你好医生我上次向您提问过卵巢癌前病变的问题如果方便可以看看之前的问诊记录我昨天刚做完左卵巢切除手术但是手术失败了我的左卵巢囊肿已经粘连到子宫上，医生没有继续手术因为有大出血的风险。目前医生告诉我确定是无性细胞瘤目测已经到了第二阶段。这边推荐只化疗大概一个疗程能大概完全杀死这个癌。我想问问这个方法治愈率会不会因为没有手术切除而降低？还有没有其他方法可以根治这个病的？大概有哪些化疗的药效果比较好？可不可以先在这边化疗然后回去再做一个手术去切除这个卵巢囊肿呢？谢谢哈|肿瘤科|丁香医生

2026年03月05日

第1次提问

你好医生我上次向您提问过卵巢癌前病变的问题如果方便可以看看之前的问诊记录我昨天刚做完左卵巢切除手术但是手术失败了我的左卵巢囊肿已经粘连到子宫上，医生没有继续手术因为有大出血的风险。目前医生告诉我确定是无性细胞瘤目测已经到了第二阶段。这边推荐只化疗大概一个疗程能大概完全杀死这个癌。我想问问这个方法治愈率会不会因为没有手术切除而降低？还有没有其他方法可以根治这个病的？大概有哪些化疗的药效果比较好？可不可以先在这边化疗然后回去再做一个手术去切除这个卵巢囊肿呢？谢谢哈

2026年03月05日

王俊医生

您好！

做的病理出来了吗？

卵巢无性生殖细胞瘤比较少见，属于潜在恶性的卵巢肿瘤。如果能手术切除最好了，如果不可根治性切除，或者切除后有残留，可以加上放疗或化疗，这个病理类型对放化疗比较敏感。就是选择放疗的话对卵巢造成不可逆损伤，影响生育。

可以考虑先做化疗，例如依托泊甙+铂类±博来霉素，有效率非常高，有可能杀死肿瘤达到治愈。周期数根据效果决定，如果做化疗后有残留，再考虑手术或放疗的可能（根据生殖需求做选择）。到时候具体操作需要内外科医生沟通讨论。

总体治愈率是95%以上。还是有办法的。

2026年03月05日

第2次提问

你好医生我拿到了手术的记录，CT记录和血检报告这边医生也是推荐BEP化疗我放在最后一张图片了他们说我这个扩散的非常快可能最好先在这治疗能帮忙看看我的报告吗这个病能治愈好的吧应该麻烦了谢谢医生

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2026年03月05日

王俊医生

看了手术记录，这个病灶4cm，不算小了。肿块和盆腔壁和子宫有粘连，所以比较复杂，会影响子宫。所以没有切除。

毕竟还有非手术的敏感方法，也建议用BEP方案化疗，可以做两个周期，后续可以去掉博来霉素继续用，如果很敏感的话。毕竟，博来霉素有些肺纤维化副作用。

肿瘤生长可能比较快，建议在那边先做一个周期，如果回国，可以接着做第二周期。两周期后复查影像。

2026年03月06日

第3次提问

好的好的谢谢医生哈

2026年03月06日

王俊医生

还是有办法的，一步步来。