吸烟。日常有黄浓痰。今年体检报告显示鼻中隔偏曲,左侧上颌窦炎。早些年也有过鼻窦炎。10天前有感冒症状,开始流黄浓鼻涕,前几天感冒症状消除,但黄浓鼻涕情况没有好转,额头有些闷闷的。这几天血压也偏高一点,高压130左右,低压95左右。血脂偏高,医生建议吃匹伐他汀,因为药还没寄到,所以还没开始吃。 就医及用药情况:前几天感冒喝了999 需要解答的问题:我父亲这个症状是不是鼻窦炎?是吃药还是需要做进一步相关检查?