2025年08月16日
第1次提问
您好,我右手食指根部这个浅棕色,大概是上大学时长的,长到这么大后就不再变化了。大概有20年了。我今年41岁,男性。 我拍了两张图,这个痣的大小与握拳力度(皮肤松紧)有关。 补充信息:我爸手上好像也有这么个,不确定是哪只手,和我这个很像。 您判断这是黑色素瘤吗?如果不是的话,属于什么东西呢?

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2025年08月16日
王俊医生
您好!

看照片,手指背面是颗痣,色素痣,不是黑色素瘤。

估计超过5mm了,不完全对称,椭圆形,还算规则,周边光滑,痣无破溃、渗出和出血。边界清楚,浅棕色,颜色均匀。考虑是色素痣。这类色素痣没什么风险。

色素痣可以是皮内痣,或者交界痣,或混合痣,都属于良性痣范畴。目前看,这个痣是交界痣或混合痣。有些人群,痣比较多,出生时就存在,属于体质因素,不代表他们发生黑色素瘤风险就高。色素痣转为黑色素瘤比较少见。

一般地,如果是在肢端,尤其是足底或足趾部位的不典型痣,有脱色的,破溃的,需要多注意,或者出生后比较大的痣也要注意,这些部位常常摩擦,短期生长快的,有潜在恶变的风险,需要及时处理。

考虑手指背面这个型色素痣,形态典型,颜色均匀,综合考虑,属于良性色素痣范畴,不用处理,不要担心。但少部分人心理顾虑大的,可以选择性切除,然后做病理,求个心安,但目前来说没有这个必要。
2025年08月16日
第2次提问
谢谢王主任! 1、我突然发现自己右手尾指向后的拳面上,有个直径1毫米不到的小黑点,我把图片放大一点,您判断这个是吗?需要做什么处理吗?(不知道什么长的,没注意)。 2、我右手小臂上,有个1毫米不到的小黑点。(不知道什么长的,没注意)。 3、我左右肩膀的肩窝这里的小黑点,比一毫米略大一点。 4、有胸口这个小黑点上面上了根白毛。 这些是黑色素瘤吗?我看了抖音上的视频,有点谈虎色变……

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王俊医生
这四个痣都很小,就2mm左右吧,形态上突出皮面,部分有毛发生长,考虑皮内痣可能。通常,这么小的皮内痣,没风险的,可能会长大一些,但不要紧。

建议观察。
2025年08月17日
第3次提问
右拳边缘这个直径不到1毫米的小黑痣,出现得很突然,我翻了翻照片,4月底的时候应该还没有。痣会突然长出来吗?这种突然长出来的痣有风险吗?不过我是多痣体质,脸上也有好几个,都是1-2毫米的小的。

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王俊医生
人会长出新痣的,这很正常,不是所有痣都是出生时就有的。这些痣都很小,没风险的。

痣多不代表转为黑色素瘤的风险就大。

TA的问答

家里老人大便变细约2年 现确诊直肠癌t3 做了加强腹部ct 医生说肺部有一个肺大泡 我想问一下您 结合ct胶片 这个肺大泡 会影响手术吗 老人能不能顺利进行手术 6cm的位置能不能实现保肛你好医生 我上次向您提问过卵巢癌前病变的问题 如果方便可以看看之前的问诊记录 我昨天刚做完左卵巢切除手术 但是手术失败了 我的左卵巢囊肿已经粘连到子宫上,医生没有继续手术因为有大出血的风险。目前医生告诉我确定是无性细胞瘤 目测已经到了第二阶段。这边推荐只化疗 大概一个疗程能大概完全杀死这个癌。 我想问问这个方法治愈率会不会因为没有手术切除而降低? 还有没有其他方法可以根治这个病的? 大概有哪些化疗的药效果比较好? 可不可以先在这边化疗然后回去再做一个手术去切除这个卵巢囊肿呢? 谢谢哈2025年11月 确诊肺腺癌 胸膜转移 肿瘤大小 (4.4x3.6) 有少量胸腔积液 基因检测kras基因突变 g12c 11.20 号开始服用戈来雷塞,一个月复查胂瘤有 缩小 (3.1×2.7) 2026年 1.9住院(胸部积液抽水 4800ml)顺铂灌注2次 1.16号出院 2.10增强ct复查(肿瘤增大 6.9x3.3) 又显示大量胸腔积液体感很差 疼痛难忍 2.14开始吃 格索雷塞 (目前吃了9天,体感一天比一天好) 2.17插管(胸腔积液引流 2700ml 不流了) 明天准备住院,想咨询一下接下来的治疗方案。 先用哪种效果会比较好。 左手食指发现一毫米黑点两月有余,相机微距模式放大如下,请医生帮忙看看是不是不好的东西,我是船员,还有三个月才能靠港治疗,时间上是否危险?王医生您好,(患者年龄49岁,女,77年)2022年查出胆管肿瘤(恶性),当时在老家安徽安庆市立医院手术成功切除,术后未进行化疗,正常生活无影响,按时复查情况良好,2024年5.1期间突然腹部疼痛,经检查复发恶化,立刻带到上海中山医院进行检查治疗,进行了全身PETct检查后,复发有转移到后腹壁,没有手术指标,给出的治疗方案是“仑伐替尼+免疫治疗”,进行了一个疗程化疗(原定6次化了5次转放疗)和一个疗程放疗(一个月)后,病情较稳定,正常口服靶向药和免疫药治疗,但2026年1月8上海复查血报告,白蛋白下降太低,并伴随小腿水肿,中山医生让先停止免疫治疗(最后一次免疫治疗是25年12月中旬),先升回来蛋白再说,每天只吃仑伐替尼,2026年2月份过年期间,又腿水肿,两周前最开始出现便血,是便上血丝偶尔有,后背起皮疹,三天前晚上突然便血量加大,颜色鲜红色,昨天在家里医院医生建议先停掉靶向药(说是药物也有刺激血管),并且做肠镜确定出血原因,但目前患者已经非常瘦,体重不到70斤身高149cm,害怕做肠镜身体承受不了,昨天查了血常规血红蛋白,报告如下,王医生,目前患者应该做什么动作?