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您好，您的提问已经收到了，谢谢您的信任。

关于病情的详细分析，我在下面的回复里给您详述，请稍等！如果我没有及时回复您，那我肯定在做手术或者处理急诊病人，还请耐心等待，我一忙完就会尽快给您答复的，感谢您对外科医生工作的理解和支持！

温馨提示：这条信息不要回复！因为您现在只剩下两次回复追问机会，希望您的每一次回复都能对您的病情咨询有帮助！倪医生愿意用自己的努力换您的安心和健康！

根据你提供的资料来看，病人是一位50多岁的男性，你提到他平常的身体状况比较好，今天中午骑车的时候不小心摔倒了，当时昏迷了过去，后来被人送到了医院。但是我不知道病人目前是个什么状况，是否已经完全清醒了？胳膊腿是否能够正常的活动？是否有手麻脚麻的现象？大小便是否能够自己控制？因为他目前的状况，可能会决定他的治疗方案，如果说他现在除了头有一点不舒服之外，其他完全正常的话，那我认为是不需要做手术的，但是如果他目前有手麻，有脚麻甚至胳膊腿活动都有影响的话，那么按照你发给我的这个磁共振来看，我认为是需要做手术的，你们当地的医生说腰上没有什么太大的问题，头上的片子明天早上才能拍，目前发给我的就是颈椎磁共振里面的一张截图，你们的医生说颈椎有明显被血块压弯了，其实医生想表达的意思应该是脊髓受到了压迫。同时从片子来看，脊髓里面还有一些高信号，其实脊髓可能有损伤，可能里面有出血，当然也有可能是长时间压迫导致的脊髓变性，所以这就要看一下病人在这次摔伤之前是否有一些手麻等等的症状，那么如果之前也有一些症状的话，那我认为目前片子上的信号增高可能是长时间压迫导致的脊髓变性，而不是急性外伤导致的脊髓损伤，那么如果是前者的话，目前的胳膊腿的症状应该会和之前差不多，而如果是后者的话，可能现在胳膊腿都不一定能够动，或者能动的话肯定和正常的不一样，会有麻木和无力的现象，那么如果是这样的话，是要考虑做手术的，而且这个手术肯定是做的越早越好，目前医生在有一些消炎药，说明天早上7点要看情况是否有好转？没有好转的话就要做手术，但是我觉得如果目前的症状严重不建议等到明天，今天就应该要做手术，做的越早恢复的也就越快，拖的时间长了就算做了手术也不一定能够恢复正常，这就是脊髓损伤，对手术时间的要求。所以你问我这种情况推不推荐？做手术不能光从这一张片子来判断，一方面要看病人现在的症状情况，另一方面要看病人之前有没有症状，通过这两方面才能综合判断病人是否需要做手术？目前在颈四和颈五的位置脊髓的信号异常最明显，但是目前你只发了一张截图，没有看到完整的片子，所以你方便的话，最好把所有的片子都发给我看看，要是能在手机上浏览的话，那是最好的。

以上是我对你病情的初步判断和治疗建议，希望能对你有所帮助，如果你还有什么问题，可以继续咨询我，我会尽快给你答复的。

我仔细看一下您的资料，一会儿就给您回复，请稍等。

按照你补充的症状来看，确实是一个典型的脊髓损伤的表现，从片子来看，确实椎间盘也有压迫脊髓，最重情况做手术是没有问题的，目前手术也已经做完了。你提到后续的一些恢复注意事项应该怎么做？我觉得短时间内肯定是要把颈椎保护好，所以不管是躺着还是起来，一定要把颈托带好，我觉得至少要固定4~6周的时间，三个月的时间，我觉得有一些太长了，当然这个也要看后续的恢复情况。那么剩下的事情就是两个方面，第1个方面就是积极的做康复治疗，你也知道他的右胳膊不能动，而且两个上臂有刺痛感，手术后他的症状可能会有所缓解，但不可能一下子恢复正常，所以一定要去做康复治疗，包括一些肌肉力量的训练，包括一些关节活动度的训练和一些神经肌肉的电刺激等等，甚至还可以做一些高压氧的治疗，对病情的恢复还是非常好的。第2个方面就是用一些药物来治疗，目前急性期的话可以用一些激素，包括甘露醇等等，后续可以用一些营养神经的药物，比如甲钴胺等等，刚开始可以静脉使用，后面可以口服使用，而且最好要用的时间长一点，基本上要用到症状恢复正常为止，这样才能达到更好的效果。